摘 要：本文對技能大賽在高職護理專業(yè)建設和教學中的作用進行分析，并提出以賽促建，提高護理專業(yè)建設質量；以賽促教，提升高職護理專業(yè)教師綜合能力；以賽促服，助推思政教育精準落實等實踐路徑；以期發(fā)揮技能大賽與護理專業(yè)教學融合優(yōu)勢，培養(yǎng)高素質技能型、應用型人才，實現全員、全過程、全方位育人。

關鍵詞：技能大賽；高職院校；護業(yè)；教學實踐

中圖分類號：G712文獻標識碼：A文章編號：2095-9052（2024）05-0190-03

引言

技能大賽開展與實施，對高職教育革新發(fā)展、教學水平提高等方面均有著重要作用，高職院校圍繞技能大賽，優(yōu)化與完善護理專業(yè)建設與教學工作，有利于提升護理專業(yè)課程教學實用性，實現以賽促教、以賽促學，切實強化護理專業(yè)學生綜合能力。深化技能大賽與護理專業(yè)課程教學融合，既要讓學生熟練運用專業(yè)知識與技能，也要兼顧良好的人文素養(yǎng)及職業(yè)精神，從根本上保障高職人才培養(yǎng)質量?；诩寄艽筚?，如何有效開展高職護理專業(yè)建設和教學，是目前各位教育人員需要考慮的問題。

一、技能大賽在高職護理專業(yè)建設和教學中的作用分析

職業(yè)技能大賽是推動我國職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展的有效途徑，也能通過職業(yè)技能大賽全方位展示高職院校專業(yè)教育特色和辦學理念。學生參與職業(yè)技能大賽，不僅可以加強所學知識與技能運用，又能在競賽中不斷提升自身隨機應變能力，并積累實踐經驗，以便畢業(yè)后更好地適應工作崗位要求。其中護理技能大賽主要由理論知識與臨床實踐能力考核兩部分組成，檢驗學生對護理專業(yè)理論知識掌握程度以及是否具備較強的臨床實踐能力，其中徒手心臟復蘇、密閉式靜脈輸液以及無菌操作技術等相關急救措施和操作技能均屬于護理技能大賽所涉及的考核內容，是每位臨床護士必須具備的基礎技能。

從高職教育改革角度分析，基于技能大賽促進護理專業(yè)建設與教學實踐，可以更加清晰地明確高職培養(yǎng)護理人才的方向和目標，加強技能大賽與護理專業(yè)教學深度融合，為理論教學與實踐操作相結合提供支撐平臺，讓學生在參與競賽過程中不斷提高自身護理技能和實操水平，并及時糾正錯誤的護理觀念和不規(guī)范的動作行為，又能讓學生更進一步了解護理專業(yè)。

從護理專業(yè)發(fā)展角度分析，由于知名專家及校內教師均會參與到護理技能大賽中，不僅提升了護理技能大賽專業(yè)水平，對護理職業(yè)教育工作也能起到一定完善作用，并激發(fā)高職院校競爭動力，驅動護理專業(yè)領域向前發(fā)展。例如，可以根據護理技能大賽結果發(fā)現現階段高職護理專業(yè)教學方面所存在的問題以及缺陷，再通過以賽促建、以賽促教、以賽促學等方式優(yōu)化高職護理專業(yè)教學頂層設計，將技能大賽規(guī)程和標準為依據，構建多方共育、成果共享以及責任共擔的醫(yī)教協同體系，扎實推進臨床技能教學實踐，擴大臨床技能教學覆蓋范圍，促進護理專業(yè)學生臨床綜合能力得到全面性提升，從而為護理專業(yè)高質量發(fā)展打下堅實基礎。

二、基于技能大賽的高職護理專業(yè)建設和教學實踐路徑探析

（一）以賽促建，提高護理專業(yè)建設質量

1.構建多方共育、成果共享的醫(yī)教協同體系

通常情況下，高職技能大賽開展均以臨床護理真實場景為依托，再由專業(yè)課教師以及醫(yī)院臨床專家對技能大賽流程和各項要求進行研究，使技能大賽各環(huán)節(jié)有序銜接，同時在護理技能大賽中合理引入臨床新理念，目的是保證臨床操作考評標準與大賽評分標準保持一致，以便后續(xù)更好地推進以賽促建落實，提高護理專業(yè)建設質量。待技能大賽各項要求及原則確定后，此時高職院校專業(yè)教師即可圍繞技能大賽內容擬定日常訓練計劃，醫(yī)院臨床專家在日常訓練中承擔大賽評委角色，輔助開展模擬技能大賽做到雙方責任明確，共同管理該項工作落實［1］。與校方合作的醫(yī)院可以邀請大賽中獲獎學生參與內部臨床護士操作培訓，促進技能大賽與實操培訓有機結合，提升學生綜合素質，使其畢業(yè)后更好地適應用人單位崗位要求。

就高職院校而言，應明確意識到技能大賽在護理專業(yè)建設和教學中所發(fā)揮的重要作用，緊緊抓住以賽促建這一契機，并以產教合作為依托，打造一體化實訓基地，逐步推進多方共育、成果共享以及責任共擔的醫(yī)教協同體系，為提升護理專業(yè)建設質量和教學實踐成效提供真實的實訓環(huán)境，同時完善臨床護理相關基礎設施建設，解決高職護理專業(yè)教學方面所存在的臨床場景無法真實呈現問題，切實發(fā)揮校企合作優(yōu)勢，強化護理專業(yè)人才培養(yǎng)。

2.以人才培養(yǎng)目標為導向，促進護理專業(yè)課程教學改革

為社會經濟發(fā)展培養(yǎng)高素質技能型、應用型人才是高職教育的核心目標，其中工作崗位能力要求是設置技能大賽項目以及評分標準的主要參考依據；圍繞技能大賽，促進高職護理專業(yè)建設與教學實踐，不僅能為職業(yè)教育教學改革指引方向，又能實現人才培養(yǎng)目標。綜合考慮技能大賽的賽項規(guī)程及評分標準，將培養(yǎng)目標、課程設置以及專業(yè)教學進程等要素與大賽內容相結合，在此基礎上對現有人才培養(yǎng)機制加以完善，打造崗、賽、教深度融合的護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式，為高職護理專業(yè)課程教學改革順利推進提供基礎保障［2］。

從現階段護理技能大賽開展情況來看，危重病人搶救與后續(xù)管理、慢性病患者治療以及基礎護理等方面的技能操作規(guī)范性、標準性以及完成度是大賽評分側重點，對教師及學生的實操水平有著較高要求。因此，在護理專業(yè)課程教學改革階段，將臨床工作領域作為護理專業(yè)課程內容重新設計的參照，進一步明確護理專業(yè)課程目標、課程結構、教學資源開發(fā)與利用等內容，并根據技能大賽標準、職業(yè)資格標準以及臨床標準，對護理專業(yè)課程標準進行調整，以保證護理專業(yè)課程設計合理性，做到滿足護理崗位要求基礎上，又能與技能大賽要求相貼合，進而實現以技能大賽促進高職院校護理專業(yè)高質量建設。

3.加強與課程思政融合，落實“立德樹人”“德技兼修”的教育理念

護理專業(yè)學生是未來的醫(yī)務工作者，承擔著救死扶傷、增強國民身體素質的重要職責，就護理專業(yè)教育人員而言，除了在教學中注重知識及技能教授以外，也要加強對護理專業(yè)學生職業(yè)精神、服務意識以及政治認同等綜合素質的培養(yǎng)，使其在今后工作崗位中能夠自覺規(guī)范和約束個人行為，全身心投入醫(yī)療服務工作中。護理技能大賽作為弘揚醫(yī)學精神、工匠精神的載體，參與賽事的人員既要具備較強的實操技能，也要兼顧良好的專業(yè)素養(yǎng)和人文關懷體現。因此，需要將與思政、心理教育相關的內容融入備賽與參賽等環(huán)節(jié)，目的是讓參與技能大賽的人員逐漸提升自身綜合素養(yǎng)，如政治意識、職業(yè)道德、創(chuàng)新能力等。深挖思政元素，并在護理專業(yè)課程標準中合理融入，助力“立德樹人”“德技兼修”的教育理念精準落實。

（二）以賽促教，提升高職護理專業(yè)教師綜合能力

各專業(yè)教師是高職院校開展教育教學工作的主要參與者，也是指導學生參與技能大賽的負責人和教練，技能大賽檢驗學生自身能力的同時，也是評估和掌握教師教學研一體化能力的有效手段。就高職院校而言，可以利用技能大賽，將其作為提升護理專業(yè)教師綜合能力的平臺，既能保障高職院校人才培養(yǎng)質量，也有利于推動高職教育革新發(fā)展。

1.加強護理專業(yè)教師教學與臨床“雙技能”培養(yǎng)

從護理專業(yè)學生角度分析，能夠通過技能大賽檢驗自身綜合能力，在一定程度上也能如實反映指導教師的教學水平。專業(yè)知識扎實、專業(yè)技能過硬以及臨床經驗豐富是對指導教師的基本要求，利用技能大賽特性，推行臨床輪訓機制，為護理專業(yè)教師提供到各醫(yī)療單位參與臨床實踐的機會，目的是加強護理專業(yè)教學與臨床實操之間的緊密聯系。護理專業(yè)教師可將備賽與教學方面所存在的問題、疑問等一一列舉，并通過臨床學習對各種問題進行分析與論證，在此基礎上優(yōu)化與完善護理專業(yè)教學策略。為保證護理專業(yè)課程教學具有針對性，需要側重教學內容與臨床實踐有機結合，重新規(guī)劃和設計護理專業(yè)課程內容，并對各類護理案例進行收集和整理，為細化和豐富教學內容提供優(yōu)質資源，凸顯護理專業(yè)教學實用性，滿足高職院校技能型、應用型人才培養(yǎng)要求，從而促進護理專業(yè)教師的教學與臨床雙技能提升。

2.建立長效師資培養(yǎng)機制

以技能大賽為依托，促進護理專業(yè)教師隊伍建設，轉變專業(yè)課教師僅負責一門課程教學的工作機制，通過實施輪換制度及規(guī)范化培訓，補齊護理專業(yè)教師所存在知識短板。例如，針對婦、兒護理課教師，要求其在規(guī)定期限內完成面向基礎護理教學組的技能培訓及教學任務，解決基礎護理教師缺失婦、兒專業(yè)理論知識的問題［3］。

3.創(chuàng)新教學理念和教學模式

技能大賽中所模擬的臨床真實場景均參照實際案例，以便更加全面地檢驗參賽選手的臨床護理能力，選手需要運用所學知識解決患者在生理、心理以及病理等方面存在的問題。該過程中不僅可以提升護理專業(yè)學生人文素質，又能培養(yǎng)護理實踐能力以及臨床應變能力。就教師而言，要樹立與時俱進的教育理念，對原有教學模式加以創(chuàng)新，教學各環(huán)節(jié)應充分體現“以生為本”“教、學、做”一體化的基本原則，并靈活運用多樣性教學手段，加強護理專業(yè)教學與臨床實踐對接和融合，同時在教授專業(yè)知識與技能基礎上，持續(xù)強化思政教育，以保障高職護理專業(yè)教學實效性。

例如，綜合考慮護理專業(yè)具有較強的操作性特點，在實際教學過程中，教師可按照臨床護理真實場景，創(chuàng)設教學情境，再選擇合適的臨床病例，針對性設計項目任務。以組為單位，共同完成教師所布置的項目任務，通過合作探究協同解決所遇到的臨床問題，使每位組員在任務驅動作用下逐漸扎實自身專業(yè)知識和技能以及科學精神、職業(yè)精神塑造。

或者將任務設計轉變成團體賽，在教學中模擬護理技能大賽，將參賽選手對患者實施連續(xù)地、科學的整體護理能力作為考核重點，由學生自主選擇合作伙伴，共同協作完成“呼吸心跳驟?；颊呔茸o”（心肺復蘇、靜脈輸液）和“老年患者跌倒的照護”（右踝關節(jié)扭傷包扎、輪椅運送）兩個任務。該團體賽以臨床工作任務為導向，以臨床護理崗位工作要求為標準，全面考核參賽選手的職業(yè)素養(yǎng)、評判性思維能力及臨床護理基本技能與操作水平，并根據團隊成員之間的協作能力，再由教師綜合評估每組團體賽成果，進而達到將比賽的評價標準轉化為職業(yè)技能的等級標準目的，深化技能型、應用型人才培養(yǎng)培訓模式改革［4］。

（三）以賽促服，助推思政教育精準落實

通常情況下，待技能大賽結束后，要求教師做好選手成果輸出引導工作，提供培養(yǎng)學生責任感以及人文關懷意識的賽后服務，向護理專業(yè)學生傳遞“我為人人、人人為我”的大愛精神，使護理專業(yè)學生在今后工作崗位中能夠自覺承擔個人職責和義務。

一方面，參與過技能大賽的學生，普遍對護理操作內涵以及規(guī)范要求有更進一步了解，各項護理操作技能熟練度也明顯提升。教師可將參賽選手比賽中的護理操作進行錄制，將其作為后續(xù)用于其他護理專業(yè)學生進行觀摩和學習的教學資源，幫助未參賽的護理專業(yè)學生加強對護理操作規(guī)范及內涵的認識。教師可以鼓勵和引導參賽選手積極參與校內所開展的各種社團活動，并在社團活動中擔任教練角色，為其他護理專業(yè)學生講解和輔導與護理技能、緊急救援等相關的專業(yè)知識，發(fā)揮榜樣示范作用，培養(yǎng)社團成員實操技能和實踐能力，為后續(xù)開展護理技能大賽做好鋪墊，吸引更多護理專業(yè)學生參與其中。

另一方面，利用高職院校與當地醫(yī)療機構的合作機制，組織參賽選手定期參與職業(yè)教育展示活動，讓其在該活動中向人民群眾展示護理技能，如心肺復蘇、海姆立克急救法等常用急救技能，并提供現場免費測量血壓、血糖等服務，同時做好相應科普宣傳工作，凸顯高職護理專業(yè)教學服務社會的特性，在一定程度上也能將高職教育特色、辦學理念以及教學成果充分展現?；蛘呓處熆梢越M織參賽選手定期開展社區(qū)志愿服務工作，為志愿者提供日常護理培訓服務，既能幫助參賽選手積累更多實踐經驗，又能讓護理專業(yè)學生在社會實踐中運用所學知識和技能，夯實專業(yè)基礎，并樹立服務社會的價值觀，助力國民健康水平提高，實現以賽促服，精準落實思政教育，彰顯高職教育立德樹人理念。

（四）以賽促學，實現全面發(fā)展

隨著高職技能大賽該項工作持續(xù)推進，各類技能大賽的內容、形式也在相關政策實施支持下，逐步得到完善，大賽理念與臨床實際情況也更加貼合，大賽內容與形式方面愈加重視實用性，致使護理技能大賽程序越來越嚴謹，旨在通過以賽促建、以賽促教、以賽促服、以賽促學，進一步提升高職護理專業(yè)教學水平，強化高素質技能型、應用型人才培養(yǎng)保障。技能大賽檢驗護理專業(yè)學生知識與實操技能的同時，也考驗著學生在臨床中的隨機應變能力，是否能夠根據不同類型患者規(guī)范操作護理技能［5］。賽前高職院?？梢越M織護理專業(yè)學生到醫(yī)療單位進行學習，以跟崗見習方式讓學生了解臨床真實情況，直觀感受護士實際工作狀態(tài)以及崗位能力要求，既能讓學生發(fā)現自身不足，又能按照臨床護理標準糾正個人不規(guī)范的動作細節(jié)，加強護理內涵理解。注重日常訓練與臨床實際工作相結合，補充與豐富護理訓練內容，調動學生主動參與日常訓練的積極性，以達到促進護理專業(yè)學生實戰(zhàn)能力整體性提升目的。

結語

綜上所述，高職院校發(fā)揮著為社會經濟發(fā)展輸送高素質、復合型人才的作用，其中高職技能大賽作為高職教育重要組成部分，圍繞技能大賽建設高職護理專業(yè)，并逐步推進教學實踐，有利于精準落實“立德樹人”“德技兼修”的育人理念，使高職生通過參與護理技能大賽，不斷積累實踐經驗，增強自身職業(yè)素養(yǎng)，促進高職護理專業(yè)教學水平進一步提高，從而達到全員、全程以及全方位育人目的，助推高職院校教育高質量、深層次發(fā)展。

參考文獻：

［1］彭愛霞.基于技能大賽的高職護理專業(yè)建設和教學研究的探索［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（23）：71-74.

［2］高婷，邢麟，馮紅妮.職業(yè)技能大賽對高職護理專業(yè)教學的影響［J］.山西青年，2021，（20）：129-130.

［3］范彩云.利用技能大賽促進高職護理專業(yè)實踐教學改革的探討［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2020，38（13）：76-77.

［4］楊金芬.試析高職護理技能大賽促進護理專業(yè)建設與改革的實踐［J］.臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（52）：6+21.

［5］趙嬌.基于護理技能大賽的高職護理專業(yè)教學方法改進策略［J］.科學咨詢（科技·管理），2020，（06）：48-49.