PICM患者的心功能，且術(shù)中和隨訪期間未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥?，F(xiàn)就PICM的定義和希浦系統(tǒng)起搏改善PICM患者心功能的機(jī)制進(jìn)行闡述，并結(jié)合臨床研究重點(diǎn)，對(duì)希浦系統(tǒng)起搏改善PICM患者心功能的有效性和安全性進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。1 PICM的定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)期高比例的RVP治療改變了正常的心室電激動(dòng)順序，導(dǎo)致心室機(jī)械收縮不同步，引起心室收縮功能障礙，造成慢性心功能下降，這一現(xiàn)象稱為PICM[3]。目前關(guān)于PICM常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：(1)基線左室射血分?jǐn)?shù)(left ve

551200）心功能不全[1]是臨床上較為嚴(yán)重且多發(fā)的心內(nèi)科疾病，為此，我院選取了60例心功能不全患者實(shí)施不同的治療，以此觀察心功能不全患者治療后的效果，以供臨床參考，具體內(nèi)容見下文。1 資料和方法1.1 基線資料選取我院心功能不全患者60例接受治療的時(shí)間為2012年1月至2013年2月期間，隨機(jī)分為兩組，觀察組患者30例，對(duì)照組患者30例。觀察組心功能不全患者，男女比例為14:16，年齡30～65歲之間，平均年齡為（40.35±2.45）歲。對(duì)照組心功能

71219慢性心功能不全又稱慢性充血性心力衰竭（Chronic Heate Failure，CHF）， 是導(dǎo)致心血管疾病死亡、致殘的重要原因。CHF時(shí)甲狀腺激素水平異常越來(lái)越受關(guān)注，改變主要表現(xiàn)為T3降低，r T3升高，TSH正常，T4可升高、降低或正常，此現(xiàn)象稱為“低T3綜合征（lowerr triiodothyronine syndrome，LTS）”[1-3]。 該研究2017年2月—2018年3月通過(guò)觀察110例心功能不全患者甲狀腺激素 TT3、T

診斷是冠心病，心功能2級(jí)。請(qǐng)問，心功能分級(jí)是怎么回事？答：臨床上，醫(yī)生根據(jù)心臟病患者的自覺癥狀和活動(dòng)能力，將心臟功能劃分為如下四級(jí)：1 級(jí)心功能患者體力活動(dòng)不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不會(huì)引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。2 級(jí)心功能患者在進(jìn)行強(qiáng)度較大的活動(dòng)時(shí)，如走遠(yuǎn)路、爬樓梯、提重物時(shí)，出現(xiàn)氣短、心絞痛以及水腫情況，這些表明患者已經(jīng)發(fā)生輕度的心力衰竭，但是休息后不適癥狀能夠緩解。此時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的治療。3 級(jí)心功能患者在進(jìn)行輕度正常活動(dòng)如打掃衛(wèi)生、洗澡、如廁等

診斷是冠心病，心功能二級(jí)。請(qǐng)問：心功能分級(jí)是怎么回事？河南 羅建華羅建華讀者：臨床上，醫(yī)生根據(jù)患者心臟病的表現(xiàn)癥狀，來(lái)判定患者的病情程度，將心臟功能劃分為四級(jí)。1級(jí)心功能：心臟功能具有完全代償能力，幾乎和正常人的心功能沒有區(qū)別。2級(jí)心功能：病人在進(jìn)行較重的活動(dòng)，如走遠(yuǎn)路、爬樓梯、提重物出現(xiàn)氣短、心絞痛以及浮腫，這些表明患者已經(jīng)發(fā)生輕度的心力衰竭了，但是休息后能夠緩解。您的情況就是這樣的。3級(jí)心功能：患者在輕度活動(dòng)如打掃衛(wèi)生、洗澡、上廁所時(shí)就會(huì)出現(xiàn)氣喘、氣急

診斷是冠心病，心功能2級(jí)。請(qǐng)問，心功能分級(jí)是怎么回事？湖南邵陽(yáng) 羅建華臨床上，醫(yī)生根據(jù)心臟病患者的自覺癥狀和活動(dòng)能力，將心臟功能劃分為如下四級(jí)：1級(jí)心功能 患者體力活動(dòng)不受限制，平時(shí)一般活動(dòng)不會(huì)引起乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。2級(jí)心功能 患者在進(jìn)行強(qiáng)度較大的活動(dòng)時(shí)，如走遠(yuǎn)路、爬樓梯、提重物時(shí)，出現(xiàn)氣短、心絞痛以及水腫情況，這些表明患者已經(jīng)發(fā)生輕度的心力衰竭，但是休息后不適癥狀能夠緩解。此時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的治療。3級(jí)心功能 患者在進(jìn)行輕度正常活動(dòng)如打掃衛(wèi)生、

NP水平檢驗(yàn)對(duì)心功能不全（舒張型）的診斷價(jià)值陳敏（四川省林業(yè)中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，四川 成都 610000）目的將血漿BNP水平測(cè)定用于心功能不全（舒張型）患者中，探析其診斷價(jià)值。方法選取2014年2月-2017年2月本院診治的30例心功能不全（舒張型）歸于實(shí)驗(yàn)組研究樣本，并抽取同時(shí)期的30例非心功能不全患者歸于參照組研究樣本，予以兩組患者血漿BNP水平測(cè)定，觀察兩組的血漿BNP水平統(tǒng)計(jì)值，以及心功能分級(jí)不同的心功能不全（舒張型）患者其血漿BNP水平改變狀況。結(jié)

平和心肺復(fù)蘇后心功能障礙嚴(yán)重程度的相關(guān)性。 方法 選擇2014年2月～2016年2月期間在本院急診科心肺復(fù)蘇成功的心臟驟?；颊?2例作為病例組，按年齡、性別匹配取62例健康自愿者作為對(duì)照組，采用Real-time PCR檢測(cè)miRNA-1表達(dá)水平。觀察病例組患者超聲心動(dòng)圖心功能各項(xiàng)指標(biāo)，分析miRNA-1表達(dá)水平與心功能障礙嚴(yán)重程度的相關(guān)性。 結(jié)果 病例組miRNA-1表達(dá)水平明顯高于對(duì)照組（P[關(guān)鍵詞] 心肺復(fù)蘇術(shù)；miRNA-1；心功能障礙；嚴(yán)重程度[

·知 識(shí) 角·心功能如何分級(jí)？心功能如何分級(jí)？答：心功能根據(jù)臨床表現(xiàn)分為4級(jí)。心功能一級(jí)(心功能代償期)：體力活動(dòng)不受限；心功能二級(jí)(心衰Ⅰ°)：體力活動(dòng)輕度受限；心功能三級(jí)(心衰Ⅱ°)：輕度體力活動(dòng)即可出現(xiàn)癥狀；心功能四級(jí)(心衰Ⅲ°)：休息時(shí)也可出現(xiàn)癥狀?！浴蹲o(hù)士繼續(xù)教育手冊(cè)》

患者的檢測(cè)及其心功能的價(jià)值張小雙目的 探究B型鈉尿肽（BNP）在慢性心力衰竭患者的檢測(cè)及其心功能的價(jià)值。方法 選擇我院2015年1～12月收治的45例慢性心力衰竭患者，對(duì)其進(jìn)行B型鈉尿肽檢測(cè)，分析BNP與心功能之間的關(guān)系。結(jié)果 心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)患者BNP檢測(cè)值分別為（151.93±28.83）pg/ml、（348.84±49.95）pg/ml、（602.84±89.85）pg/ml、（1103.43±25.84）pg/ml，由此可知NYHA心功能等級(jí)

對(duì)冠心病合并左心功能不全患者心功能的干預(yù)作用研究與分析何桂香目的探究介入治療對(duì)冠心病合并左心功能不全患者心功能的干預(yù)作用。方法100例冠心病合并左心功能不全患者,按照入院順序分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組,每組50例。常規(guī)組給予藥物治療,實(shí)驗(yàn)組給予介入治療,比較兩組患者心功能的分級(jí)情況與左心功能相關(guān)指標(biāo)的變化。結(jié)果治療后,兩組患者的心功能指標(biāo)及心功能分級(jí)均有所改善,且實(shí)驗(yàn)組患者的改善程度明顯優(yōu)于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)冠心病合并左心功能不全患者

漿腦鈉肽水平與心功能相關(guān)性臨床研究陳一蕊（鄭州大學(xué)附屬醫(yī)院（南陽(yáng)醫(yī)院）/南陽(yáng)市中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，河南 南陽(yáng) 473000）目的 探討慢性心力衰竭患者血漿腦鈉肽（BNP）水平與心功能的相關(guān)性。方法 選擇慢性心力衰竭患者100例為觀察組，選擇同期健康體檢者100例為對(duì)照組，采用同樣的方法對(duì)兩組的BNP水平進(jìn)行研究。結(jié)果 觀察組患者血BNP為（658.4±65.7）pg/mL，對(duì)照組血BNP為（88.3±12.5）pg/mL，觀察組患者血BNP水平明顯高于對(duì)照組，

B型鈉尿肽在心功能不全診斷和治療中的應(yīng)用解永芳目的評(píng)價(jià)B型鈉尿肽（BNP）在心功能不全患者診斷和治療中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2014年5月～2015年4月我院收治的心功能不全患者78例作為觀察組，其中心功能Ⅱ級(jí)28例，Ⅲ級(jí)35例，Ⅳ級(jí)15例；另外選擇2014年1月～2015年4月我院收住的單純心律失常心功能正?；颊?0例作為對(duì)照組，比較兩組BNP水平。結(jié)果與對(duì)照組比較，觀察組BNP水平顯著增高，且隨著心功能分級(jí)程度的不斷增高，BNP水平也相應(yīng)增高，差異均

慶超聲對(duì)慢性心功能衰竭患者左心功能的影響分析黃 慶目的 探討超聲心電圖的檢測(cè)對(duì)慢性心功能衰竭患者左心功能的影響。方法 選取慢性心功能衰竭Ⅱ～Ⅳ期患者180例作為研究對(duì)象，其中Ⅱ級(jí)患者60例為A組，Ⅲ級(jí)患者60例為B組，Ⅳ級(jí)患者60例為C組。同時(shí)，選取同期60名健康體檢者作為D組。所有患者均采用超聲波檢查左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF%）、E/A及短軸縮短率（FS%)，并對(duì)4組結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 與D組比較，A組、B組和C組的左心房、左心室變大的患者顯著增多，

00）心肌病并心功能不全容易引發(fā)心功能的進(jìn)一步惡化，情況嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致死亡，所以，迅速采取有效的醫(yī)療手段對(duì)心功能不全患者病情進(jìn)行控制至關(guān)重要[1]?？蛇_(dá)龍是一種臨床常用的的抗心功能不全藥物，在不了解其藥性之前很多人使用大劑量的可達(dá)龍進(jìn)行治療，出現(xiàn)了很多的不良反應(yīng)，其臨床效應(yīng)一度遭到質(zhì)疑。但是，近年來(lái)可達(dá)龍小劑量的應(yīng)用取得的有益作用使其又被重新關(guān)注。為進(jìn)一步研究可達(dá)龍的使用在心肌病并心功能不全的治療時(shí)發(fā)揮的作用，我院進(jìn)行了更系統(tǒng)的研究，取得了重大突破，報(bào)道

平與冠心病慢性心功能不全的相關(guān)性朱長(zhǎng)琪，楊靜，孟令毅，夏家棟（安徽合肥市第一人民醫(yī)院急診內(nèi)科，230061）目的探討血尿酸水平和冠心病慢性心功能不全的關(guān)系。方法將296例冠心病患者分為兩組：心功能正常組173例，心功能不全組123例，心功能不全組按紐約心臟病學(xué)會(huì)NYHA分級(jí)分為心功能Ⅱ級(jí)組（n＝31），心功能Ⅲ級(jí)組（n＝40），心功能Ⅳ級(jí)組（n＝52）。應(yīng)用尿酸氧化酶法測(cè)定血尿酸濃度。結(jié)果①心功能正常組血尿酸濃度（330.62±89.21）μmol／L，高

月收治的78例心功能失代償期CHF患者作為心功能失代償組，再根據(jù)美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)將他們分為心功能Ⅱ級(jí)組(29例)、心功能Ⅲ級(jí)組(26例)、心功能Ⅳ級(jí)組(23例)。此外，選取同期收治的68例心功能代償期CHF患者作為心功能代償組，并選取60例健康者作為對(duì)照組。結(jié)果心功能失代償組的Hcy、N末端B型利鈉肽前體(NTproBNP)、左室舒張末徑(LVEDd)顯著高于心功能代償組與對(duì)照組(P＜0.05)；心功能代償組的Hcy、NTproBN

戚 筠頑固性左心功能不全患者經(jīng)常伴有各種心動(dòng)過(guò)速型心律失常，在常規(guī)排除甲狀腺功能異常的過(guò)程中，部分患者單純甲狀腺素降低，在心功能糾正后復(fù)查甲狀腺功能全套顯示甲狀腺素水平較前升高，提示心臟功能狀態(tài)與甲狀腺素水平有關(guān)［1，2］。為了研究甲狀腺素水平變化與左心功能不全之間是否相關(guān)，特設(shè)計(jì)此課題分析甲狀腺素與左心功能不全的關(guān)系，觀察甲狀腺素水平的變化。1 資料與方法1.1 臨床資料 入選患者為2010年10月—2012年6月住院的203例慢性左心功能不全急性發(fā)作，

204例患者的心功能不全與低鉀低鈉血癥的相互影響李丙中（遼寧省本溪市本鋼南芬醫(yī)院，遼寧 本溪 117014）探討心功能不全與低鉀血癥或低鈉血癥的關(guān)系和相互影響。針對(duì)心功能不全伴有或不伴有低鉀血癥或低鈉血癥分成兩組進(jìn)行對(duì)照，同時(shí)按心功能不全的級(jí)別伴有低鉀血癥或低鈉血癥進(jìn)行對(duì)照，結(jié)果發(fā)現(xiàn)心功能不全的患者多會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥與低鈉血癥，出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的電解質(zhì)紊亂的臨床癥狀，同時(shí)低鉀血癥與低鈉血癥又會(huì)導(dǎo)致或加重心功能不全的治療難度，這樣二者之間就會(huì)形成惡性循環(huán)，而且又發(fā)現(xiàn)

估CHF患者的心功能對(duì)指導(dǎo)治療及判斷預(yù)后具有重要意義，因此對(duì)心功能評(píng)估的研究探索從未間斷。目前臨床上使用的心功能評(píng)價(jià)方法有很多，如紐約心臟病學(xué)會(huì) (New York Heart Association，NYHA)心功能分級(jí)、心臟超聲和血清學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)等，其中以NYHA心功能分級(jí)臨床應(yīng)用最為廣泛，但因其缺乏客觀的量化指標(biāo)使臨床對(duì)心功能的評(píng)估常存在偏差。本研究將CHF的NYHA臨床分級(jí)與全血腦鈉肽(brain natriuretic peptide，BNP)水

發(fā)病率的上升，心功能不全患者的發(fā)病率也逐年增高。曾有研究證實(shí)，患者血清腦鈉肽（Brain Natriuretic Peptide，BNP）水平和超聲測(cè)定的左心室射血分?jǐn)?shù)（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）是評(píng)價(jià)患者心功能的主要客觀依據(jù)[1][2]。近年來(lái)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)血清C反應(yīng)蛋白（C-reactive Protein，CRP）水平也與患者心功能密切相關(guān)[3][4]?，F(xiàn)進(jìn)行相關(guān)研究以探討CRP、BNP、LVEF與

左室射血分?jǐn)?shù)與心功能分級(jí)的相關(guān)性研究陳劍，周瑞莉(廣東省人民醫(yī)院，廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院，廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所，廣州510080)目的 研究腦利鈉肽、左室射血分?jǐn)?shù)與80歲以上高齡冠心病患者心功能的關(guān)系。方法 方差分析222例患者各心功能分級(jí)之間腦利鈉肽、左室射血分?jǐn)?shù)的差異，并行相關(guān)分析。結(jié)果 ①心功能分級(jí)與腦利鈉肽正相關(guān)，不同心功能分級(jí)患者腦利鈉肽差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(r=0.512，P＜0.05);②心功能分級(jí)與左室射血分?jǐn)?shù)負(fù)相關(guān)，不同心功能分級(jí)患者左室射血分?jǐn)?shù)差

代償功能,有時(shí)心功能已很差,癥狀卻不太明顯,一旦發(fā)生急性心力衰竭,即可喪命。所以,了解一下自己的心功能,給心功能分分級(jí),還是十分必要的。心功能1級(jí)指心臟功能具有完全代償能力。在較輕活動(dòng)時(shí)無(wú)氣急、浮腫或心絞痛等癥狀,患者幾乎和正常人沒有區(qū)別,完全能正常地工作、學(xué)習(xí)及生活,甚至能勝任較重的勞動(dòng)或體育活動(dòng)。心功能2級(jí)指心臟代償能力已開始失去,因此,在較重的活動(dòng)如快步走、上樓或提重物時(shí),即會(huì)出現(xiàn)氣急、浮腫或心絞痛,但休息后即可緩解。這一階段屬于輕度的心力衰竭。心功