［摘 要］ 為探索微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式在“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程中的應(yīng)用，并評價其教學(xué)效果，以“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)為例，選取福建醫(yī)科大學(xué)2020級五年制臨床醫(yī)學(xué)本科生作為研究對象，根據(jù)上下學(xué)期分成實驗組和對照組，實驗組（n=120）實施微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，對照組（n=120）實施傳統(tǒng)教學(xué)模式，通過比較兩組學(xué)生課程成績、對教學(xué)模式的滿意度及對教學(xué)過程的評價來評估整體教學(xué)效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，實驗組教學(xué)效果良好，學(xué)生課程成績顯著提高（p＜0.05）。學(xué)生對基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式總體比較滿意。因此可知，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程中應(yīng)用效果良好，學(xué)生滿意度高，值得進一步推廣應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］ 翻轉(zhuǎn)課堂；微視頻；生殖醫(yī)學(xué)

［基金項目］ 2021年度福建醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)改革研究項目“基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在輔助生殖本科生導(dǎo)師指導(dǎo)教學(xué)中的應(yīng)用研究”（J21047）

［作者簡介］ 孫 艷（1977—），女，山西太原人，醫(yī)學(xué)博士，福建醫(yī)科大學(xué)婦兒臨床醫(yī)學(xué)院主任醫(yī)師（通信作者），主要從事生殖醫(yī)學(xué)研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標(biāo)識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）20-0135-04 ［收稿日期］ 2023-04-23

近四十年來，生殖醫(yī)學(xué)憑借多學(xué)科領(lǐng)域的廣泛交融在全世界范圍廣泛應(yīng)用［1］，這對“生殖醫(yī)學(xué)”課程的教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法提出了更高的要求。生殖醫(yī)學(xué)具有較強的邏輯性與系統(tǒng)性，學(xué)科知識相對枯燥、抽象，學(xué)生記憶、理解較為困難，教學(xué)難度大。然而，傳統(tǒng)生殖醫(yī)學(xué)教學(xué)仍采用教師主動傳授、學(xué)生被動接受的刻板教學(xué)方式，以教師為中心，通過講課、病例討論等形式向?qū)W生講授臨床知識及技能。單方面灌輸知識扼殺了學(xué)生主動探究知識的好奇心，學(xué)生缺乏思考，課堂參與度低，且缺少分層教學(xué)，忽視了學(xué)生個性化需求。因此，傳統(tǒng)的“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)模式已無法適應(yīng)現(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)發(fā)展的要求。

翻轉(zhuǎn)課堂（the Flipped Classroom）又稱顛倒課堂，指在信息化環(huán)境中課程教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在課前完成傳統(tǒng)課堂知識的傳授，師生在課堂深度內(nèi)化所學(xué)知識的新型教學(xué)模式［2］。這一教學(xué)模式翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)教學(xué)理念，轉(zhuǎn)換了教學(xué)關(guān)系，重構(gòu)了教學(xué)流程，更加注重學(xué)生的個性化發(fā)展，其教學(xué)效果已得到教育學(xué)者的認(rèn)可［3］，但目前少有研究評估其在“生殖醫(yī)學(xué)”中的教學(xué)效果。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合，微視頻、微課和MOOC等數(shù)字化教學(xué)形式應(yīng)運而生，相對于傳統(tǒng)教學(xué)而言，具有交互性強、靈活性、自主性及可重復(fù)性等獨特優(yōu)勢。微視頻是以短小精悍的視頻作為知識載體、針對某個知識點展開的教學(xué)活動，是微課、MOOC和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)資源的主要呈現(xiàn)形式，其承載知識點致力于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、幫助學(xué)生解決具體問題。

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究以“生殖醫(yī)學(xué)”選修課程教學(xué)為例，選取福建醫(yī)科大學(xué)2020級五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生作為研究對象，共240名，根據(jù)上下學(xué)期分組。實驗組為選修上學(xué)期“生殖醫(yī)學(xué)”課程的學(xué)生120人，采用基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進行授課；對照組為選修下學(xué)期“生殖醫(yī)學(xué)”課程的學(xué)生120人，采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式進行授課。兩組學(xué)生學(xué)習(xí)能力水平相當(dāng)，所占用的教學(xué)資源、授課內(nèi)容和教學(xué)進度均相同，均為同一教研組教師授課。

（二）教學(xué)方法實施

實驗組實施微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式：（1）課前教學(xué)階段，教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)任務(wù)完成對翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計工作，將教學(xué)內(nèi)容分節(jié)點處理成微視頻，每個視頻5～15分鐘。課前一周借助超星學(xué)習(xí)通教學(xué)平臺上傳教學(xué)資源并布置課前小測，學(xué)生在規(guī)定時間自主完成學(xué)習(xí)內(nèi)容及課前小測，教師通過在線平臺進行指導(dǎo)、答疑。（2）課堂教學(xué)階段，課堂融入CBL（Case-based Learning）教學(xué)，圍繞臨床真實案例展開深入分析。教師分配學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生以小組為單位參與教學(xué)活動實施并以PPT匯報形式呈現(xiàn)。（3）課后教學(xué)階段，教師借助超星學(xué)習(xí)通平臺發(fā)布課后習(xí)題，學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)完成習(xí)題，教師通過在線平臺進行指導(dǎo)、答疑。

對照組：采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法。

（三）教學(xué)評價

1.教學(xué)效果：課程結(jié)束后學(xué)生進行期末考試，兩組考核難度基本一致。過程評價和結(jié)果評價為最終課程成績。過程評價包括課前小測（10％）、課堂出勤（10％）、課堂討論（10％）、課堂互動（10％）、課后測試（10％），結(jié)果評價為期末考試（50％）。

2.教學(xué)滿意度：對實驗組學(xué)生采用盲法填寫自制的基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式調(diào)查問卷，檢測教學(xué)滿意度。問卷采取2級評分法，即學(xué)生僅選擇“是”或“否”。

（四）統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件，通過計算Cronbach ɑ測量調(diào)查問卷內(nèi)在信度，計算KMO值測量調(diào)查問卷結(jié)構(gòu)效度。計量資料采用t檢驗，用（x±s）表示；計數(shù)資料采用x2檢驗，用n（%）表示。所有統(tǒng)計學(xué)檢驗均為雙側(cè)檢驗，顯著性水平為0.05。

二、結(jié)果

（一）對比兩組學(xué)生課程成績

兩組學(xué)生課程成績?nèi)绫?所示，實驗組平均課程成績（87.42±6.51）分，對照組平均課程成績（81.48±7.57）分，實驗組學(xué)生成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.01）。兩組學(xué)生在各分?jǐn)?shù)區(qū)間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，實驗組在大于80分區(qū)間人數(shù)較對照組多（p＜0.01）。

（二）調(diào)查實驗組教學(xué)滿意度

在課程結(jié)束后，共發(fā)放問卷120份檢測教學(xué)滿意度，回收有效問卷120份，有效問卷回收率100.0％，結(jié)果如表2所示，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組學(xué)生總體滿意度較高且希望在教學(xué)中推廣。

三、討論

（一）教學(xué)效果顯著，學(xué)生滿意度高

本研究結(jié)果顯示，微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實踐在“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)初步探索中獲得了良好的教學(xué)效果。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下學(xué)生的課程成績得到顯著提高，超過85％的學(xué)生課程成績在80分以上，在滿意度調(diào)查中，有86.67％的學(xué)生對這種教學(xué)模式表示喜歡并希望延續(xù)這種教學(xué)模式。與既往研究結(jié)

果相似，李潔等［4］在耳部解剖教學(xué)應(yīng)用也獲得了良好的教學(xué)的效果和較高的學(xué)生滿意度。近期在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中同樣證實了其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式［5］?！吧翅t(yī)學(xué)”課程學(xué)科內(nèi)容多、涉及面廣，如控制性促排卵方案、配子或胚胎發(fā)育機制等，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較低，教學(xué)效果不佳。張金萍［6］在“人體形態(tài)學(xué)”教學(xué)中發(fā)現(xiàn)應(yīng)用微課聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及內(nèi)在驅(qū)動力。微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式將知識重點、難點盡量設(shè)計成可視化的微視頻，化抽象為具體，使知識點簡單易懂。不同于微課和MOOC致力于提供系統(tǒng)的知識體系和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，微視頻更加注重幫助學(xué)生解決某個具體問題，通過直接的視覺刺激吸引學(xué)生的注意力，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。在此次研究中，超過90％的學(xué)生認(rèn)為微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣，近90％的學(xué)生認(rèn)為有利于理解和掌握理論知識。其次，教學(xué)活動中更加注重師生互動。傳統(tǒng)課堂氛圍較為生硬，師生之間缺乏交流，教師難以把控學(xué)生對課程內(nèi)容的掌握程度，“填鴨式”地灌輸知識使得學(xué)生缺乏獨立思考，教學(xué)效果大打折扣。而翻轉(zhuǎn)課堂將單向輸出教學(xué)轉(zhuǎn)為師生雙向交流［7］，充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，課堂氛圍融洽，學(xué)生體驗感好，教學(xué)滿意度高。此外，師生之間的交流不僅限于課堂教學(xué)，學(xué)生可將課后遇到的問題發(fā)布在學(xué)習(xí)平臺，教師實時進行問題指導(dǎo)與解答，師生交流突破了時空限制。

（二）增加自主學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)效率

教育在于引導(dǎo)而非強制。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式強調(diào)學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體及教師在教學(xué)過程中的引導(dǎo)作用，學(xué)生脫離傳統(tǒng)課堂一板一眼的教學(xué)程序，獨立探索，是“被動學(xué)習(xí)”向“自主學(xué)習(xí)”人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變的有效途徑［8］。艾英泓等［9］在婦產(chǎn)護理實踐教學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的學(xué)生在自主學(xué)習(xí)能力、分析解決問題的能力及學(xué)習(xí)積極性方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)。與既往研究一致，本研究超過80％的學(xué)生認(rèn)為微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂可以提高自主學(xué)習(xí)能力。在教學(xué)中，學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)觀看教學(xué)視頻，在課前完成基礎(chǔ)知識的構(gòu)建，這是自主學(xué)習(xí)調(diào)控的過程，掌握知識的同時能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，極大滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的個性化需求。此外，與線上互動式學(xué)習(xí)不同，微視頻實現(xiàn)隨時隨地學(xué)習(xí)，視頻時長短，且視頻可重播、暫停，有利于學(xué)生根據(jù)自身實際情況調(diào)整學(xué)習(xí)進度，服務(wù)于自主學(xué)習(xí)同時兼顧移動學(xué)習(xí)需求，極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（三）有利于全面提高綜合能力水平

在此次研究中，80％的學(xué)生認(rèn)為提高了自身綜合能力水平，在發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、培養(yǎng)臨床思維及個人能力提高方面有較好的滿意度。本課題組堅持理論聯(lián)系實際原則，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)設(shè)計相應(yīng)教學(xué)活動，讓學(xué)生參與到教學(xué)活動中，并開展以小組為單位基于案例的協(xié)作式學(xué)習(xí)。羽思等［10］研究表明翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合基于案例的協(xié)作學(xué)習(xí)教學(xué)效果顯著，學(xué)生滿意度高，與此次研究一致。翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合協(xié)作式學(xué)習(xí)，學(xué)生在課前所學(xué)習(xí)的理論知識在課堂教學(xué)過程中實現(xiàn)內(nèi)化與升華，達到學(xué)以致用的教學(xué)效果，同時培養(yǎng)了學(xué)生的溝通能力、組織能力及團隊協(xié)作精神。此外，融入CBL教學(xué)，使學(xué)生快速進入角色，對疾病進行自主分析與自主決策，有利于其臨床思維能力的培養(yǎng)，縮短教學(xué)與臨床的距離，全面提高學(xué)生綜合能力水平。

（四）教學(xué)反思

目前這種教學(xué)模式仍處于探索階段，具體實施過程中還存在一些問題，需要進一步改進。首先，翻轉(zhuǎn)課堂依托網(wǎng)絡(luò)平臺實施，網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)定性會影響課堂效果，多人同時使用時容易出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)擁擠的情況，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)進度，需要強大移動終端和健全網(wǎng)絡(luò)平臺的支持。其次，視頻質(zhì)量的好壞直接影響了學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量，微視頻內(nèi)容、視覺效果等都可能影響教學(xué)效果，構(gòu)建高質(zhì)量的教學(xué)資源是亟須解決的問題。另外，師生交流需要融洽的課堂環(huán)境支撐，教師需適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，簡單地將傳統(tǒng)教學(xué)方法復(fù)制到課堂教學(xué)，導(dǎo)致課堂氛圍不活躍，會極大打擊教學(xué)的積極性與學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，因此，組織授課教師進行課前培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，幫助授課教師跳出傳統(tǒng)課堂，實現(xiàn)教師角色轉(zhuǎn)變非常有必要。

結(jié)語

基于微視頻的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)，翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)的“教與學(xué)”關(guān)系，模糊了“學(xué)”與“教”的界限，顯著提高了學(xué)習(xí)效果，獲得學(xué)生普遍認(rèn)可，具有良好應(yīng)用效果和前景，值得在“生殖醫(yī)學(xué)”教學(xué)中推廣與應(yīng)用，本課題組也將對其存在的問題進一步優(yōu)化和完善。

參考文獻

［1］馬黔紅.輔助生殖技術(shù)的新進展［J］.中國計劃生育和婦產(chǎn)科，2017，9（1）：4-7.

［2］陳昭喜，許愛軍.微課支持下翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式改革與實踐［J］.中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2020，34（1）：59-62.

［3］王芬芬，馬衛(wèi)國，殷小紅，等.在線平臺與“黃金分割”翻轉(zhuǎn)課堂在內(nèi)分泌教學(xué)中的探究［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2022，14（3）：63-67.

［4］李潔，張應(yīng)龍，江洪，等.微視頻聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂在耳部解剖教學(xué)中的應(yīng)用［J］.全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2021，19（1）：52-53.

［5］蘇來曼·卡斯木，馬彩玲，德麗娜爾·烏爾肯別克.微課聯(lián)合翻轉(zhuǎn)課堂在《婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果［J］.新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2022，45（2）：228-230.

［6］張金萍.基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在《人體形態(tài)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（17）：2441-2442.

［7］李遠婷，馬曉林，田永芝，等.翻轉(zhuǎn)課堂在免疫學(xué)教學(xué)中的探索與實踐［J］.微生物學(xué)通報，2017，44（5）：1242-1248.

［8］左迪，侯健.翻轉(zhuǎn)課堂在醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用前景［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2018，20（5）：360-364.

［9］艾英泓，楊景明.基于云課堂的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在婦產(chǎn)護理實踐教學(xué)中的價值［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（21）：41-44.

［10］羽思，李玥，李驥，等.翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合基于案例的協(xié)作學(xué)習(xí)在新型臨床醫(yī)學(xué)八年制教學(xué)中的應(yīng)用［J］.協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志，2022，13（1）：74-78.

Application of Microvideo Combined with Flipped Classroom in Reproductive Medicine

SUN Yan， LI Yue-hong， XU Hui-ling， CAI Xue-fen

（College of Clinical Medicine for Obstetrics amp; Gynecology and Pediatrics， Fujian Medical University， Fuzhou， Fujian 350001， China）

Abstract： To explore the application of microvideo combined with flipped classroom teaching mode in reproductive medicine and evaluate its effect of teaching Reproductive Medicine teaching was taken as an example， five-year clinical medicine undergraduates of Fujian Medical University in 2020 were selected as the research objects and divided into experimental group and control group according to different semesters. The experimental group （n=120） implemented the microvideo combined with flipped classroom teaching mode， while the control group （n=120） implemented the traditional teaching mode. The overall teaching effect was evaluated by comparing the two groups， scores， their satisfaction with the teaching model and their evaluation of the teaching process. Compared with the control group， the experimental group had a good teaching effect， and the students’ scores were significantly improved （p＜0.05）. Students are generally satisfied with the flipped classroom teaching model based on microvideo. Flipped classroom teaching model based on microvideo has good application effect in reproductive medicine courses， and students have high satisfaction. It is worthy of further promotion and application.

Key words： flipped classroom; microvideo; Reproductive Medicine