肩背疼痛是常見病。當疼痛襲來,人們的第一反應(yīng)往往是“骨頭或肌肉出了問題”,殊不知有可能怪錯了對象。
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院肝膽外科商昌珍教授指出,如果右側(cè)肩背痛同時伴有腹脹、惡心嘔吐,要警惕膽結(jié)石、膽囊炎在作怪。
膽囊是右上腹腔的一個囊性器官,位于肝臟下方,具有儲存一部分膽汁的作用。“膽囊很容易長結(jié)石,而膽囊結(jié)石是導致膽囊炎的最常見原因?!睂<医榻B說,一般情況下,膽囊結(jié)石沒有什么癥狀,但是如果結(jié)石長期、反復(fù)刺激膽囊壁或結(jié)石導致膽囊管梗阻,就可能導致膽囊炎。急性膽囊炎的典型癥狀是右上腹痛,有時可以放射到右肩或背部,還常常伴有腹脹、惡心嘔吐,嚴重的還會導致全身寒戰(zhàn)、高熱以及肝功能異常。而慢性膽囊炎往往沒有寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐等情況,但可有右上腹或右肩背部不適,以及腹脹、返酸等消化不良,類似“胃病”的癥狀。
這是因為膽囊炎的炎癥會刺激右膈神經(jīng)末梢,而膈神經(jīng)分布于肩部皮膚,當膈神經(jīng)末梢受刺激時,就會影響分布于右肩部皮膚的感覺神經(jīng)纖維,使大腦皮層發(fā)生錯覺,產(chǎn)生右肩背疼痛的錯覺。
膽囊結(jié)石或膽囊炎發(fā)作時,有些堅強漢子往往采取“鴕鳥”政策,以為“忍忍就得”。商昌珍指出,長期、反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎和急性發(fā)作的膽囊炎,具有導致膽囊壞死、穿孔等并發(fā)癥的可能,因此需及時治療。