闊莉

鄰居王大媽突發(fā)心臟病去世,她老伴毫無思想準(zhǔn)備,痛不欲生。后來聽她老伴說,王大媽已有一個(gè)多月夜間不能平臥入睡,要枕很高的枕頭方可入睡。但王大媽對(duì)此癥狀不以為然,結(jié)果延誤了診治。

王大媽是死于心力衰竭。心力衰竭患者輕則有輕微氣喘、咳嗽、乏力,重則不能平臥,生活不能自理。人的心臟有很強(qiáng)的代償功能,有時(shí)心功能已很差,癥狀卻不太明顯,一旦發(fā)生急性心力衰竭,即可喪命。所以,了解一下自己的心功能,給心功能分分級(jí),還是十分必要的。

心功能1級(jí)指心臟功能具有完全代償能力。在較輕活動(dòng)時(shí)無氣急、浮腫或心絞痛等癥狀,患者幾乎和正常人沒有區(qū)別,完全能正常地工作、學(xué)習(xí)及生活,甚至能勝任較重的勞動(dòng)或體育活動(dòng)。

心功能2級(jí)指心臟代償能力已開始失去,因此,在較重的活動(dòng)如快步走、上樓或提重物時(shí),即會(huì)出現(xiàn)氣急、浮腫或心絞痛,但休息后即可緩解。這一階段屬于輕度的心力衰竭。

心功能3級(jí)指輕度活動(dòng)如上廁所、打掃室內(nèi)衛(wèi)生、洗澡等時(shí)也會(huì)引起氣急等癥狀,這階段屬于中度心力衰竭,一般需要住院治療。心功能4級(jí)指休息時(shí)仍有氣急等癥狀。在床上不能平臥,生活不能自理,而且常伴有浮腫、營養(yǎng)不良等癥狀。這一階段已屬重度心力衰竭了,患者不僅完全喪失了勞動(dòng)力,而且還有生命危險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)入院搶救與治療。

主觀估計(jì)心功能雖簡(jiǎn)單易行,可是有些病人在心功能不全時(shí)也無明顯癥狀,所以患者不能完全依賴主觀估計(jì),而應(yīng)每隔3個(gè)月到半年,到醫(yī)院通過各種儀器來客觀測(cè)定心功能,作出正確診斷,采取有效措施。屬于1級(jí)心功能的,不必服藥,注意避免感冒和過勞,即可與健康人一樣正常生活和工作。2級(jí)心功能者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用強(qiáng)心藥物,并定期進(jìn)行復(fù)查。3級(jí)、4級(jí)心功能者應(yīng)住院治療,嚴(yán)格限制活動(dòng),以便逐漸恢復(fù)心臟的功能。另外,心臟功能在藥物治療與休息后可以改善,而在過于疲勞、感冒后可以惡化,所以一次心功能分級(jí)不能代表心功能永遠(yuǎn)是這個(gè)狀態(tài)。