速，主要涉及延遲右肩向投擲方向轉(zhuǎn)動(dòng)、左肩打開及回撤、投擲臂推球加速的時(shí)機(jī)，并通過加快下肢向投擲方向的運(yùn)動(dòng)，使上下肢之間扭緊幅度增加，為“滿弓”動(dòng)作的形成創(chuàng)造良好的條件（董海軍 等，2007）。在“滿弓”形成前的動(dòng)作特征，對(duì)“滿弓”和鞭打用力效果都有重要的影響。為促進(jìn)科技助力國家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員備戰(zhàn)2024 年巴黎奧運(yùn)會(huì)，更好推動(dòng)鉛球項(xiàng)目在我國的可持續(xù)發(fā)展，以我國優(yōu)秀女子鉛球運(yùn)動(dòng)員鞏立姣、高陽、卞卡、郭甜茜、張林茹為研究對(duì)象，研究?jī)?yōu)秀運(yùn)動(dòng)員最后用力中特有的技術(shù)特征，

55歲，因外傷致右肩部和右胸鎖關(guān)節(jié)處腫痛、畸形伴活動(dòng)受限8 d來我院就診。查體：右肩關(guān)節(jié)周圍壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩鎖關(guān)節(jié)處按壓彈性，右肘及右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)可；右鎖骨、胸骨段隆突畸形，右胸鎖關(guān)節(jié)有空虛感，隆起部位壓痛明顯，呈彈性固定及異?；顒?dòng)，未觸及明顯骨擦感，胸廓擠壓征(+)，雙肺呼吸音清；四肢末梢血運(yùn)正常，動(dòng)脈搏動(dòng)良好，感覺及運(yùn)動(dòng)未見異常改變。X線片顯示：右肩鎖關(guān)節(jié)脫位，右胸鎖關(guān)節(jié)脫位。CT顯示：右鎖骨遠(yuǎn)端向上方翹起，分離移位明顯，右肩鎖關(guān)節(jié)呈全脫位狀

兩個(gè)肩膀，左肩和右肩。人體的這種構(gòu)造，是有其深意的，比如你用左肩挑擔(dān)子，挑累了，你可以換右肩，讓右肩幫著你挑。一個(gè)人挑著擔(dān)子，是可以左肩換右肩的，是可以自己幫助自己的。人除了他助之外，還存在自助。人的兩個(gè)肩膀是緊挨著的，近在咫尺，說明左肩換右肩是很容易做到的，可有的人偏偏舍近求遠(yuǎn)，舍易求難，舍己求人，不是尋求自助，而尋求他助，把自助拋之腦后。人的兩個(gè)肩膀是并列的，是平行的，是一種平等關(guān)系，說明自己幫助自己最平等，而不像因得到了別人的幫助，心有所欠。人生路上

等，易被忽略。 右肩背痛或因膽囊炎。急性膽囊炎患者可表現(xiàn)為右上腹絞痛，有時(shí)漸漸放射至右肩背疼痛，且伴發(fā)低熱。如長(zhǎng)期出現(xiàn)右肩背痛，同時(shí)伴右上腹壓痛、惡心、嘔吐、厭食等，要懷疑是膽結(jié)石、膽囊炎在作怪，需做彩超排除。 預(yù)防肩痛，建議：在空調(diào)房或天冷時(shí)，在肩上披條圍巾;睡前用熱水袋或熱毛巾敷肩頸，洗澡時(shí)用熱水沖肩;避提重物，尤其是40歲后。（摘自《老人報(bào)》）

兩個(gè)肩膀，左肩和右肩。人體的這種構(gòu)造，是有其深意的，比如你用左肩挑擔(dān)子，挑累了，你可以換右肩，讓右肩幫著你挑。一個(gè)人挑著擔(dān)子，是可以左肩換右肩的，是可以自己幫助自己的。人除了他助之外，還存在自助。人的兩個(gè)肩膀，是緊挨著的，近在咫尺，說明左肩換右肩是很容易做到的，可有的人偏偏舍近求遠(yuǎn)，舍易求難，舍己求人，不是尋求自助，而尋求他助，把自助拋之腦后。人的兩個(gè)肩膀是并列的，是平行的，是一種平等關(guān)系，說明自己幫助自己最平等，而不像因得到了別人的幫助，心有所欠，低人一

兩個(gè)肩膀，左肩和右肩。人體的這種構(gòu)造，是有其深意的，比如你用左肩挑擔(dān)子，挑累了，你可以換右肩，讓右肩幫著你挑。一個(gè)人挑著擔(dān)子，是可以左肩換右肩的，是可以自己幫助自己的。人除了他助之外，還存在自助。人的兩個(gè)肩膀，是緊挨著的，近在咫尺，說明左肩換右肩是很容易做到的，可有的人偏偏舍近求遠(yuǎn)，舍易求難，舍己求人，不是尋求自助，而尋求他助，把自助拋之腦后。人的兩個(gè)肩膀是并列的，是平行的，是一種平等關(guān)系，說明自己幫助自己最平等，而不像因得到了別人的幫助，心有所欠，低人一

剛過50歲，最近右肩向前抬起來困難，整個(gè)右側(cè)手臂有酸脹麻痛感，手臂無法放到背后，穿衣動(dòng)作都受影響：白天坐下來不動(dòng)時(shí)，手臂酸痛感明顯，晚上睡覺時(shí)也會(huì)感覺到手臂酸痛：偶爾突然地拉扯到肩關(guān)節(jié)，會(huì)感到難以忍受的疼痛。有一次拔鋼筆帽時(shí)，右肩出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛。簡(jiǎn)單小檢查：肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查站姿，右肩抬起活動(dòng)度受限，能夠達(dá)到約90度，出現(xiàn)疼痛：仰臥，右肩外展活動(dòng)度受限，能夠達(dá)到約60度，出現(xiàn)疼痛;仰臥，右肩向內(nèi)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度受限，能夠達(dá)到約10度，出現(xiàn)疼痛;仰臥，右肩向外旋轉(zhuǎn)活

9歲，重物砸傷致右肩疼痛伴活動(dòng)受限8 h至我院就診。查體：生命體征平穩(wěn)，無頭、胸、腹部損傷，右肩腫脹，青紫瘀斑，無皮膚破潰，右側(cè)鎖骨遠(yuǎn)端“琴鍵征”陽性，右肘及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。X線及CT檢查顯示：右側(cè)肩峰、喙突骨折。入院診斷：右肩峰骨折(Ogawa分型Ⅱ型)，右喙突骨折(Eyres分型Ⅴ型)。術(shù)前將右肩CT數(shù)據(jù)以DICOM格式保存并導(dǎo)入E3D數(shù)字醫(yī)療三維建模與設(shè)計(jì)軟件(V17.80)，規(guī)劃喙突螺釘釘?shù)赖奈恢?、方向及長(zhǎng)度，選取術(shù)中擬暴露的骨面作為卡合基板，經(jīng)布

式”“垂領(lǐng)式”“右肩半披式”四種樣式的佛衣 ,打破了早期佛教造像僅為通肩佛衣的單一現(xiàn)象。除紀(jì)年西秦建弘元年炳靈寺169窟外，北涼石塔可謂是最早出現(xiàn)新式佛衣的造像。十四座北涼石塔中出現(xiàn)銘文紀(jì)年的有七座，全部集中于河西和新疆的吐魯番地區(qū)。塔肩造像七佛一彌勒源于犍陀羅的藝術(shù)形式，是過去佛、現(xiàn)在佛、未來佛的三世佛信仰。北涼時(shí)期的涼州是佛教藝術(shù)新的中心，是連接西域與中原的交通樞紐。北涼石塔出現(xiàn)豐富而成熟新佛衣樣式，成為研究中原北方佛衣樣式傳承及變化的重要信息。一、北

月17日因車禍致右肩受傷入院。X線檢查(見圖1A)顯示右肱骨近端“頭帽型”骨折,骨折Neer分型Ⅳ型。于2018年11月26日在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定+肩袖損傷修復(fù)術(shù)。牽引撬撥復(fù)位,恢復(fù)頸干角及肱骨頭、頸高度,放置肱骨近端鎖定鋼板,依次置入若干枚螺釘,完成骨折端固定。修復(fù)岡上肌和肩胛下肌并用愛惜邦縫線固定于鋼板結(jié)合處。術(shù)后4周X線片顯示右肱骨頭頸間隙分離較明顯。術(shù)后24周X線片(見圖1B)顯示右肱骨頭吸收壞死且進(jìn)行性發(fā)展。術(shù)后64周X線

毅為什么肝癌患者右肩痛？這是位于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右側(cè)的膈肌造成的。體表皮膚的疼痛處往往就是皮膚受損的部位，而內(nèi)臟病變往往會(huì)引起反射痛和牽扯痛，疼痛的部位不是病變的部位。因此，提醒有肝炎病史的患者，如果發(fā)現(xiàn)有右肩疼痛，不要掉以輕心“自診”為肩周炎，應(yīng)及時(shí)做甲胎蛋白和超聲檢查，最好做個(gè)增強(qiáng)CT。中老年乙肝患者應(yīng)格外留心是否有肝癌癥狀。食欲下降 腹脹，消化不良，惡心，嘔吐。肝區(qū)疼痛 肝區(qū)持續(xù)性或間歇性疼痛，有時(shí)可因體位變動(dòng)而加重，有時(shí)后背、右肩痛。出

70歲的楊女士右肩總疼，還以為是肩周炎，去做按摩兩個(gè)月都不見好。后來肝區(qū)痛，才想起來到醫(yī)院檢查，竟是肝癌晚期。為什么肝癌患者右肩疼？這是位于右肝表面膈肌下方的肝癌侵犯了右側(cè)的膈肌造成的。內(nèi)臟病變引起的疼痛不像體表皮膚的疼痛定位那么準(zhǔn)確。體表皮膚的疼痛往往就是皮膚受損的部位，而內(nèi)臟病變往往會(huì)引起反射疼和牽扯疼，疼痛的部位不是病變的部位。因此，提醒有肝炎病史的患者，如果發(fā)現(xiàn)有右肩疼痛，不要掉以輕心“自診”為肩周炎，應(yīng)及時(shí)做甲胎蛋白和超聲檢查，最好做個(gè)增強(qiáng)CT。

向下，左肩前領(lǐng)，右肩后順，右手落于右胯旁，兩手手心均向下。（見圖①）2. 勢(shì)不停，身體后仰，重心落在右腿，左肩竭力后張，左手順勢(shì)下落至左胯旁，右手由右胯向前向上畫圓，右肩前領(lǐng)，左肩后順。此式連做3次，目視前方。（見圖②、圖③）。要點(diǎn)：古籍“鳧浴”即為此式，鶴生性高潔，常洗滌凈身，此式象形取意。練時(shí)手腳肩胯腰配合一致，手臂畫圓似火車輪倒轉(zhuǎn)，仰吸俯呼。功效：增強(qiáng)脊椎及周身關(guān)節(jié)的靈活性，促進(jìn)氣血運(yùn)行，理氣和中，清肺排濁，對(duì)腰椎間盤突出、腰肌勞損和頸、肩、膝有較好

約2 h。主訴：右肩后側(cè)、右上臂后側(cè)疼痛2個(gè)多月。初起疼痛為右肩胛骨背側(cè)肌肉腫脹痛，右上臂酸脹無力，當(dāng)時(shí)未予以重視，自服非甾體類藥物治療，癥狀尚可忍受；約20 d后癥狀逐漸加重，白天癥狀與前期無異，夜間痛甚，出現(xiàn)右肩后側(cè)、右三角肌后側(cè)至右上臂后側(cè)疼痛(痛如刀割、火燒樣)，皮膚感覺減退，常于半夜痛醒，醒后20～60 min后可小憩，后常又痛醒，嚴(yán)重時(shí)夜間痛醒4～5次。曾于多處就診，診為肩周炎、頸椎病，行局部推拿、理療等，療效不佳，后于我科就診。查體見右肩外展

男，63歲，因“右肩部包塊伴右肩疼痛半年”入院。查體：右肩關(guān)節(jié)肩峰處觸及約10 cm×10 cm×8 cm包塊，質(zhì)地中等，活動(dòng)度差，突出皮膚表面，皮膚無紅、腫、破潰及滲液，右肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收、前屈、后伸等功能均受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：CA-125 548.90 U/ml，C反應(yīng)蛋白77.40 mg/l，紅細(xì)胞沉降率72.0 mm/h。超聲：右肩部肌層內(nèi)見8.0 cm×6.5 cm×4.5 cm低回聲團(tuán)，邊界欠清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻(圖1A)；CDFI：病

抓住簧把屈臂舉于右肩前上側(cè)。二、提石鎖1.隨石鎖自然墜落，兩腿屈膝成馬步，石鎖下落有很大力度，要抓緊簧把，使石鎖落于襠前下方。2.稍停，手心向下握抓石鎖簧把，右臂用力將石鎖提至肩平。三、懸提手心翻向上，右臂外擺，豎肘側(cè)身。四、拿抓1.接上勢(shì)，石鎖從右側(cè)向后環(huán)繞。2.再向右前側(cè)擺動(dòng)。3.石鎖向前直臂推出，虎口向上，高與肩平，完成拿石鎖。五、旋擺1.石鎖從下向上提拿至眼前，用四指撥動(dòng)向內(nèi)旋轉(zhuǎn)一兩圈，右手抓住簧把?？招鼻曳€(wěn)，抓把要快，手感要敏捷。2.石鎖稍下

斜披，右領(lǐng)襟半披右肩后蓋過右前臂和右肘，順右手臂外側(cè)置于右手腕之下，最終繞過胸腹處敷搭于左肩之上，左領(lǐng)襟自然下垂，與左臂左肘無涉。其外層佛衣無領(lǐng)無袖，平展結(jié)構(gòu)為長(zhǎng)方形。佛光寺東大殿中這一主佛是在說法的莊重場(chǎng)合，在佛典中對(duì)于禮佛，論證佛法的場(chǎng)合，佛衣樣式明確規(guī)定為“右袒式”，在佛教傳入中國后，由于漢地民風(fēng)對(duì)于“右袒式”完全坦露右肩的著衣方式的抗拒，早在公元420年炳靈寺169窟首次出現(xiàn)了用佛衣右領(lǐng)襟半披右肩的現(xiàn)象?！鞍肱健狈鹨旅Q主要取自于佛衣半披右肩的這

盡量使右耳垂接近右肩，重復(fù)10～20次。前后旋肩。兩臂屈肘，兩手觸肩，以肩為軸，臂帶動(dòng)肩緩慢由前向后旋肩。然后，再由后向前旋肩，重復(fù)10～20次。左右聳肩。左肩盡力向上聳動(dòng)，右肩保持不動(dòng)。然后，換右肩向上聳動(dòng)，左肩不動(dòng)，最后，雙肩同時(shí)向上聳動(dòng)，重復(fù)10～20次。撫項(xiàng)觸背。左臂屈肘，左手心撫頸，右臂屈肘，手背觸背，然后換右臂屈肘，右手心撫頸，左臂屈肘手背觸背，重復(fù)10～20次。提頭沉肩。兩臂屈肘，兩手托住頭后枕部，盡力將頭向上抬起。同時(shí)，兩肩下沉，目視前方，

臺(tái)不完全性骨折、右肩撞擊綜合征”等。同年12月經(jīng)某鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，以“交通事故造成右側(cè)肩袖損傷右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙致右上肢功能喪失10%以上”，依照GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn)第4.10.10i條評(píng)定蔣某構(gòu)成道路交通事故十級(jí)傷殘。在理賠過程中，涉案保險(xiǎn)公司對(duì)蔣某的肩袖損傷與交通事故之間因果關(guān)系提出異議，要求重新鑒定。2017年6月某法院委托某鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)蔣某進(jìn)行傷殘等級(jí)重新鑒定。1.2病史摘要主訴：車禍致傷左下肢疼痛伴活動(dòng)受限半小時(shí)

果出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)的右肩膀隱痛不適，通過適當(dāng)?shù)闹委?，未能好轉(zhuǎn)時(shí)，也要及時(shí)查查肝臟有無病變，以排除存在隱匿肝癌的可能，對(duì)于有肝炎病史的人來說更是如此。為何右肩疼痛是肝癌早期信號(hào)？對(duì)于許多人來說，右肩的疼痛就是個(gè)小毛病，普遍以為是睡覺時(shí)壓著了或是干重活時(shí)累著了，很少引起重視，甚至還會(huì)以為是肩周炎，以至于延誤治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)是肝癌時(shí)，卻錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位，但是內(nèi)臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準(zhǔn)確，往往會(huì)表現(xiàn)為反射痛

晝輕夜重[1]。右肩背部燒灼感是患者的自覺癥狀，部分患者感冒后以此主訴就診，此時(shí)感冒癥狀已經(jīng)基本消失，患者常常求助于西醫(yī)，而經(jīng)西醫(yī)的各項(xiàng)檢驗(yàn)、檢查，結(jié)果均未見明顯異常，因此不能證明相關(guān)的器官或系統(tǒng)發(fā)生障礙所致，西醫(yī)常把這種情況歸為植物神經(jīng)功能紊亂范疇[2]，與心理因素密切相關(guān)，予口服甲鈷胺片、維生素B1片、谷維素片等營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的藥物治療，往往效果很差，不能解決患者的痛苦。本人治療幾例此類患者，效果顯著，現(xiàn)將1例患者的病歷分析總結(jié)如下。1

人依次把左手搭在右肩，右手搭在左肩，再抽出左手，重新搭在右肩……以此類推，每步做一個(gè)動(dòng)作。到最后一步時(shí)，贏的人拉住對(duì)方兩只手，如果能分開就說明兩人有緣分。”何爍雯邊解釋邊比劃?！巴郏媸翘猛媪?！”我和聶于舒迫不及待地玩了起來?！?、2、3……8！”聶于舒的手緊緊交叉著，看樣子，我倆的緣分還不夠。接著，我又找了閔思文和何爍雯玩，結(jié)果都失敗了?！鞍Γ以趺春秃门笥讯紱]緣分??？這個(gè)游戲肯定不準(zhǔn)！”我垂頭喪氣地嘀咕著。突然，李晨鋮走了過來，兩年同桌、四年朋友，也

人依次把左手搭在右肩，右手搭在左肩，再抽出左手，重新搭在右肩……以此類推，每步做一個(gè)動(dòng)作。到最后一步時(shí)，贏的人拉住對(duì)方兩只手，如果能分開就說明兩人有緣分。”何爍雯邊解釋邊比劃?！巴?，真是太好玩了！”我和聶于舒迫不及待地玩了起來?！?、2、3……8！”聶于舒的手緊緊交叉著，看樣子，我倆的緣分還不夠。接著，我又找了閔思文和何爍雯玩，結(jié)果都失敗了?！鞍Γ以趺春秃门笥讯紱]緣分?。窟@個(gè)游戲肯定不準(zhǔn)！”我垂頭喪氣地嘀咕著。突然，李晨鋮走了過來，兩年同桌、四年朋友，也

前的冬天，我突感右肩不適。起初肩部為陣發(fā)性疼痛，后來逐漸加重，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，特別是當(dāng)氣候變化或勞累過度時(shí)疼痛更加劇烈。醫(yī)生說這是肩周炎并開了一些藥，我服藥一段時(shí)間后并沒有明顯的療效。還沒等右肩康復(fù)，我的左肩也出現(xiàn)了同樣的癥狀。去年2月，癥狀越來越嚴(yán)重。接診醫(yī)生說：“肩周炎這種病是因受涼和勞累而引起的關(guān)節(jié)囊膜及肩周組織發(fā)炎粘連所致。吃藥能緩解癥狀，但解決不了粘連的問題，所以，康復(fù)訓(xùn)練很重要。我給你介紹一個(gè)重力牽引法，你不妨試試?！爸亓恳ê?jiǎn)單容易，患者

，左肩累了，換到右肩，右肩累了，換到左肩。這樣一左一右、一前一后地相互交替，竟然挑得心曠神怡，挑得輕歌曼舞。仿佛挑在我肩上的，已經(jīng)不是兩個(gè)臭氣熏天的大糞桶，而是兩個(gè)哲學(xué)概念了：一個(gè)是陰，一個(gè)是陽，陰陽協(xié)調(diào)，天地就和諧了；一個(gè)是日，一個(gè)是月，日月交替，時(shí)間就永恒了；一個(gè)是得，一個(gè)是失，得失平衡，人心就穩(wěn)定了；一個(gè)是名，一個(gè)是利，淡泊名利，身心就健康了……我的胡思亂想漫無邊際，如果不是扁擔(dān)壓著，簡(jiǎn)直要飛起來。當(dāng)我回到現(xiàn)實(shí)生活的時(shí)候，我對(duì)妻子說：“其實(shí)，生活就是

結(jié)果：治療后患者右肩鎖關(guān)節(jié)腫脹（-）、右肩鎖關(guān)節(jié)處壓痛（-）、肩關(guān)節(jié)90°前屈位雙臂胸前交叉內(nèi)收右肩鎖關(guān)節(jié)擠壓痛（-）及右上肢外展及上舉位時(shí)向前下壓抗阻疼痛（-），肩部肌力正常，可自由活動(dòng)；CT三維重建影像學(xué)檢查顯示患者右肩鎖關(guān)節(jié)的炎癥和積液情況已明顯消退。結(jié)論：對(duì)于選擇臨床治療方法尚存在爭(zhēng)議的肩鎖關(guān)節(jié)勞損（RockwoodⅡ-Ⅲ型）運(yùn)動(dòng)員病例建議首選非手術(shù)治療方法，采用專項(xiàng)訓(xùn)練后患處冰敷、理療、外敷傷藥及關(guān)節(jié)腔內(nèi)局部注射得寶松、透明質(zhì)酸鈉控制炎癥和保護(hù)關(guān)

頭部附近買入。在右肩的構(gòu)造過程中，根據(jù)趨勢(shì)線也可以考慮中長(zhǎng)線買入。與重要底部買入法則基本相同，只是相對(duì)而言進(jìn)貨的時(shí)機(jī)多于前一買入法則。換言之，該形態(tài)由于依據(jù)價(jià)格波浪形態(tài)的演變而常見，故可靠性也相應(yīng)增加。頭肩底的形態(tài)出現(xiàn)，上漲的概率偏大，但需要注意同樣也有失敗的、流產(chǎn)的頭肩底形態(tài)。對(duì)于頸線的畫法，在形態(tài)沒有完成有效突破時(shí)，以虛線表示；一旦形態(tài)完成對(duì)頸線的有效突破確認(rèn)以后，以實(shí)線表示，后市價(jià)格將至少向它的量度升幅進(jìn)行。一、特征1、頭肩底的構(gòu)造特征要有深刻記憶和

的頭肩底形態(tài)。在右肩構(gòu)造完成后，L線獲得確認(rèn)，除了L線理想的買點(diǎn)1外，在突破頸線前，很難有合適的買點(diǎn)，所以，比較確定的買點(diǎn)在突破頸線之后的回抽階段，少量買入。為什么是少量買入？因?yàn)樵诨爻榈倪^程中，極有可能力度加大，回到頸線下方偏離3%遠(yuǎn)一點(diǎn)，如果此后價(jià)格接近L線，則可以留些資金參與，所以說交易的時(shí)候多做些準(zhǔn)備或者說幾種預(yù)案。沖高之后，未能對(duì)三角旗形形成突破再度選擇回調(diào)出現(xiàn)買點(diǎn)3，此時(shí)，理論上可以加大買入力度，實(shí)際上仍需要謹(jǐn)慎買入，或者只是少量買入，依舊是謹(jǐn)

的曙光初現(xiàn)現(xiàn)就是右肩的構(gòu)造，左肩區(qū)域是30-40元，右肩區(qū)域可能就是23-30元，或者復(fù)合右肩，30-40元再構(gòu)造一個(gè)。而以30元的為臨界點(diǎn)的依據(jù)又是什么？請(qǐng)看60分鐘圖分析。60分鐘中，我們發(fā)現(xiàn)被突破的雙底或者頸線，在支撐和阻力之間相互轉(zhuǎn)換。目前構(gòu)造的矩形，也是雙底和三角形的區(qū)域，支撐較強(qiáng)。尤其是在矩形的構(gòu)造中，你會(huì)發(fā)現(xiàn)抵抗式的陽線經(jīng)常出現(xiàn)，多方有強(qiáng)烈的突破矩形上邊線的欲望。而且，在分時(shí)圖中出現(xiàn)多空決定性的大陽線后，成交量明顯放大，而價(jià)格一直維持在23-

擇性胸彎融合治療右肩高的Lenke2型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者術(shù)后肩關(guān)節(jié)平衡的分析*蔣軍 邱勇**錢邦平 王斌 俞楊 朱澤章（南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院脊柱外科，南京210008）背景：關(guān)于右肩高的Lenke 2型青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸（A IS）患者是否需要融合上胸彎恢復(fù)雙肩平衡，目前尚無定論。目的：評(píng)估右肩高的Lenke2型AIS患者選擇性融合胸彎后的肩關(guān)節(jié)平衡恢復(fù)情況，并分析其與術(shù)后肩關(guān)節(jié)失平衡相關(guān)的影響因素。方法：研究對(duì)象為2006年4月至2008年

上；（3）價(jià)格在右肩的最低點(diǎn)附近企穩(wěn)，而后作橫向運(yùn)動(dòng)，偶爾也會(huì)再度沖擊頸線；當(dāng)成交量驟然較先前放大，價(jià)格極有可能再度突破頸線而確認(rèn)反轉(zhuǎn)之勢(shì)。演變過程：失敗后的頭肩底，將在右肩低點(diǎn)與頸線之間作小幅波動(dòng)，極有可能會(huì)構(gòu)造一個(gè)平臺(tái)。此時(shí)，頸線轉(zhuǎn)化為壓力線，而右肩的低點(diǎn)構(gòu)成支持。若跌破右肩低點(diǎn)，將會(huì)重尋底部，而后再次卷土重來。另一種可能是，構(gòu)造出兩個(gè)右肩，甚至三個(gè)右肩。此后，在成交量的有效配合下，突破頸線確認(rèn)反轉(zhuǎn)之勢(shì)。通常，若出現(xiàn)該種情況，價(jià)格反轉(zhuǎn)的爆發(fā)力將極強(qiáng)。操

有可能出現(xiàn)多個(gè)的右肩。價(jià)格在實(shí)際走勢(shì)中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些頭肩形的變形體，如一頭肩或多頭多肩，我們統(tǒng)稱其為復(fù)合頭肩形，而且，有底亦有頂之分?？傊菍儆趶?fù)雜的頭肩形。但是，萬變不離其宗，其特征及技術(shù)測(cè)算我們?nèi)钥蛇M(jìn)行研判。我們知道，頭肩形形態(tài)具有強(qiáng)烈的對(duì)稱傾向，因此，其形成過程，雖復(fù)雜但亦簡(jiǎn)單，而且，多個(gè)的左肩則極有可能出現(xiàn)多個(gè)的右肩。其詳細(xì)的形成過程，筆者在此就不再贅述。與單個(gè)頭肩形形態(tài)的技術(shù)特征基本相同，只是頸線有時(shí)會(huì)上傾或下傾，但只要其傾斜度不超過20度或

放開抱腰之手，用右肩向上猛頂其腋窩破解（圖15）。二、反拿后抱腰或臂（一）挫踝【招法】1當(dāng)敵從我方身后抱住腰部時(shí)（圖16）。2我方速向左跨步屈體，取得向右回?cái)[的有利形勢(shì)（圖17）。3接著，提右腳上體猛向左擺，用腳蹬挫其右踝關(guān)節(jié)（圖18）。【要點(diǎn)】1挫踝動(dòng)作，首先要借助上體向右回?cái)[之力，迫使敵踏實(shí)蹬地，給挫踝造成有利條件。2挫踝部位是踝關(guān)節(jié)上端，使其向外側(cè)滾折?！酒平狻堪瓷侠淦髨D挫踝時(shí)，可用力向前挺腹，同時(shí)向上抱提對(duì)方的腰破解（圖19）。（二）猛虎倒坐窩

的佛陀造像，偏袒右肩的著裝形式則來自于印度的馬吐臘地區(qū)的造像。這兩種穿著的方式都是袈裟從左肩繞過到后面，不同的是通肩式是從左肩到右肩后，袈裟覆蓋右肩后從正面繞過頸下，然后再將袈裟末端搭到左肩上固定（圖1）。右袒式則是從右腋下通過，袒露右肩，然后一直繞搭到左肩上，從正面看袈裟斜向地覆蓋在胸前。這兩種著裝樣式的造像以后開始交替出現(xiàn)，隨著佛教?hào)|傳而傳入中國。佛教造像藝術(shù)傳入漢地后，佛陀造像又演化出一種新的袈裟穿著樣式 “對(duì)襟式”，這種袈裟穿著樣式又稱“褒衣博帶”

歲，因“車禍傷致右肩胸部疼痛活動(dòng)受限3小時(shí)”入院。?？撇轶w：右胸鎖關(guān)節(jié)壓痛明顯，鎖骨內(nèi)側(cè)端明顯向前方突起，局部腫脹明顯；右肩鎖關(guān)節(jié)上方輕壓痛，未見明顯腫脹畸形，右肩外展上舉受限。急診右肩X線片及入院后行右肩三維CT檢查，診斷為右胸鎖關(guān)節(jié)脫位（前脫位）。入院第三天行右胸鎖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)治療。作胸鎖關(guān)節(jié)前方切口，復(fù)位完全脫位的胸鎖關(guān)節(jié)，予兩枚交叉克氏針內(nèi)固定?？p合修補(bǔ)周圍的韌帶軟組織。術(shù)后第二天復(fù)查X線片示右胸鎖關(guān)節(jié)復(fù)位良好，右肩鎖關(guān)節(jié)間隙及形態(tài)無明顯異常。術(shù)后

0例?；疾〔课?，右肩100例，左肩55例，雙肩5例。病程1～6月110例，6個(gè)月～1年33例，2年以內(nèi)15例，2年以上2例，其中病程最短10余天，最長(zhǎng)2年半。2 治療方法取穴:肩峰到腋前橫紋頭連線中點(diǎn)為一穴，肩峰到腋后橫紋頭連線中點(diǎn)為一穴，后彎重者取肩髃，上舉重者取肩髎，兩者皆有障礙，同時(shí)應(yīng)用。治療:選用直徑0.25mm×75mm，毫針，直刺1～2寸(進(jìn)針深度，根據(jù)患者體態(tài)胖瘦而定)，進(jìn)針角度勿向內(nèi)刺，以免誤入胸腔引起氣胸，針感可放射到肩部或上肢，使用HJ

移動(dòng)性濁音陰性。右肩背部觸及凸凹不平、邊界不清、質(zhì)中等、略壓痛的多個(gè)粘連融合的結(jié)節(jié),范圍約 10cm×15cm。胸部X線片示右肺上野致密影。腹部彩超檢查示肝囊腫、多囊脾。CT檢查于右上中縱隔見團(tuán)塊狀軟組織影,右側(cè)上胸膜增厚,奇靜脈和半奇靜脈明顯擴(kuò)張,縱隔未見明顯腫大淋巴結(jié),后背部見多個(gè)結(jié)節(jié)、彎曲索條狀軟組織影;脾明顯腫大并伸入盆腔,密度不均勻;肝內(nèi)見多個(gè)低密度結(jié)節(jié)。診斷:脾巨大淋巴瘤并肝轉(zhuǎn)移、縱隔轉(zhuǎn)移、右肩背部轉(zhuǎn)移。外周血 Hb83g/L、WBC4.14×

用左手以同法拍打右肩，右手拍打后背，速度由慢至快，每天堅(jiān)持，左右共100下。聳肩動(dòng)作先頭偏向左，右肩稍用力做聳肩動(dòng)作；然后頭再偏向右，換左肩做。左右交替進(jìn)行，每日共做50次。聳肩鍛煉是自治肩周炎的重點(diǎn)療法，能收到緩解肩痛的良效。掄圓甩臂先將左臂高舉過頭頂，按順時(shí)針掄圓，臂部要伸直，帶動(dòng)腰部顫動(dòng)，然后掄右臂，每日共做40下。抻拉肩部先用左手抱住右肩，用力向左抻拉右膀，然后右臂以同法向右側(cè)抻拉左膀，左右交替進(jìn)行，每日?qǐng)?jiān)持40下。壓手運(yùn)動(dòng)，仰臥在床上，兩腿伸直，

有個(gè)毛?。鹤蠹绫?span id="gqacqmk" class="hl">右肩低了許多，就是坐直了，兩肩也是很難端平的，走起路來就更明顯。有一天我到老匡所在的局里辦事，發(fā)現(xiàn)他們局長(zhǎng)也有這毛病，也是左肩比右肩低了許多，就是坐直了，兩肩也端不平，走起路來就更顯眼了。我想，這大概是碰巧了。前不久又見匡志秀時(shí)，發(fā)現(xiàn)他那左肩比右肩低的毛病好了，不管是坐著還是站著，跟正常人一模一樣了。其實(shí)，這也是很正常的事情。我小時(shí)候老愛低頭走路的，后來見“牛鬼蛇神”們游街竟然跟我走路一種架勢(shì)，我馬上就改了，現(xiàn)在我走路不是總是把腦袋揚(yáng)得高高