摘要:【目的】探究動物流聯(lián)合體育游戲?qū)ψ蚤]癥譜系障礙(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD)兒童平衡能力的影響,為ASD兒童平衡能力的提高提供思路?!痉椒ā繉?6名9-12歲已確診的ASD兒童,隨機均分為實驗組和對照組,實驗周期為8周,實驗組進(jìn)行動物流聯(lián)合體育游戲的干預(yù)(簡稱融合干預(yù)),通過靜態(tài)、動態(tài)平衡能力數(shù)據(jù)分析ASD兒童平衡能力試驗前后的變化?!窘Y(jié)果】分別從實驗組與對照組干預(yù)前后靜態(tài)、動態(tài)平衡能力數(shù)據(jù)變化得知:干預(yù)前,實驗組與對照組水平相近;干預(yù)后,兩組閉眼原地踏步指標(biāo)測試結(jié)果具有非常顯著性差異,人字步、閉眼單腳站立、平衡木行走法具有顯著性差異。說明融合干預(yù)有效?!窘Y(jié)論】融合干預(yù)以及體育游戲的干預(yù)都能提升ASD兒童的平衡能力,但是整體來看,融合干預(yù)提高ASD兒童平衡能力的效果更好。
關(guān)鍵詞:動物流;體育游戲;平衡能力;ASD兒童
ASD是一種廣泛性的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要癥狀表現(xiàn)為社會互動障礙、人際溝通障礙以及重復(fù)刻板行為。除此之外,ASD患者在運動能力方面也存在缺陷,其大肌肉運動能力、動作協(xié)調(diào)性、感覺統(tǒng)合等基本動作能力普遍存在問題。平衡能力是人體基本運動技能之一, ASD兒童由于先天性運動障礙表現(xiàn)出的感覺統(tǒng)合失調(diào)等,在姿勢控制上較為困難,無論是站立、行走、跑跳等行為,都容易失去平衡,限制了其運動能力的提高。近年來,體育干預(yù)初步運用于ASD兒童的治療中,大量臨床實證表明體育活動干預(yù)方法能有效提高其運動能力,但單一的體育活動干預(yù)作用有限。
動物流(Animal Flow),由Mike Fitch于2015年創(chuàng)立,是目前國外健身圈中流行的一種富有創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)性的健身方法。動物流以模仿地面動物的運動形態(tài)為主,尋找可以發(fā)展身體功能的訓(xùn)練內(nèi)容,依靠自身重量使力量、耐力、平衡、柔韌性等身體素質(zhì)得到很好的鍛煉。同時,這種自重訓(xùn)練能夠提高身體在非穩(wěn)定狀態(tài)下的控制,整合小肌肉群和下肢肌肉群參與工作,協(xié)調(diào)大小肌群力量輸出,從而增強身體平衡能力。體育游戲以體育活動為基礎(chǔ),將跑、跳、投、爬等人體基本活動能力與許多創(chuàng)意游戲融合到一起。研究表明,體育游戲?qū)SD兒童的社會交往能力、運動能力、重復(fù)刻板行為、心理健康等方面的改善有積極作用。因此,本文基于動物流、體育游戲均能對ASD兒童的各方面產(chǎn)生的積極影響,探討融合干預(yù)是否能提高ASD兒童的平衡能力。
1 研究對象與方法
1.1 研究對象
通過廣州市智力殘疾人及親友協(xié)會聯(lián)合招募16名9-12歲的ASD兒童作為實驗對象,將其隨機分為實驗組與對照組各8名。在實驗前,由監(jiān)護人閱讀招募公示書,并簽署家長知情同意書。
1.2 研究方法
1.2.1 文獻(xiàn)資料法
在CNKI、Web of Science、萬方等相關(guān)數(shù)據(jù)庫查閱有關(guān)動物流、體育游戲以及自閉癥的研究資料,為實驗建立堅實的理論基礎(chǔ)。
1.2.2 實驗法
(1)實驗時間及地點
2022年7月至8月,共8周,3次/周,60 min/次,在廣州市浩然健身房操房開展實驗。
(2)實驗設(shè)計
實驗組設(shè)計融合干預(yù)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行授課,對照組僅采用體育游戲課程為干預(yù)手段。結(jié)合被試的實際情況設(shè)計出一套融合干預(yù)實施方案(見表1),將實驗組訓(xùn)練分為適應(yīng)期、進(jìn)階期、提高期、鞏固期四個階段進(jìn)行,每兩周難度提升一級。第一階段動物流干預(yù)內(nèi)容由易到難,使被試了解動作結(jié)構(gòu)和動作軌跡,建立正確的運動表象,逐漸加大平衡難度;第二階段被試開始逐漸適應(yīng)訓(xùn)練強度與難度,旨在幫助ASD兒童進(jìn)一步掌握動物流動作的技術(shù)要領(lǐng),專注于身體核心肌群控制發(fā)力點,保持平衡穩(wěn)定性;第三階段重點在于提高被試完成動物流動作的質(zhì)量和增加練習(xí)的次數(shù)和組數(shù)、增加負(fù)荷量和負(fù)荷強度,使體力、體能得到提升和改善;第四階段通過重復(fù)的練習(xí)加深對肌肉的刺激,在執(zhí)行動作期間刺激肌肉記憶,使肌肉能夠無意識地完成此動作。
(3)測量內(nèi)容
①靜態(tài)平衡能力測試
人字步測試:受試者閉目,身體直立,膝蓋伸直,兩足一前一后的直立方式,足尖接足跟,測試人員給出手勢后表示“開始”,受試者立即閉眼開始計時操作,測3次,取平均值。
閉眼單腳站立:受試者閉目,以優(yōu)勢腿單腿站立,另一腿屈膝離開地面,測試人員給手勢后表示“開始”,立即閉眼計時,測3次,取平均值。
②動態(tài)平衡能力測試
平衡木行走法:受試者站在平衡木(高10 cm、寬l0 cm、長3 m)起點,開始后向前行走,記錄通過平衡木的時間,如中途中斷,應(yīng)繼續(xù)完成任務(wù),測試3次,取最大值。
閉眼原地踏步:要求受試者閉目,站在40 cm直徑的圓內(nèi),雙腳并攏進(jìn)行踏步。聽到“開始”的信號后,開始閉眼計時,當(dāng)踏出或觸線時停表,測試3次,取最大值。
1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法
為了使實驗結(jié)果更加具備科學(xué)性和可靠性,在實驗干預(yù)前后對實驗對象的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行整理和分析,驗證干預(yù)前后數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果與分析
2.1 實驗前后ASD兒童靜態(tài)平衡能力的變化
從人字步指標(biāo)測試結(jié)果上看(詳見表2),實驗組干預(yù)前后相比P=0.000<0.01,有非常顯著性差異,說明在融合干預(yù)下,ASD兒童人字步指標(biāo)測試結(jié)果有明顯提升;對照組干預(yù)前后相比P=0.002<0.01,有非常顯著性差異,說明單獨體育游戲干預(yù)對于ASD兒童人字步指標(biāo)測試結(jié)果也有較好的效果。從組間比較來看,實驗前兩組數(shù)據(jù)的P=0.323>0.05,說明實驗前兩組ASD兒童的人字步指標(biāo)測試結(jié)果水平相當(dāng);實驗后兩組數(shù)據(jù)的P=0.012<0.05,具有顯著性差異,從實驗后兩組的均值來看,實驗組的均值7.12±0.79大于對照組的均值6.07±0.72,即融合干預(yù)對ASD兒童靜態(tài)平衡能力中人字步指標(biāo)干預(yù)效果更好。
對閉眼單腳站指標(biāo)測試結(jié)果進(jìn)行樣本T檢驗(詳見表3),實驗組P=0.000<0.01,有非常顯著性差異,說明在融合干預(yù)下,ASD兒童閉眼單腳站指標(biāo)測試結(jié)果取得了很明顯的進(jìn)步;同時對照組干預(yù)前后相比P=0.010<0.05,有顯著性差異,即體育游戲?qū)μ岣逜SD兒童的閉眼單腳站立有效果;從組間比較來看,兩組干預(yù)前T檢驗結(jié)果P=0.869>0.05,無顯著性差異;干預(yù)后的兩組T檢驗結(jié)果P=0.017<0.05,有顯著性差異。綜上所述,在融合干預(yù)下,ASD兒童靜態(tài)平衡能力中閉眼單腳站立指標(biāo)取得了非常顯著性的效果,體育游戲的干預(yù)取得了一定的效果,但沒有融合干預(yù)的效果明顯。
2.2 實驗前后ASD兒童動態(tài)平衡能力的變化
表4為兩組被試平衡木行走法指標(biāo)測試結(jié)果。由表4可知,由于實驗組干預(yù)前后的P=0.000<0.01,有非常顯著性差異,即融合干預(yù)對ASD兒童動態(tài)平衡能力中平衡木行走法指標(biāo)測試結(jié)果有明顯的提升效果;同時對照組干預(yù)前后的P=0.026<0.05,有顯著性差異,即體育游戲?qū)SD兒童的平衡木行走法的測試結(jié)果有效果;干預(yù)前的兩組T檢驗結(jié)果P=0.506>0.05,無顯著性差異,說明干預(yù)前兩組差異不明顯;干預(yù)后的兩組T檢驗結(jié)果P=0.018<0.05,有顯著性差異,認(rèn)為干預(yù)后差異明顯。綜上所述,ASD兒童平衡木行走法指標(biāo)測試結(jié)果在融合干預(yù)下,取得了顯著性的效果,融合干預(yù)的整體效果比體育游戲的干預(yù)效果好。
表5為兩組被試閉眼原地踏步指標(biāo)測試結(jié)果。由表5可知,實驗組干預(yù)前后ASD兒童閉眼原地踏步指標(biāo)T檢驗結(jié)果P=0.001<0.01,有非常顯著性差異,說明融合干預(yù)取得明顯的進(jìn)步;對照組干預(yù)前后的P=0.010<0.05,說明對照組干預(yù)前后差異較為明顯;干預(yù)前的兩組T檢驗結(jié)果P=0.224>0.05,無顯著性差異;干預(yù)后的兩組T檢驗結(jié)果P=0.000<0.01,有非常顯著性差異,說明實驗組融合干預(yù)對閉眼原地踏步測試指標(biāo)的影響高于對照組。綜上所述,融合干預(yù)與體育游戲干預(yù)對于ASD兒童動態(tài)平衡能力中的閉眼原地踏步能力均有良好效果,且融合干預(yù)比體育游戲干預(yù)效果更好。
3 分析與討論
平衡能力是人體重要的生理機能,貫穿于人體站、走、跑等活動的整個過程,在體育活動和運動訓(xùn)練中,對于完成簡單或復(fù)雜的動作都是不可缺少的重要技能[14]。ASD兒童在參與動物流練習(xí)過程中,通過不停地切換四肢與地面的接觸點,練習(xí)肌肉的協(xié)調(diào)與控制能力,以便在不平衡的環(huán)境中,肌肉可以協(xié)調(diào)其力量并控制身體保持平衡。體育游戲作為一種簡單、無特定要求的運動干預(yù)手段,針對ASD兒童社交障礙、興趣狹隘等身心特點,設(shè)計兒童能夠做出的較為簡單的粗大動作,通過不斷練習(xí),可以促進(jìn)他們的平衡能力。
從研究結(jié)果來看,通過八周的干預(yù),ASD兒童的靜態(tài)平衡能力與動態(tài)平衡能力均有顯著提高,即融合干預(yù)與體育游戲干預(yù)均能提高 ASD兒童的平衡能力。但融合干預(yù)對其平衡能力提高的效果比單獨用體育游戲干預(yù)好,這是因為實驗組還受到動物流訓(xùn)練的影響,動物流需要兒童依靠自身的重量來進(jìn)行訓(xùn)練,刺激本體感覺以及訓(xùn)練了下肢肌肉,增強了ASD兒童肌肉的協(xié)調(diào)與控制能力,使身體在運動中保持穩(wěn)定。
4 結(jié)論與建議
4.1 結(jié)論
4.1.1 探討了融合干預(yù)對ASD兒童平衡能力的影響。經(jīng)融合與體育游戲干預(yù)后,兩組兒童靜態(tài)、動態(tài)平衡能力均有提高,融合干預(yù)的效果比體育游戲的干預(yù)效果更好。
4.1.2 融合與體育游戲干預(yù)均能顯著提高ASD兒童的靜態(tài)平衡能力。實驗后,兩組的人字步、閉眼單腳站立指標(biāo)測試結(jié)果都具有非常顯著性差異,但融合干預(yù)的效果比體育游戲干預(yù)的效果好。
4.1.3 經(jīng)融合與體育游戲干預(yù)后,ASD兒童的動態(tài)平衡能力具有顯著性變化,兩組的閉眼原地踏步指標(biāo)測試結(jié)果具有非常顯著性差異,平衡木行走法有顯著性差異,說明融合干預(yù)有效。
4.2 建議
4.2.1 研究得出體育游戲干預(yù)能夠提高ASD兒童的平衡能力,且融合干預(yù)比單獨體育游戲干預(yù)效果更好。建議在對ASD兒童進(jìn)行康復(fù)治療或干預(yù)時,開發(fā)不同的運動干預(yù)方式,進(jìn)行多學(xué)科交叉干預(yù),制定更針對、更綜合的干預(yù)方案。
4.2.2 研究主要是從ASD兒童的平衡能力方面進(jìn)行評估,建議今后相關(guān)實驗從ASD兒童的心理、社交、語言、行為等方面對其進(jìn)行評估,充分考慮ASD兒童的特殊性,從多方面改善ASD兒童的癥狀。
4.2.3 為確保實驗效果,建議選取大量樣本量,在與家長建立良好的溝通渠道的前提下增加運動干預(yù)時間,并進(jìn)行長期干預(yù),構(gòu)建完整的課程體系,全方位地輔助性改善ASD兒童。
參考文獻(xiàn)
[1]KANNER L.Autistic disturbances of affective contact[J].Acta Paedopsychiatrica,1968,35(4):100-36.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-V[M].Arlington:American Psychiatric Publishing,2013.
[3]GREEN D,CHARMAN T,PICKLES A,et al.Impairment in movement skills of children with autistic spectrum disorders[J].Developmental medicine and child neurology,2009,51(4):311-6.
[4]劉陽.人體平衡能力測試方法及平衡能力訓(xùn)練的研究進(jìn)展[J].沈陽體育學(xué)院學(xué)報,2007(4):75-77.
[5]賈玥.自閉癥兒童姿勢控制能力的比較研究[J].中國實驗診斷學(xué),2015,19(1):123-124.
[6]郭雷祥.自閉癥兒童的問題行為表現(xiàn)及體育游戲干預(yù)[J].宜春學(xué)院學(xué)報,2012,34(12):139-141.
[7]劉欣,孫濤,張曉霞,等.體育活動對自閉癥譜系障礙干預(yù)效果的meta分析[J].體育科技,2020,41(4):42-45.
[8]LINDA G B, JAMES G, CAROL C, et al. Comparison of physical activity between children with autism spectrum disorders and typically de-veloping children[J].Autism,2013,17(1):44-54.
[9]劉向春,茉莉人.最時髦的自重訓(xùn)練 動物流[J].健與美,2021(8):32-33.
[10]ALLEN.如野獸一般健身[J].體育博覽,2019(8):86-91.
[11] BUXTON J D , PRINS P J , MILLER M G, et al. The effects of a novel quadrupedal movement training program on functional movement, range of motion, muscular strength,and endurance[J].Journal of Strength and Conditioning Research,2020.
[12]李旭.體育游戲?qū)ψ蚤]癥兒童運動能力的影響研究[D].吉林:吉林大學(xué),2016.
[13]楊想,詹曉梅.體育游戲?qū)ψ蚤]癥譜系障礙兒童康復(fù)效果的研究述評[J].現(xiàn)代特殊教育,2021(8):58-62.
[14]王瑞元,蘇全生.運動生理學(xué)[M].北京:人民體育出版社,2002.