方佳 賀莎莎

摘要：目的 通過(guò)進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)研究PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自于我院神經(jīng)內(nèi)科的本科實(shí)習(xí)生共計(jì)114人，并將其分為兩組，一組是參照組有57人，本組實(shí)驗(yàn)對(duì)象按照常規(guī)的教學(xué)方法即可;另一組是實(shí)驗(yàn)組有57人，本組實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用PBL教學(xué)法進(jìn)行臨床教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)期間對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的帶教臨床效果、考核成績(jī)以及實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)教學(xué)方法的滿意度。結(jié)果 根據(jù)實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果可知，實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的臨床帶教效果相比于參照組來(lái)說(shuō)有顯著的優(yōu)勢(shì)與差異且P<0.05;而對(duì)比考核成績(jī)時(shí)可知，實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)要比參照組高出很多其兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）;考察其實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)教學(xué)方法的滿意度可知，實(shí)驗(yàn)組的滿意度為98.25%，相比于參照組的71.93%來(lái)說(shuō)，有顯著差異且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 PBL教學(xué)法是一種比較適用于神經(jīng)內(nèi)科臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的方法，不僅能夠提高帶教效果，還能顯著提升實(shí)習(xí)學(xué)生的考核成績(jī)，實(shí)習(xí)生對(duì)其教學(xué)方式也比較滿意，非常值得在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中進(jìn)行推廣與運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;臨床醫(yī)學(xué)教學(xué);應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】? R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）14--01

PBL教學(xué)法，即為問(wèn)題學(xué)習(xí)教學(xué)法，這是一種新興的教學(xué)模式，主要是以問(wèn)題為基礎(chǔ)而圍繞問(wèn)題所展開(kāi)教學(xué)的一種方法，在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中有很好的的應(yīng)用效果[1]。而在我國(guó)各個(gè)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，由于醫(yī)學(xué)知識(shí)本身比較繁雜且具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，再加上理論知識(shí)與臨床診斷過(guò)程存在很大差異，所以臨床實(shí)習(xí)階段尤為重要[2]。本文通過(guò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究了PBL教學(xué)方法的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果報(bào)道如下。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自于我院神經(jīng)內(nèi)科的本科實(shí)習(xí)生共計(jì)114人，并將其分為兩組，一組是參照組有57人，另一組是實(shí)驗(yàn)組有57人，兩組的具體基礎(chǔ)資料見(jiàn)表1，通過(guò)對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的基礎(chǔ)資料，確認(rèn)并無(wú)顯著性差異（P>0.05），說(shuō)明實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間可以進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)。

1.2 兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的臨床教學(xué)方法

1.2.1參照組的教學(xué)內(nèi)容? 本組實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用常規(guī)的臨床教學(xué)模式，主要是由帶教老師為實(shí)驗(yàn)對(duì)象傳授神經(jīng)內(nèi)科的基礎(chǔ)理論知識(shí)，在初步掌握之后，為實(shí)驗(yàn)對(duì)象展示臨床病例的資料并讓他們自行先預(yù)學(xué)習(xí)一下，然后與他們一起對(duì)實(shí)際病例的發(fā)病機(jī)制、臨床治療方法以及病患臨床表現(xiàn)和最后的治療結(jié)果進(jìn)行討論與學(xué)習(xí)。并在學(xué)習(xí)末展開(kāi)考核。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組的PBL教學(xué)內(nèi)容? 本組實(shí)驗(yàn)對(duì)象采用的是PBL教學(xué)方法，這種教學(xué)模式的主要思想就是強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)對(duì)象在臨床教學(xué)過(guò)程的角色重要性，以實(shí)習(xí)生為主導(dǎo)，帶教老師以引導(dǎo)為準(zhǔn)。首先是對(duì)帶教老師的要求，必須要具備非常豐富的神經(jīng)內(nèi)科臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有扎實(shí)的理論知識(shí)儲(chǔ)備，才能夠在帶教過(guò)程中提出適合實(shí)習(xí)生的問(wèn)題，并準(zhǔn)確的為他們提供學(xué)習(xí)思路，鞏固知識(shí)，加強(qiáng)理論聯(lián)系臨床實(shí)際診療的水平，做好過(guò)渡階段的學(xué)習(xí);其次PBL教學(xué)方法要求帶教老師在課程開(kāi)始前為實(shí)習(xí)生準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)問(wèn)題，并就其病例病情的描述，自行先行展開(kāi)治療方法和治療效果的預(yù)見(jiàn)性課程準(zhǔn)備，隨后在臨床課堂上，聽(tīng)取實(shí)習(xí)生的診斷依據(jù)和治療方法，并為其回答結(jié)果進(jìn)行糾正、改進(jìn)和完善。由此來(lái)提高和加深他們的學(xué)習(xí)印象和知識(shí)儲(chǔ)備以及臨床實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的積累。同時(shí)在課程結(jié)束時(shí)進(jìn)行考核。

1.3 觀察指標(biāo)

在實(shí)驗(yàn)期間對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的帶教臨床效果、考核成績(jī)以及實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)教學(xué)方法的滿意度

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPASS軟件進(jìn)行分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是否有顯著差異，使實(shí)驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的帶教效果與考核成績(jī)

實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)對(duì)象的臨床帶教效果相比于參照組來(lái)說(shuō)有顯著的優(yōu)勢(shì)與差異且P<0.05;而對(duì)比考核成績(jī)時(shí)可知，實(shí)驗(yàn)組的成績(jī)要比參照組高出很多其兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

2.2對(duì)比兩組實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)教學(xué)方法的滿意度

考察其實(shí)驗(yàn)對(duì)象對(duì)教學(xué)方法的滿意度可知，實(shí)驗(yàn)組的滿意度為98.25%，相比于參照組的71.93%來(lái)說(shuō)，有顯著差異且P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。

3.總結(jié)

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，除了要學(xué)習(xí)理論知識(shí)之外，還需要在進(jìn)入臨床正式成為醫(yī)生之前，有一段實(shí)習(xí)時(shí)期，這對(duì)于醫(yī)院或醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是至關(guān)重要的階段，既要將學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際臨床中，還要與病患的實(shí)際身體狀況相結(jié)合，給予最佳治療方案，幫助病患盡快恢復(fù)健康[3]。另外，神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院中比較重要的科室，其醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)中存在的難點(diǎn)很大，所以在臨床帶教過(guò)程中一定要選擇最佳的帶教教學(xué)法，幫助醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生增強(qiáng)思維能力、學(xué)習(xí)能力和臨床實(shí)踐技能，優(yōu)秀的教學(xué)方法不僅能夠幫助醫(yī)學(xué)生更好的學(xué)習(xí)，還能促進(jìn)神經(jīng)內(nèi)科的發(fā)展[4]。PBL教學(xué)法，本文經(jīng)過(guò)對(duì)比實(shí)驗(yàn)證實(shí)了其在神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中相比于傳統(tǒng)教學(xué)方法的優(yōu)越性以及帶教效果，不僅能夠盡可能的讓實(shí)習(xí)生掌握臨床技能，還能從側(cè)面不斷提高我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的水平，非常值得在臨床帶教實(shí)習(xí)中推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊博文，郭華.淺析PBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（11）：172.

[2]于佳楠，韓鳳，魏春杰等.PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（9）：354-354，355.

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[4]張玉蓉. 在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用PBL教學(xué)法的研究[J]. 智慧健康，2019，5（9）：36-37.