譚超 秦林原 武曉巖 貝春華 曾西

[摘要]本研究旨在深入探討基于慕課的混合式教學聯(lián)合翻轉課堂在《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程教學中的應用，評估其對學生學習效果和能力發(fā)展的促進作用。以桂林醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院2021級本科生為教學改革對象，運用慕課混合式教學聯(lián)合翻轉課堂改革該門課程的教學模式開展教學實踐，以此前的傳統(tǒng)教學模式班級為對照，使用考試成績與問卷調查相結合評估改革的效果。教學改革班級教學改革效果問卷調查顯示，大部分學生對教學改革持認可態(tài)度；研究結果表明，與傳統(tǒng)教學模式班級比較，教學改革班級的學生期末考試總成績提高（P<0.05）；故此認為，《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程開展基于慕課的混合式教學聯(lián)合翻轉課堂教學實踐，有利于提高教學質量，提升學生學習興趣與能力，同時也能夠培養(yǎng)學生運用知識解決實際問題的專業(yè)素養(yǎng)。

[關鍵詞]慕課；混合式教學；翻轉課堂；衛(wèi)生統(tǒng)計學；教學改革

[DOI]：10.20122/j.cnki.2097-0536.2024.06.023

《衛(wèi)生統(tǒng)計學》是公共衛(wèi)生類本科專業(yè)課程體系中的專業(yè)基礎課程，該課程是一門重要的方法學，對于學生的專業(yè)知識系統(tǒng)構建、工作能力和科研能力培養(yǎng)提供基礎支撐。《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程與一般醫(yī)學課程比較，存在一定的特殊性，常規(guī)的醫(yī)學課程的知識學習方式以記憶+實踐為主，而該課程由于知識架構在數(shù)學基礎之上，學習需要培養(yǎng)一定的邏輯思維推導能力。然而，在以往傳統(tǒng)教學模式中，該課程也通常按照一般醫(yī)學課程的教學模式進行講授，學生的學習也會按照習慣性的記憶學習模式進行，常常導致學生不能在課堂教學中做到對知識點進行邏輯思維理解和培養(yǎng)自行推導[1]，難以達到熟練運用理論知識臨場收集、分析衛(wèi)生相關數(shù)據(jù)并獲得統(tǒng)計結論，嚴重限制了公共衛(wèi)生學生的專業(yè)素養(yǎng)提升和后續(xù)的其他專業(yè)課程學習效果。

近年來，基于慕課的混合式教學和翻轉課堂在教學實踐的應用中獲得了大量的經(jīng)驗和成果[2-3]，但基于慕課的翻轉課堂應用于《衛(wèi)生統(tǒng)計學》教學實踐的研究較少。本研究聚焦《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程教學目前存在的主要問題，考慮通過慕課讓學生在自學的過程中發(fā)揮自主能動性，提

前對課程中的理論邏輯推導問題尋找解決路徑并記錄難點和存在的疑問；并在線下課堂中開展翻轉課堂教學創(chuàng)新，使學生在課堂中解決線上學習發(fā)現(xiàn)的難點和疑問，最終實現(xiàn)提高該課程的學習效果。

一、對象與方法

（一）研究對象

以桂林醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院2021級本科生為教學改革組，包括預防醫(yī)學（112人）、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學（28人）和衛(wèi)生檢驗與檢疫（30人）三個班級，共170名學生，采用基于慕課的混合式教學聯(lián)合翻轉課堂的教學方法。以桂林醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院2020級本科生作為對照組，包括預防醫(yī)學（113人）、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學（27人）和衛(wèi)生檢驗與檢疫（31人）三個班級，共171名學生，采用傳統(tǒng)講授式教學法。

（二）教學方法

1.教學設計，慕課視頻設計、制作與運用。教學團隊集體備課形成教學改革工作方案、教學設計、教學大綱，利用中國大學MOOC平臺，由教學團隊青年教師根據(jù)工作方案設計、錄制《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程相關內容的慕課視頻，同時引進外校優(yōu)秀慕課。教師指引學生自主進行在線學習，開展課前預習與課后復習。學生通過慕課預習提前學習各個知識點，課后復習解決課堂上不理解的難點并鞏固重點；還可以參與慕課堂的互動交流，使用慕課平臺課堂測驗、習題、考試進行練習，將不理解的知識點通過教學交流群反饋給教師，教師再根據(jù)學生學習的情況增加補充課程內容，安排學習進度。

2.課堂教學。由案例討論和教師提問作為引導，促使學生將慕課提前學習的知識點應用到具體、與實際工作緊密聯(lián)系的案例解決中，具體的形式為：以課前線上自學的知識為基礎，學生分為若干個學習小組，對案例進行討論，設計數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計分析方案；在討論過程中，教師輔助解決學生遇到的難點和問題；分組討論結束后，每個學習小組派出代表報告本小組設計的案例解決方案，隨后由其他學生提問，小組成員進行回答，教師引導學生查找資料解決或予以解答；課后，每個學習小組將案例解決方案寫成分析報告作為平時成績。

（三）教學改革效果的評價

1.在課堂教學過程中，以學習小組為單位，教師全過程記錄、評估學生對案例討論、統(tǒng)計分析方案設計、結果報告、解決問題的能力得分，用于綜合評價教學改革對學生運用衛(wèi)生統(tǒng)計學知識解決實際問題的能力提升效果。能力得分結構如下：滿分100分，統(tǒng)計分析方案設計環(huán)節(jié)40分，具體分配為案例討論環(huán)節(jié)20分，結果報告環(huán)節(jié)20分，以及解決問題環(huán)節(jié)20分。

2.采用課程成績考核來量化評判改革對學生學習成績的影響，考核方式由平時成績和期末考試成績組成，平時成績包括慕課平臺上按知識章節(jié)設置每章節(jié)的學習效果小測驗、案例分析報告，期末考試成績包括筆試和實踐操作成績，最終按一定比例形成每名學生一個綜合成績（分值定量）。將改革組與對照組學生的綜合成績分值進行比較，采用恰當?shù)慕y(tǒng)計檢驗方法檢驗，了解本項目的改革措施對學生成績的影響；通過期末考試總成績反應教學改革對學生成績總的影響；細化分析各個章節(jié)知識點的得分情況，反應教學改革對學生掌握具體知識點的影響。

3.滿意度調查采用調查問卷方式對教學改革組的學生進行調查。參考已報道的研究文獻自行設計調查問卷，問卷每個條目按照“從不、很少、有時、經(jīng)常、總是”，達到“有時”及以上等級的選項視為滿意，用滿意率綜合反應學生對教學改革的滿意度；還編制了1道主觀題，用以收集學生對該門課程教學改革的改進意見和建議。受調查學生班級輔導員協(xié)助推動學生認真填寫問卷，保證研究對象100%填寫有效問卷。

二、結果

（一）教學改革組與對照組期末考試成績比較

教學改革組三個專業(yè)的期末考試總成績均高于對照組（均有P<0.05），見表1。

（二）學生對教學改革的滿意度問卷調查結果分析

共回收教學改革組學生問卷170份，回收率100%，均為有效問卷。調查問卷中的15道客觀題調查結果均反映大部分學生對《衛(wèi)生統(tǒng)計學》課程的教學改革持滿意態(tài)度，例如：“該課程教學改革通過新穎教學模式增加了你的學習興趣”，有143名（84.12%）受調查學生表示認同；“慕課視頻可隨時觀看，平臺還提供了習題和小測驗，提升了自主學習能力”，有153名（90.00%）受調查學生表示認同；“課堂上案例討論提高運用所學知識解決實際問題的能力”，有157名（92.35%）受調查學生表示認同；“該課程教學改革有助于培養(yǎng)邏輯思維能力和理解力”，有161名（94.71%）受調查學生表示認同；“避免了課堂上老師‘滿堂灌式講課導致跟不上、聽不懂”，有142名（83.53%）受調查學生表示認同。其他題目還涉及學生使用慕課自主學習的效果、慕課視頻及教學案例質量、翻轉課堂實施環(huán)節(jié)學生的主導性及教師的引導作用、教學改革對學生的專業(yè)自信心和崗位勝任力提升作用等方面，均獲得大部分受調查學生的認同。

另外，調查問卷中的1道主觀題“你對本課程的教學改革的其他意見或者建議”，收集到的學生意見和建議主要涉及以下幾個方面：一是建議采用多個高校來源的慕課資源，達到取長補短、開拓學生視野的目的，同時加強本校特色慕課資源的建設；二是提升課堂教學案例與實際工作結合緊密度，擴充案例數(shù)量；三是課堂上教師適當加大對案例討論的引導作用，對于學生無法當場解決的重點、難點問題，提供一定程度的解讀和提示，并提供其它課后線上學習資源。

三、討論

慕課突破傳統(tǒng)課堂教學的時間、空間限制，學生在教室以外即可學到國內外著名高校課程，不局限于傳統(tǒng)課程的人數(shù)限制，能夠滿足大規(guī)模課程學習者的學習。如果能充分利用慕課的開放式、限制少的特點和優(yōu)勢，對于學生的自主學習、深入學習能力培養(yǎng)將起到重大作用[4]。本研究充分利用了慕課資源的先天優(yōu)勢，學生可以隨時隨地的反復、深入的學習慕課中承載的知識內容；通過慕課不僅能學習到本校提供的《衛(wèi)生統(tǒng)計學》在線課程，還能接觸到海內外其他高校的優(yōu)秀學習資源，使學生知識面擴寬、學術眼界開闊。

在翻轉課堂中，課程視頻取代了傳統(tǒng)講授，成為內容傳遞的重要方式，解放出來的課堂時間為學習者主動學習提供了契機[5]。我們在以往的教學實踐中發(fā)現(xiàn)，實習單位反饋實習生對于《衛(wèi)生統(tǒng)計學》的原理和應用沒有很好的掌握，無法應用該門學科知識解決實際工作的問題。故此在本研究中，充分利用翻轉課堂的優(yōu)勢為學生提供更大的空間自主思考統(tǒng)計學實際案例的解決方案，從調查方案的設計到數(shù)據(jù)的收集，從數(shù)據(jù)的清理到統(tǒng)計分析，最終形成統(tǒng)計報告和結論，都可以由學生從理論知識出發(fā)學以致用地將理論與實踐融會貫通，學習中進行應用，應用中加深學習。

四、結語

通過同時運用慕課與翻轉課堂在教學中聯(lián)合實踐，本研究可為提高公共衛(wèi)生類本科生的《衛(wèi)生統(tǒng)計學》教學質量、提高學生專業(yè)課學習興趣與能力以及全面提高專業(yè)素養(yǎng)提供科學參考與實踐證據(jù)。

參考文獻：

[1]劉宇丹，朱琪，刁琴琴，等.預防醫(yī)學專業(yè)“衛(wèi)生統(tǒng)計學”課程混合式教學效果研究[J].西部素質教育，2024，10（1）：146-149.

[2]李寶珠，范引光，周浩月，等.基于MOOC和SPOC的翻轉課堂在醫(yī)學統(tǒng)計學教學中的資源構建及教學探索[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2020，37（5）：764-767.

[3]劉棟，王青，申俊峰，等.MOOC+翻轉課堂混合教學模式的“結晶學與礦物學”教學研究[J].中國地質教育，2023，32（4）：101-105.

[4]羅莎.MOOC環(huán)境下的外語自主學習模式探析[J].現(xiàn)代教育技術，2016，26（1）：87-93.

[5]繆靜敏，汪瓊.高校翻轉課堂：現(xiàn)狀、成效與挑戰(zhàn)——基于實踐一線教師的調查[J].開放教育研究，2015，21（5）：74-82.

基金項目：

2021年桂林醫(yī)學院教學研究與改革項目，項目名稱：基于MOOC的混合式教學聯(lián)合翻轉課堂在衛(wèi)生統(tǒng)計學課程教學中的實踐（項目編號：JG202116）

2023年度廣西高等教育本科教學改革工程項目，項目名稱：基于案例的翻轉課堂在《衛(wèi)生統(tǒng)計學》教學中的研究與實踐（項目編號：2023JGB310）

作者簡介：

譚超（1986.8-），男，漢族，廣西桂林人，博士，副教授，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學；

秦林原（1986.5-），男，漢族，廣西桂林人，碩士，講師，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學；

武曉巖（1979.1-），女，漢族，黑龍江雞西人，博士，研究員，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學；

貝春華（1983.4-），女，漢族，廣西柳州人，博士，教授，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學；

通訊作者：曾西（1991.2-），女，漢族，廣西柳江人，博士，講師，研究方向：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學。