李衛(wèi)霞 劉曉霞 郭旭麗 陳劍華 王奇志

摘? 要：探討在新冠感染疫情背景下，建立基于“超星學習通+微信公眾號+思維導圖”的“多元化”網(wǎng)絡教學模式，并分析該模式在臨床免疫學檢驗課程教學中的應用效果。以超星學習通為輔助教學軟件，以課程微信公眾號聯(lián)合思維導圖為輔助學習方式建立“多元化”教學模式，并用于醫(yī)學檢驗技術專業(yè)學生臨床免疫學檢驗理論課程教學實踐。該種教學模式充分利用互聯(lián)網(wǎng)教學優(yōu)勢，全面鍛煉學生自主學習的能力，增強歸納總結和分析問題的技能，取得良好的教學效果。利用互聯(lián)網(wǎng)平臺建立臨床免疫學檢驗課程“多元化”教學模式，能有效提高學生課程學習效果，是一種值得推廣的網(wǎng)絡教學模式。

關鍵詞：互聯(lián)網(wǎng);臨床免疫學檢驗;超星學習通;思維導圖;微信公眾號

中圖分類號：G642? ? ? ? 文獻標志碼：A? ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2023）15-0102-04

Abstract： To explore the establishment of "Diversified" network teaching mode based on Superstar learning communication + Wechat public number + mind map under the background of Covid-19， the application effect of the model in the course of Clinical Immunology Examination was analyzed. The diversified-teaching mode of Clinical Immunology Laboratory is established with superstar learning united with Wechat public account as the auxiliary teaching software， and the mind maps as the auxiliary learning strategy， which is used as the teaching practice of the theoretical course of Clinical Immunology Laboratory for students of medical laboratory technology. This teaching mode makes full use of the advantages of Internet teaching， exercises the students' ability of independent learning， enhances the skills of summarizing and analyzing problems， and achieves good effect. Establishing a diversified teaching model of Clinical Immunology Laboratory depended on the Internet platform can effectively improve the teaching effect for students of medical laboratory technology， which is worthy of popularizing as a network teaching model.

Keywords： Internet; Clinical Immunology Laboratory; superstar learning; mind map; Wechat public account

隨著新型冠狀病毒感染（以下簡稱“新冠感染”）疫情的蔓延， 各類“網(wǎng)絡課程”“MOOC”“微課”和“網(wǎng)絡教學App”等信息化教學手段快速發(fā)展，給高等醫(yī)學教育帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)[1-3]。臨床免疫學檢驗作為醫(yī)學檢驗專業(yè)本科生重要專業(yè)必修課程，知識點多、內(nèi)容瑣碎、難以理解和掌握，給學習和教學帶來了巨大挑戰(zhàn)[4]。在信息化技術高速發(fā)展的今天，迫切需要將信息化網(wǎng)絡教學技術結合現(xiàn)代化的教學手段用于臨床免疫學檢驗課程的教學，在有限的課堂教學時間內(nèi)做到深入淺出、循序漸進，把瑣碎枯燥的專業(yè)知識生動有趣地呈現(xiàn)給學生，并充分利用課余時間引導學生積極完成知識內(nèi)化，提高課程教學質量[5-6]。本文基于“教師為主導、學生為主體”的教學理念，應用“超星學習通+微信公眾號+思維導圖”建立“多元化”教學模式，并用于河北工程大學（以下簡稱“我?！保┽t(yī)學檢驗技術專業(yè)學生臨床免疫學檢驗課程的教學實踐。這一教學模式充分調(diào)動了學生學習的積極性和主動性，提高了學生的學習興趣，取得了良好的教學效果，現(xiàn)報告如下。

一? 對象與方法

（一）? 研究對象

選擇我校醫(yī)學院2019級和2018級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)124名學生作為研究對象，按照學生入學時的自然分班，其中2019級醫(yī)學檢驗專業(yè)1班和2班60名學生作為實驗班，采用“超星學習通+微信公眾平臺+思維導圖”的“多元化”教學模式進行教學。2018級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)1班和2班64名學生作為對照班，采用傳統(tǒng)“以教師講授為中心”的線下授課模式，2班均為我校統(tǒng)招學生，其年齡、性別和入學成績等差異均無統(tǒng)計學意義。

（二）? 研究方法

2組學生均選用吳俊英、陳育民主編的《臨床免疫學檢驗》（華中科技大學出版社）作為統(tǒng)一參考教材，對照班64名學生采用傳統(tǒng)多媒體教學線下授課模式，實驗班60名學生通過關注課程微信公眾號獲取與課堂教學知識點相關的圖片、文字、音頻和視頻等信息，同一位教師利用超星學習通App授課后，再輔以微信公眾號線上推送臨床免疫學檢驗微課堂學科前沿信息，供學生課外學習。每一章節(jié)授課結束，2班學生均在教師指導下由學生分組制作思維導圖，對各章節(jié)知識點進行歸納總結。

（三）? 教學實施

1? 課程微信公眾號建設

建立并完善HEBUimmunology微信公眾號，功能菜單中設置課程教學案例、課后知識拓展和課程相關視頻3個模塊，根據(jù)臨床免疫學檢驗教學大綱及課程安排，選擇10個主題，并圍繞這10 個知識點，結合最新研究動態(tài)，進行知識拓展，組織文字，收集相關圖片、動畫，制作微課程視頻、音頻。在實驗班線下課程結束后由任課老師將相應知識點相關內(nèi)容資料定時在微信公眾平臺推送，根據(jù)課程教學安排，每周推送1～3次，并發(fā)送提示供學生進行創(chuàng)新性學習參考，拓展專業(yè)知識。

2? 超星網(wǎng)絡課程建設

利用超星學習通作為線上網(wǎng)絡課程教學平臺，進行臨床免疫學檢驗網(wǎng)絡課程建設，根據(jù)教學大綱，制定各章節(jié)教學目標、教案、課件、各知識點導學案、錄課視頻，以及章節(jié)測試題庫等資料，并上傳至課程平臺。同時網(wǎng)絡課程教學期間根據(jù)課程知識點并結合當前新冠感染疫情設置專題討論案例用于學生課堂小組討論（圖1）。

3? 課堂教學過程

對照班學生采用傳統(tǒng)線下教學模式，即課前通過微信群提前發(fā)放課件，并參考教材內(nèi)容進行預習，課中教學利用多媒體進行課堂講授，課后根據(jù)課堂內(nèi)容每章以問答題的形式布置適量的課后作業(yè)，完成課程的教學任務。實驗班教學正處于新冠感染疫情期間，采取了以網(wǎng)絡教學為主的教學模式，利用HEBUimmunology課程微信公眾平臺、超星學習通網(wǎng)絡課程并結合思維導圖的“多元化”教學模式進行教學，具體實施過程如下。

課前。結合臨床免疫學檢驗課程特點，教研室任課教師利用騰訊會議進行集體線上備課，進行課堂規(guī)劃，梳理章節(jié)知識點，并進行網(wǎng)絡課程平臺完善。利用超星學習通通知模塊布置預習任務，學生通過網(wǎng)絡課程中的知識點導學案、教學視頻等資料預習課程內(nèi)容，并根據(jù)學生導學案完成情況、視頻學習時長等計算課程積分，計入平時成績。

課中。實驗班學生利用超星學習通App開展課堂教學活動，每次課前10 min通過簽到功能考察學生出勤情況;利用隨堂練習模塊進行課前小測，檢測學生預習情況;利用調(diào)查問卷收集需要進一步講授的內(nèi)容，并根據(jù)收集到的情況，通過超星直播App對相關知識點進一步講授;根據(jù)課程安排，每個章節(jié)選擇1～2個增設臨床檢驗案例，利用分組討論功能，進行相關內(nèi)容的知識拓展，以上出勤、隨堂課前測和討論等均以不同權重計入課堂積分。

課后。每次在線授課后均通過超星學習通布置課后作業(yè)和章節(jié)測試，課后作業(yè)以小組形式對各章節(jié)知識點進行總結、制作思維導圖，并上傳至超星學習通，供小組間評比學習，最終評比結果計入課堂積分。章節(jié)測試以選擇題為主，供學生自我測試，并以設定任務點的形式，進行課堂積分計算。負責課程教學的教師組每周進行一次教學討論，針對課程相關知識點，進行知識拓展，并將收集到的拓展資料以文字、視頻或圖片形式上傳至課程微信公眾號，每周發(fā)送1～3條，供學生進行課后知識拓展學習。

（四）? 教學評價

利用超星學習通App進行網(wǎng)絡綜合測評和模擬試卷2種線上線下相結合的測評方式進行教學效果綜合評價。

1? 網(wǎng)絡綜合測評

利用超星學習通App簽到、問卷、測驗、作業(yè)、討論和課堂積分等評價指標及其自動統(tǒng)計功能，每學期收集3～5次問卷調(diào)查、10次隨堂測驗結果，并綜合課程積分情況，實時監(jiān)控學生課堂教學參與度，評估課堂教學效果;根據(jù)問卷調(diào)查結果評價學生對利用“多元化”教學模式教學過程中學生接受度，及時發(fā)現(xiàn)各模塊使用過程中存在問題并做出調(diào)整，輔助臨床免疫學檢驗課程的教學效果。

2? 課程綜合測評

在臨床免疫學檢驗課程最終考核以課堂成績占 10%+階段性測試占30%+期末考核占60%的比例進行教學效果測試，課堂成績依據(jù)超星課堂積分獲得，階段性測試通過超星學習通考試系統(tǒng)線上考試方式進行，期末考核采用線下方式，測試題型包括客觀題（60%）和主觀題（40%），包括單選題、案例分析題和綜合題，采用閉卷考核形式，以考查學生對知識點的掌握和熟練程度。

（五）? 數(shù)據(jù)分析

采用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析， 實驗數(shù)據(jù)以（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二? 結果

（一）? 網(wǎng)絡測評統(tǒng)計結果

課程微信公眾平臺建立后，發(fā)送課程相關教學案例，是知識點拓展學習文章資料共計30份;相關知識點視頻學習資料32個，平均每章節(jié)2～3個;推送免疫學相關研究進展信息15條;經(jīng)統(tǒng)計每條信息的閱讀量均達50人次以上。通過超星學習通App給實驗班學生60人和對照班學生64人發(fā)放問卷調(diào)查共計5次，人均參與率在5次以上，參與度達100%。

網(wǎng)絡綜合測評結果顯示：相比于傳統(tǒng)教學模式，“超星學習通+微信公眾平臺+思維導圖”建立“多元化”教學模式在“提高學生對臨床免疫學檢驗課程學習興趣度”“促進對學科前沿知識的掌握程度”及對“教學模式的滿意度評價”等方面得到學生高度認可，80%以上的學生認為很好，對于“課程知識點的掌握程度”和“學習效果的自我評價”方面效果相對較差，實驗班認為非常滿意的學生人數(shù)僅為50%左右，相比于對照班20%左右的人數(shù)仍有較大優(yōu)勢（表1）。表明該教學模式有助于促進學生利用課余時間進行臨床免疫學檢驗課程學習，對提高臨床免疫學檢驗學習興趣、拓展免疫學前沿知識具有顯著作用，有助于學生綜合素質的提升。

（二）? 課程綜合測評結果

臨床免疫學檢驗課程教學期間，實驗班通過超星學習通App發(fā)放簽到36次，進行隨堂測試15次，課堂討論10次，學生參與度達100%，課堂平均積分達85以上;對照班學生課堂成績在80分以上，兩者之間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05，見表2）。在第八章酶免疫技術和第十六章超敏反應性疾病及免疫學檢驗章節(jié)授課結束進行2次階段性測試，實驗班學生成績（90.34±9.41）明顯高于對照班（72.26±9.45），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;從期末成績來看，實驗班學生成績（80.78±17.88）明顯高于對照班（70.58±18.33），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;且實驗組及格率（≥60分）達100%，優(yōu)秀率（≥90分）達43.33%，遠高于對照班學生的及格率（81.25%）和優(yōu)秀率（20.31%）（表2）。表明該教學模式對提高學生綜合素質、提升教學質量具有顯著作用。

三? 討論

在全球新冠感染疫情背景下及“互聯(lián)網(wǎng)”技術高速發(fā)展的今天，我國的高等醫(yī)學教育面臨全新的機遇和挑戰(zhàn)，臨床免疫學檢驗作為醫(yī)學檢驗學生必修的專業(yè)課程需要盡快脫離傳統(tǒng)單一的授課模式，將“以學生發(fā)展為核心”的先進教學理念與現(xiàn)代教育技術相融合，實現(xiàn)“多元化”教學模式的改革與創(chuàng)新，才能有助于使學生成長為綜合素質全面發(fā)展的“復合型”人才，更好地為新時代醫(yī)療體系建設和發(fā)展服務[7-8]。

新冠感染疫情期間，為滿足停課不停學的教學需求，全國各高校利用網(wǎng)絡平臺開展了多種形式的線上教學課程[9-10]。河北大學王蓓等[11]采用“騰訊課堂+自建課程+學習通”互補的教學模式，利用啟發(fā)式和問題導向式教學手段進行教學活動，取得良好的教學效果，學生滿意度達98%以上。這種教學模式針對疫情期間教學發(fā)揮了很大的優(yōu)勢，但在疫情常態(tài)化時期，多倡導線上線下相結合的教學模式，本教研組前期建立的HEBUimmunology免疫學教學公眾號，通過免疫學研究進展的知識推送，增進了學生對學科進展的了解，在醫(yī)學免疫學課程教學期間發(fā)揮了良好的輔助教學作用[12]，此次將這一教學公眾號推廣至臨床免疫學檢驗課程的教學中，并結合超星學習通App建立的臨床免疫學檢驗課程教學平臺用于日常教學，利用思維導圖法引導學生進行思考總結并完成知識的內(nèi)化，這種“多元化”的教學模式，使學生整體滿意度達95%以上，對學習效果自我評價達85%以上，教學效果大大高于傳統(tǒng)教學模式;課程綜合測評結果分析發(fā)現(xiàn)，該教學模式下學生的及格率和優(yōu)秀率都得到大幅度提高，課程教學效果得到顯著改善，表明該教學模式是一次成功的課程改革嘗試。

從2種不同教學模式的實施效果對比分析得知，這種“多元化”的教學模式雖然在促進學生自主學習能力和對教學模式的滿意度評價方面得到學生的高度認可，但在學生課程知識點的掌握程度和學生自我學習效果評價方面還有進一步提升空間，由此也說明學生在利用線上平臺進行自主學習過程中，教師需要發(fā)揮好引導作用，同時結合線下學習模式與學生做好及時溝通與輔導，才能最大限度地發(fā)揮這一教學模式的優(yōu)勢作用。

四? 結束語

本研究將微信公眾平臺、超星學習通App與思維導圖方式聯(lián)合應用于醫(yī)學檢驗本科生的臨床免疫學檢驗課程的教學中，是一次全新的網(wǎng)絡教學模式的嘗試，這一“多元化”教學模式的建立將“以學生為核心”的教學理念與先進教育技術相融合，實現(xiàn)了傳統(tǒng)教學模式的改革與創(chuàng)新，進一步為臨床免疫學檢驗翻轉課堂、交互式課堂等教學模式的實現(xiàn)提供強有力的資源支撐，值得進一步推廣和完善。

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