）小鼠脊髓背根神經(jīng)節(jié)（DRG）中α-突觸核蛋白（α-Syn）表達(dá)水平的變化。方法6月齡和12月齡野生型（WT）小鼠和A53T小鼠經(jīng)烏拉坦腹腔麻醉后處死，在體視顯微鏡下取出胸段、腰段和薦段的DRG組織，采用蛋白免疫印跡法檢測(cè)DRG中α-Syn的表達(dá)水平。結(jié)果與相同月齡WT小鼠相比，6月齡及12月齡A53T小鼠DRG中α-Syn表達(dá)量顯著增加（F=59.164、55.681，P［關(guān)鍵詞］α突觸核蛋白；帕金森??；小鼠，轉(zhuǎn)基因；神經(jīng)節(jié)，脊［中圖分類(lèi)號(hào)］R338.2

漢豐，徐曉雪奇神經(jīng)節(jié)（也稱(chēng)為Walther神經(jīng)節(jié)）是傳出交感神經(jīng)干的最后一個(gè)盆神經(jīng)節(jié)，由兩側(cè)椎旁交感神經(jīng)鏈會(huì)聚形成，在前方終止為單一的中線(xiàn)神經(jīng)節(jié)。奇神經(jīng)節(jié)位于尾骨前間隙，通常在骶尾骨前韌帶的前方。奇神經(jīng)節(jié)對(duì)盆腔內(nèi)臟、會(huì)陰區(qū)、直腸遠(yuǎn)端、尿道遠(yuǎn)端、陰道遠(yuǎn)端三分之一和外陰/陰囊提供交感神經(jīng)支配［1］。疼痛介入治療是一門(mén)新興的疼痛診療技術(shù)，隨著介入技術(shù)及器材的飛速發(fā)展和日趨完善，更多的醫(yī)患愿意選擇創(chuàng)傷小、見(jiàn)效快的微創(chuàng)治療方法［2］。奇神經(jīng)節(jié)介入治療是一種可靠的微創(chuàng)

王士凱腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤是臨床上罕見(jiàn)的腹部占位病變，盡管2020 年出臺(tái)了《嗜鉻細(xì)胞瘤和副神經(jīng)節(jié)瘤診斷治療專(zhuān)家共識(shí)》，但因其病例少見(jiàn)，相關(guān)報(bào)道不多，臨床上容易誤診誤治，處理不好會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命。通過(guò)對(duì)近些年關(guān)于腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤文獻(xiàn)檢索，對(duì)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤系統(tǒng)性回顧，對(duì)其發(fā)病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及診治進(jìn)展進(jìn)行歸納，以期為該病的治療和研究提供依據(jù)。1 定義及流行病學(xué)腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤起源于副神經(jīng)節(jié)，后者沿顱底部至盆腔中軸兩側(cè)分布，一組分布在頭頸部，另一組原發(fā)于腎上腺髓

的：探討膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤與膀胱癌計(jì)算機(jī)體層成像（Computed Tomography，CT）平掃加增強(qiáng)表現(xiàn)及鑒別診斷。方法：收集2018年6月～2022年6月經(jīng)手術(shù)后病理證實(shí)的29例膀胱癌患者和10例膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤患者的臨床、影像資料，評(píng)價(jià)腫瘤的影像特征如數(shù)量、囊變壞死、鈣化以及CT掃描各期的CT值，計(jì)算病灶實(shí)性部分的絕對(duì)增強(qiáng)值，進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果：膀胱癌更常見(jiàn)囊變壞死及鈣化，膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤一般密度較均勻。平掃時(shí)，膀胱癌實(shí)性部分的平均CT值約（34.

Y、SP及背根神經(jīng)節(jié)的影響。 方法 將32只SD大鼠隨機(jī)分為空白組、模型組、電針1組和電針2組，每組8只。治療6 d后，腹主動(dòng)脈采血取各組大鼠血清，采用ELISA法檢測(cè)各組血清中神經(jīng)肽（NPY、SP）含量，并在各組中隨機(jī)取2只大鼠的背根神經(jīng)節(jié)進(jìn)行HE染色觀察其病理改變。 結(jié)果 模型組血清NPY、SP含量較空白組、電針1組、電針2組均升高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P關(guān)鍵詞：梨狀二穴;腰椎間盤(pán)突出癥;NPY;SP;神經(jīng)節(jié)中圖分類(lèi)號(hào)：R245.9?? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：

奇神經(jīng)節(jié)又名Walther神經(jīng)節(jié)，最早在18世紀(jì)20年代由德國(guó)解剖學(xué)家Augustin Freiderich Walther發(fā)現(xiàn)，它是骶尾部交感神經(jīng)鏈的匯合點(diǎn)，發(fā)出奇神經(jīng)支配盆腔臟器及生殖器官。國(guó)內(nèi)外研究顯示奇神經(jīng)節(jié)阻滯、射頻消融、脈沖射頻及化學(xué)毀損可有效緩解肛門(mén)會(huì)陰部疼痛。相對(duì)于藥物治療而言，奇神經(jīng)節(jié)干預(yù)具有鎮(zhèn)痛效應(yīng)強(qiáng)、不良反應(yīng)小、病人滿(mǎn)意度高等優(yōu)勢(shì)。然而，奇神經(jīng)節(jié)解剖位置多變，穿刺難度較大，臨床實(shí)踐中有多種穿刺入路及干預(yù)措施，對(duì)肛門(mén)會(huì)陰部疼痛的治療效果

探究新鮮河蚌足神經(jīng)節(jié)的位置”為例，介紹基于興趣和發(fā)展需要的校本實(shí)踐活動(dòng)課的設(shè)計(jì)與實(shí)施。1 “探究新鮮河蚌足神經(jīng)節(jié)的位置”一節(jié)開(kāi)發(fā)背景學(xué)生在學(xué)習(xí)選擇性必修1“穩(wěn)態(tài)與調(diào)節(jié)”模塊的重要概念“1.3神經(jīng)系統(tǒng)能夠及時(shí)感知機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境的變化，并作出反應(yīng)調(diào)控”的過(guò)程中，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能有著濃厚的學(xué)習(xí)興趣，但由于生物體神經(jīng)系統(tǒng)組成復(fù)雜且較為微觀，所以教學(xué)中，學(xué)生缺乏對(duì)于這一概念的探究體驗(yàn)。河蚌是我市周邊常見(jiàn)的生物類(lèi)型，其神經(jīng)系統(tǒng)組成較為簡(jiǎn)單，僅由由神經(jīng)索相連的3對(duì)

130021副神經(jīng)節(jié)瘤(paraganglioma,PGL)又稱(chēng)異位嗜鉻細(xì)胞瘤或腎上腺外嗜鉻細(xì)胞瘤，是一種少見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，起源于神經(jīng)嵴細(xì)胞，可發(fā)生于頭頸部、胸部、腹部、盆腔[1-2]。腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤約占所有副神經(jīng)節(jié)瘤的10%，相對(duì)于其他部位的副神經(jīng)節(jié)瘤而言，其少見(jiàn)且具有更高的轉(zhuǎn)移傾向。我們收治腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤1例，現(xiàn)報(bào)道如下。臨 床 資 料病人：女性，29歲，主因“上腹部不適2 d”于2020年3月31日入院，無(wú)惡心、嘔吐、腹瀉等不適，睡眠、飲食良

230001副神經(jīng)節(jié)瘤（paraganglioma）包括特指發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤以及發(fā)生于腎上腺以外部位的副神經(jīng)節(jié)瘤，統(tǒng)稱(chēng)為副神經(jīng)節(jié)瘤。腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤為起源于神經(jīng)嵴源性副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，位于自主神經(jīng)系統(tǒng)中樞及其支配的腎上腺外非上皮源性腫瘤。目前仍沒(méi)有統(tǒng)一的組織學(xué)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)副神經(jīng)節(jié)瘤的生物學(xué)行為，2017版WHO腎上腺腫瘤分類(lèi)認(rèn)為所有腫瘤均有轉(zhuǎn)移潛能，因此將原來(lái)“良性、惡性”分類(lèi)取消，并以“轉(zhuǎn)移性”替代“惡性”［1］。本研究收集47例腎上腺外副神經(jīng)節(jié)

(左)肺原發(fā)副神經(jīng)節(jié)瘤。圖1 肺原發(fā)副神經(jīng)節(jié)瘤CT圖像 A.平掃； B.增強(qiáng)動(dòng)脈期； C.增強(qiáng)靜脈期討論副神經(jīng)節(jié)瘤又稱(chēng)化學(xué)感受器瘤，多發(fā)生于頸動(dòng)脈體、頸靜脈體等部位，原發(fā)于肺內(nèi)者罕見(jiàn)。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，倍增時(shí)間較長(zhǎng)，約4.2年；多為良性，部分具有潛在惡性或呈低度惡性。良性副神經(jīng)節(jié)瘤多表現(xiàn)為肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)，邊緣光滑清晰，無(wú)毛刺；惡性者常為多發(fā)結(jié)節(jié)，伴肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。本例無(wú)臨床癥狀，于體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)左肺上葉舌段單發(fā)結(jié)節(jié)，血供豐富，內(nèi)見(jiàn)粗大血管，且增強(qiáng)CT呈延遲

培勇 劉建英副神經(jīng)節(jié)瘤(Paraganglioma)是起源于副交感神經(jīng)節(jié)的腫瘤，大多數(shù)是良性腫瘤，按其主細(xì)胞對(duì)鉻鹽的反應(yīng)，有嗜鉻性和非嗜鉻性之分，嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)副神經(jīng)節(jié)瘤的典型代表。副神經(jīng)節(jié)瘤可發(fā)生于身體各個(gè)部位，以副神經(jīng)節(jié)豐富區(qū)域居多，而發(fā)生于氣管內(nèi)的副神經(jīng)節(jié)瘤罕見(jiàn)，目前國(guó)內(nèi)外僅有近20例患者報(bào)道，現(xiàn)報(bào)道我院收治的1例氣管副神經(jīng)節(jié)瘤患者臨床、影像學(xué)、病理學(xué)特征，回顧性分析相關(guān)文獻(xiàn)并總結(jié)，以提高臨床醫(yī)生對(duì)氣管副神經(jīng)節(jié)瘤的診療。臨床資料患者，女，45

發(fā)生于心臟的副神經(jīng)節(jié)瘤臨床少見(jiàn)，同時(shí)描述該疾病MRI及PET/CT影像學(xué)表現(xiàn)的文獻(xiàn)更為罕見(jiàn)?，F(xiàn)將鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的一例發(fā)生于心臟的副神經(jīng)節(jié)瘤的多模態(tài)顯像結(jié)果報(bào)道如下。1 病例資料患者，女，38歲，于2019年3月外院體檢超聲發(fā)現(xiàn)心包內(nèi)占位。心臟超聲示：①左房前上方低回聲包塊；②左室及左房?jī)?nèi)徑偏大；③二尖瓣口少量反流。無(wú)心慌、心悸等不適。為進(jìn)一步明確診斷而來(lái)本院。發(fā)病以來(lái)，神志清，精神可，睡眠佳，大小便無(wú)特殊，體重?zé)o減輕，余無(wú)特殊。既往史：15 a前

545001神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤(Ganglioneuroma，GN)多為良性腫瘤，在臨床上較為少見(jiàn)，常見(jiàn)于腹膜后間隙以及腎上腺部位，影像學(xué)表現(xiàn)較為復(fù)雜，不容易與其他病變辨別，CT、MRI均是診斷腹部神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤的有效方法，具有重要的臨床價(jià)值[1]。CT檢查在發(fā)現(xiàn)腹部神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤細(xì)微鈣化的同時(shí)可觀察到血管變化、強(qiáng)化等，MRI檢查可清晰的掃描到腫瘤組織學(xué)、周?chē)M織器官，分辨其與周?chē)M織的關(guān)系[2]。本研究主要對(duì)比MRI與CT對(duì)腹部神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤的診斷價(jià)值，報(bào)告如下。

0021)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)目前已經(jīng)成為臨床一種廣泛應(yīng)用的治療方法，用以緩解多種臨床病癥[1,2]。關(guān)于阻斷星狀神經(jīng)節(jié)治療疾病的作用原理，至今尚未十分確定。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)主要用于疼痛的治療，通過(guò)阻斷交感神經(jīng)緩解頭頸部，上肢和上胸腔內(nèi)多種不同原因造成的疼痛。也有報(bào)道，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)可用于心肌電位及心律不齊的調(diào)節(jié)，也可緩解頸椎病，血管功能紊亂的癥狀，還可用于治療心臟神經(jīng)官能癥、上肢血管炎等多種疾病[3,4]。1 星狀神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)是由神經(jīng)細(xì)胞聚集而形成的結(jié)節(jié)狀

30900)副神經(jīng)節(jié)瘤是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，起源于腎上腺外交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞。90%的嗜鉻細(xì)胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)，其余10%為腎上腺外腫瘤，稱(chēng)為副神經(jīng)節(jié)瘤[1]。目前國(guó)內(nèi)尚缺乏該病發(fā)病率或患病率的數(shù)據(jù)[2]。Stenstr?m等[3]1986年報(bào)道1958～1981年瑞典國(guó)家癌癥登記數(shù)據(jù)，每年每百萬(wàn)人中有2～8例副神經(jīng)節(jié)瘤。由于尸檢顯示出更高的患病率，相當(dāng)數(shù)量副神經(jīng)節(jié)瘤患者生前并未能得到明確診斷[4]。副神經(jīng)節(jié)瘤根據(jù)其產(chǎn)生和釋放兒茶酚胺的能力分為

魏洋洋膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤是位于腎上腺以外的嗜鉻細(xì)胞瘤，起源于膀胱壁內(nèi)的副神經(jīng)節(jié)組織。該腫瘤是一種罕見(jiàn)的膀胱腫瘤，約占所有膀胱腫瘤的0.06%，占所有副神經(jīng)節(jié)瘤的1%[1]。為提高對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，我們回顧性分析了我科2017年3月收治的1例膀胱副神經(jīng)節(jié)瘤患者的臨床資料，并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，對(duì)其臨床特征及診療方法進(jìn)行小結(jié)?；颊?，女，51歲，因“體檢彩超提示膀胱占位10余天”入院，患者否認(rèn)肉眼血尿，否認(rèn)尿頻、尿急、尿痛，否認(rèn)排尿困難，否認(rèn)排尿時(shí)頭暈、頭痛，否認(rèn)平素頭暈

)圖1 膽囊副神經(jīng)節(jié)瘤 A.CT平掃； B、C.CT動(dòng)脈期(B)及靜脈期(C)增強(qiáng)掃描； D.病理圖(HE，×100)患者女，39歲，上腹部疼痛1月余，門(mén)診超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)實(shí)性斑片狀低回聲約1.95 cm×1.52 cm，其內(nèi)血流信號(hào)較豐富，以“膽囊占位”收入院。查體：右上腹部輕壓痛，肝區(qū)叩痛陰性，Murphy征陽(yáng)性。腹部CT：膽囊內(nèi)可見(jiàn)類(lèi)圓形軟組織密度約2.22 cm×1.46 cm，密度均勻，邊界規(guī)整，平掃CT值約30 HU(圖1A)；增強(qiáng)掃描呈明顯

0期）干預(yù)星狀神經(jīng)節(jié)治療疼痛一直是疼痛科研究的方向，從1883年Liverpool和 Alexander手術(shù)治療癌痛時(shí)，發(fā)生意外將交感神經(jīng)損傷，可癌痛卻奇跡般地減輕。這個(gè)發(fā)現(xiàn)使得許多學(xué)者在臨床中采用各種方法切斷或刺激頸部交感神經(jīng)來(lái)嘗試解決人體各類(lèi)疼痛的問(wèn)題。漫長(zhǎng)的臨床實(shí)踐持續(xù)了37年，非手術(shù)的經(jīng)皮星狀神經(jīng)節(jié)阻滯療法終于于1920年正式運(yùn)用推廣[1]。本文重點(diǎn)將針刺或阻滯星狀神經(jīng)節(jié)治療疼痛的作用機(jī)理，以及臨床解剖研究敘述如下。1 星狀神經(jīng)節(jié)的解剖頸部交感神經(jīng)

，也有研究報(bào)道神經(jīng)節(jié)苷脂可能誘發(fā)GBS，且此類(lèi)患者病情較重、預(yù)后差。本研究將近5 y內(nèi)本科收治的神經(jīng)節(jié)苷脂相關(guān)的GBS14例報(bào)道如下，并進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。1 病例資料1.1 一般資料 符合標(biāo)準(zhǔn)的GBS患者共14例，包括男9例、女5例，平均年齡57歲(23～74歲)。應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂治療的情況：3例為腰椎手術(shù)后，1例腱鞘炎術(shù)后，2例外傷后，2例腦出血及1例腦梗死治療，1例蛛網(wǎng)膜下腔出血并后交通動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)后，3例頸椎/腰椎病治療，1例“耳聾”輔助治療。1例發(fā)病

430068）神經(jīng)節(jié)苷脂與腦發(fā)育李玲玲1，尤祥宇2※（1.江漢大學(xué)文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院，湖北武漢430056；2.湖北工業(yè)大學(xué)生物工程與食品學(xué)院，湖北武漢430068）神經(jīng)節(jié)苷脂是一類(lèi)末端被唾液酸修飾的糖鞘脂，大量存在于脊椎動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)，尤其在胎兒及新生兒的腦中，因此被認(rèn)為與神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有重要關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)神經(jīng)節(jié)苷脂與神經(jīng)元的生長(zhǎng)、突觸的形成、記憶和學(xué)習(xí)都有密切關(guān)系，神經(jīng)節(jié)苷脂合成途徑中的微小突變都將導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能障礙。本文對(duì)神經(jīng)節(jié)苷脂與神經(jīng)發(fā)育、學(xué)習(xí)

茜，陳永權(quán)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)SD大鼠心肌組織EPI、NE、NPY及VIP的影響劉金濤，陳茜，陳永權(quán)*（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院麻醉科，安徽蕪湖241001）目的：探討星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)SD大鼠心肌組織腎上腺素（EPI）、去甲腎上腺素（NE）、神經(jīng)肽Y（NPY）和血管活性腸肽（VIP）的影響。方法：將24只8～10周齡、體重180～220 g的雄性SD大鼠采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為3組，每組8只：手術(shù)對(duì)照組（C組）、左側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯組（LS組）、右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯組

性好的雞胚背根神經(jīng)節(jié)培養(yǎng)法測(cè)定mNGF活性的實(shí)驗(yàn)方法。方法 通過(guò)對(duì)雞胚運(yùn)輸溫度控制、神經(jīng)節(jié)分離和接種時(shí)間限制、培養(yǎng)結(jié)果觀察時(shí)間摸索、活性測(cè)定的濃度范圍、重復(fù)性等試驗(yàn)，建立了鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子生物學(xué)活性的測(cè)定方法。 結(jié)果 該方法具有操作簡(jiǎn)便，靈敏度高、重復(fù)性好、測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確的特點(diǎn)。結(jié)論 采用雞胚背根神經(jīng)節(jié)培養(yǎng)法可有效測(cè)定鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子的生物學(xué)活性。鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子；mNGF；雞胚背根神經(jīng)節(jié)；生物學(xué)活性測(cè)定神經(jīng)生長(zhǎng)因子（nerve gowth factor，NGF）

無(wú)功能腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤一例誤診李嘉家，劉旭紅，彭偉生目的 探討巨大原發(fā)良性無(wú)功能腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤的臨床特點(diǎn)，減少誤診。方法 對(duì)我院收治的巨大原發(fā)良性無(wú)功能腹膜后副神經(jīng)節(jié)瘤1例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 本例因無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腹膜包塊入院。查體：右中腹部可觸及一大小約16 cm×15 cm的包塊，質(zhì)韌，活動(dòng)度差。查癌抗原72-4 9.27 U/ml。腹部CT檢查示：右中上腹部可見(jiàn)團(tuán)塊狀稍低密度影，其內(nèi)密度不均，邊界尚清；增強(qiáng)掃描見(jiàn)右中上腹部團(tuán)塊狀混雜密度影，其

讀黏膜下層有無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，并對(duì) Calretinin的染色特點(diǎn)、分布情況進(jìn)行觀察。結(jié)果51例活檢標(biāo)本中，鏡下見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，同時(shí) Calretinin染色陽(yáng)性者 8例，排除HD診斷。HE染色未見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，同時(shí)Calretinin染色陰性者39例，后經(jīng)手術(shù)證實(shí)均為HD。剩余4例，其中2例 HE染色未見(jiàn)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，但 Calretinin染色陽(yáng)性，亦排除 HD的診斷；另2例因黏膜下層組織稀少，未見(jiàn)Calretinin染色陽(yáng)性的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，但黏膜固有層內(nèi)可見(jiàn) C

10014)?神經(jīng)節(jié)苷脂對(duì)脂多糖損傷大鼠嗜鉻細(xì)胞瘤細(xì)胞的保護(hù)作用*宋 英△， 許西西， 丁 維， 茅東升(浙江工業(yè)大學(xué)藥學(xué)院， 杭州 310014)目的：研究?jī)?nèi)源性神經(jīng)節(jié)苷脂對(duì)大鼠嗜鉻細(xì)胞瘤細(xì)胞株(PC12)脂多糖(LPS)損傷后的作用及機(jī)制。方法：培養(yǎng)PC12細(xì)胞，建立LPS損傷模型，采用MTT法檢測(cè)不同濃度LPS對(duì)PC12細(xì)胞存活率的改變、葡萄糖神經(jīng)酰胺合成酶抑制劑D(D-PDMP)耗竭內(nèi)源性神經(jīng)節(jié)苷脂時(shí)LPS對(duì)PC12細(xì)胞存活率的改變以及添加外源性神

天麻甙；疼痛；神經(jīng)節(jié)；伏核；后爪縮爪潛伏期；神經(jīng)病理性痛；鎮(zhèn)痛作用神經(jīng)病理性痛(neuropathic pain)是慢性疼痛中較為常見(jiàn)的一種,以自發(fā)性疼痛、痛覺(jué)過(guò)敏和痛超敏為特征[1]。國(guó)際疼痛研究會(huì)(IASP,2011年)將由軀體感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的損傷或疾病而直接造成的疼痛定義為神經(jīng)病理性痛。目前發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病理性疼痛與多種周?chē)窠?jīng)障礙疾病相關(guān),如糖尿病、甲狀腺功能低下、尿毒癥、營(yíng)養(yǎng)缺乏相關(guān)的神經(jīng)障礙，加之帶狀皰疹后神經(jīng)痛、缺血性神經(jīng)病變和頑固性神經(jīng)病理性癌痛等

537000）神經(jīng)節(jié)苷脂在兒童疾病治療中的應(yīng)用近況楊雪 （廣西壯族自治區(qū)玉林市婦幼保健院，廣西 玉林537000）神經(jīng)節(jié)苷脂；兒童；疾??；治療；綜述神經(jīng)節(jié)苷脂又稱(chēng)單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉，對(duì)人類(lèi)神經(jīng)細(xì)胞功能損傷有修補(bǔ)作用，神經(jīng)節(jié)苷脂治療兒童疾病在變化中不斷探討，本文對(duì)近年來(lái)神經(jīng)節(jié)苷脂治療兒童疾病的應(yīng)用綜述如下。1　新生兒缺氧缺血性腦病神經(jīng)節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病效果較好。歐海娟等［1］報(bào)道采用神經(jīng)節(jié)苷脂治療新生兒缺氧缺血性腦病，對(duì)照組1采用苯巴比妥

6000）星狀神經(jīng)節(jié)對(duì)心房顫動(dòng)的影響*黃夢(mèng)穎 綜述，曾曉榮 審校（西南醫(yī)科大學(xué)心血管醫(yī)學(xué)研究所，四川瀘州 646000）星狀神經(jīng)節(jié)；心房顫動(dòng) ；交感神經(jīng)；神經(jīng)重構(gòu)；綜述心臟被豐富的神經(jīng)所支配，自主神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞在心內(nèi)和心外均有分布。外在和內(nèi)在的心臟神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于心臟功能和心律失常都非常重要。外在的交感神經(jīng)來(lái)自椎旁神經(jīng)節(jié)，包括頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、星狀神經(jīng)節(jié)和胸神經(jīng)節(jié)，其中星狀神經(jīng)節(jié)是重要的心臟交感神經(jīng)支配的來(lái)源之一[1]，其興奮性變化與心律失常發(fā)生密切相

腹部腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤的影像診斷價(jià)值鄭 欣郭庭開(kāi)李茂云（景洪市人民醫(yī)院，云南 景洪 666100）目的 探究腹部腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤的影像診斷價(jià)值，為臨床診斷提供一定參考依據(jù)。方法 選取我院2008年1月至2014年9月收治的24例腹部腎上腺外副神經(jīng)節(jié)瘤患者，回顧性分析其影像學(xué)檢查結(jié)果。結(jié)果 16例位于腹膜后，CT掃描表現(xiàn)為低密度、不均勻，并有不同程度的壞死和囊變，其中延遲期出現(xiàn)高峰的有4例，門(mén)脈期或動(dòng)脈期出現(xiàn)高峰的有12例；8例位于膀胱，表現(xiàn)為稍長(zhǎng)T1等T

世紀(jì)30年代，神經(jīng)節(jié)苷脂被發(fā)現(xiàn)于大腦灰質(zhì)細(xì)胞的Ganglionzellen中，并因此而得名。隨后的各種實(shí)驗(yàn)清晰地闡明了神經(jīng)節(jié)苷脂的分子結(jié)構(gòu)、組織分布以及相關(guān)作用等。神經(jīng)節(jié)苷脂為存在于神經(jīng)細(xì)胞及其軸突膜上的主要糖脂成分，根據(jù)其分子結(jié)構(gòu)上所結(jié)合的涎酸分子數(shù)量的不同可以分為單涎酸神經(jīng)節(jié)苷脂(monosialoganglioside1，GM1)和多涎酸神經(jīng)節(jié)苷脂(polysialoganglioside，GP1)，譬如:二涎酸神經(jīng)節(jié)苷脂(disialogangli

包括頭部的咽下神經(jīng)節(jié)（suboesophageal ganglion，SOG）、胸部（胸神經(jīng)節(jié)thoracic ganglia，TG）和腹部（腹神經(jīng)節(jié)abdominal ganglia，AG）的一系列神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)索。體神經(jīng)節(jié)對(duì)應(yīng)于其相應(yīng)的體節(jié)，前后兩端以神經(jīng)索與相鄰的神經(jīng)節(jié)相連，有相對(duì)的獨(dú)立性，成為各體節(jié)的神經(jīng)中樞。胸神經(jīng)節(jié)是足和翅的活動(dòng)中心，并有一定程度的自主調(diào)節(jié)性［1］106－111。3齡幼蟲(chóng)是昆蟲(chóng)胚后發(fā)育過(guò)程中的一個(gè)重要階段，在這個(gè)時(shí)期，昆蟲(chóng)幼蟲(chóng)的各

100853神經(jīng)節(jié)消融治療房顫的薈萃分析杜 鑫，王玉堂，單兆亮，郭紅陽(yáng)，國(guó)建萍解放軍總醫(yī)院，北京 100853目的研究肺靜脈電隔離(pulmonary vein isolation，PVI)或迷宮手術(shù)(maze procedure，MAZE)聯(lián)合神經(jīng)節(jié)消融，和單獨(dú)神經(jīng)節(jié)消融治療房顫的療效。方法在PubMed、Embase、Cochrane、ClinicalTrials、Sinomed以及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中進(jìn)行了系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索(1968年- 2013年6月)，納

單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉的研究概況戴紅艷注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉, 即神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液, 其主要作用成分單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉能保護(hù)細(xì)胞膜, 促進(jìn)細(xì)胞膜酶的活性恢復(fù), 可增強(qiáng)體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)因子作用, 還能促進(jìn)神經(jīng)再生, 并挽救去除營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞, 本文對(duì)單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂GM1的臨床治療、不良反應(yīng)及其未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)作一綜述。神經(jīng)節(jié)苷脂鈉；治療；不良反應(yīng)；總結(jié)注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉, 即神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液, 據(jù)其說(shuō)明書(shū)提示, 它的

神經(jīng)叢，其腹腔神經(jīng)節(jié)收集腹部臟器的自主神經(jīng)纖維，支配腹腔各臟器的功能活動(dòng)，同時(shí)與腹部臟器的痛覺(jué)有關(guān)。腹腔臟器發(fā)生病變，特別是惡性腫瘤，腫瘤往往沿著神經(jīng)生長(zhǎng)，浸潤(rùn)腹腔神經(jīng)節(jié)引起腹部及腰背部的頑固性疼痛，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。近年來(lái)，隨著CT技術(shù)和設(shè)備的不斷改進(jìn)，CT引導(dǎo)下腹腔神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)治療上腹部腫瘤引起的頑固性疼痛越來(lái)越受重視[2]，但進(jìn)行導(dǎo)向阻滯術(shù)的首要前提是正確認(rèn)識(shí)腹腔神經(jīng)節(jié)的位置、大小和形態(tài)等CT表現(xiàn)。目前，關(guān)于腹腔神經(jīng)節(jié)的CT影像學(xué)文獻(xiàn)多是

8451）星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)心電圖異常S-T段的影響侯恒聲（中山市南朗醫(yī)院，廣東 中山 528451）目的 觀察星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)心電圖異常 S-T 段的影響。方法 選取有心電圖 S-T 段異常的患者 80 例，隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，兩組各 40 例。兩組分別以 1% 利多卡因 8mL 行左、右星狀神經(jīng)節(jié)阻滯干預(yù)，對(duì)比阻滯前后心電圖異常 S-T 段的變化。結(jié)果 雙側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯均可以使心電圖異常 S-T 段有不同程度的回歸正常。結(jié)論 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（特別是

斷：左右盆腔副神經(jīng)節(jié)瘤。患者術(shù)后輔以環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿化療和體內(nèi)放射治療，隨訪2年，患者無(wú)不適癥狀，副神經(jīng)節(jié)瘤無(wú)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。2 討論副神經(jīng)節(jié)瘤是指與交感或副交感神經(jīng)有聯(lián)系的嗜鉻或非嗜鉻的神經(jīng)上皮樣細(xì)胞團(tuán)，其發(fā)生在腎上腺者稱(chēng)為嗜鉻細(xì)胞瘤，發(fā)生在其他部位者稱(chēng)副神經(jīng)節(jié)瘤[1]。副神經(jīng)節(jié)瘤臨床較為少見(jiàn)，僅占全部嗜鉻細(xì)胞瘤的20%左右，多數(shù)為良性，惡性發(fā)生率為2.4%～14%[2]。依據(jù)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的兒茶酚胺多少及是否有明顯臨床癥狀分為功能性和無(wú)功能性。約有半數(shù)腹膜

由上皮樣細(xì)胞、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣細(xì)胞和梭形細(xì)胞組成，上皮樣細(xì)胞散在分布于呈束狀排列的梭形細(xì)胞之間，部分區(qū)域形成大小不等的腺樣結(jié)構(gòu)，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣細(xì)胞呈巢狀分布;腫瘤細(xì)胞均無(wú)明顯異型，未見(jiàn)核分裂及壞死。免疫組織化學(xué)檢查，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞樣細(xì)胞的NSE、NF、CD117呈陽(yáng)性，CgA、Syn、S-100、CD34、SMA、Desmin、CK、EMA呈陰性;梭形細(xì)胞的S-100、NF、CD34呈陽(yáng)性，CgA、Syn、NSE、SMA、CD117、Desmin、CK、EMA呈陰性

00050)副神經(jīng)節(jié)瘤是發(fā)生在副神經(jīng)節(jié)的一種具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能的少見(jiàn)腫瘤，分布與副神經(jīng)節(jié)分布相當(dāng)［1］。文獻(xiàn)報(bào)道［2］中樞神經(jīng)系統(tǒng)副神經(jīng)節(jié)瘤多起源于頸靜脈孔、頸動(dòng)脈體、迷走神經(jīng)。顱內(nèi)原發(fā)性副神經(jīng)節(jié)瘤罕見(jiàn)，通常由鼓室球瘤蔓延至顱內(nèi)，僅見(jiàn)于鞍區(qū)、橋小腦腳、松果體區(qū)等部位?，F(xiàn)報(bào)告1例位于側(cè)腦室三角區(qū)的副神經(jīng)節(jié)瘤，并結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí)討論其臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及病理改變，以幫助臨床醫(yī)生提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。1 臨床資料患者女性，49歲，既往無(wú)高血壓病史，因發(fā)作性頭痛伴嘔吐3個(gè)月

00035)副神經(jīng)節(jié)瘤主要位于腎上腺、頸動(dòng)脈體、頸靜脈球以及縱隔、腹膜后等［1］。骨的副神經(jīng)節(jié)瘤罕見(jiàn)，多為個(gè)案報(bào)道。我科1998～2008年共收治5例骨的副神經(jīng)節(jié)瘤，現(xiàn)對(duì)其臨床特點(diǎn)、治療及預(yù)后分析如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組男2、女3例，年齡27～70、平均40歲。2例有副神經(jīng)節(jié)瘤病史，其中1例為女性，27歲，10 a前行腎上腺副神經(jīng)節(jié)瘤手術(shù)切除，術(shù)前有內(nèi)分泌癥狀(頭暈、頭疼、心悸、大汗等癥狀)，術(shù)后消失。4 a前這些癥狀又出現(xiàn)，近6個(gè)月同時(shí)

大鼠）頸上交感神經(jīng)節(jié)（SCG）上的基底突觸傳遞和活動(dòng)依賴(lài)的突觸可塑性。大鼠通過(guò)微型滲透泵（300 pmol/d）進(jìn)行為期14 d的慢性腦室內(nèi)注射Aβ蛋白（Aβ1-40和Aβ1-42的1∶1混合物）。對(duì)照組給予Aβ40-1（無(wú)效反向肽段，300 pmol/d）。在重復(fù)刺激前（基礎(chǔ)值）和刺激后，記錄神經(jīng)節(jié)復(fù)合動(dòng)作電位。在分離出的頸上交感神經(jīng)節(jié)中，神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)時(shí)程增強(qiáng)（gLTP）是在一系列短促的刺激（20 Hz，20 s）下產(chǎn)生的,并且神經(jīng)節(jié)的長(zhǎng)時(shí)程抑制（gLTD）

0005)背根神經(jīng)節(jié)(dorsal root ganglion, DRG)又稱(chēng)脊神經(jīng)節(jié)，是軀體和內(nèi)臟感覺(jué)的初級(jí)中樞，富含感覺(jué)神經(jīng)元[1]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明[2]，將背根神經(jīng)元植入耳蝸后，可以替代受損的感覺(jué)上皮并與螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞形成連接，具有初步的傳導(dǎo)功能，這為臨床治療感音神經(jīng)性聾帶來(lái)了希望。但采用文獻(xiàn)報(bào)道[3～7]的傳統(tǒng)摘取方法，操作難度相對(duì)較大，獲取神經(jīng)節(jié)數(shù)量相對(duì)較少。本研究探索了一種快速簡(jiǎn)便、實(shí)用性更強(qiáng)、效果更佳的背根神經(jīng)節(jié)摘取方法，為神經(jīng)元的體外