吳丹妮

摘要：隨著內(nèi)科護(hù)理在臨床的重要性增加，對其護(hù)理人才也提出更高的要求，基于此，文字首先分析了互動課堂教學(xué)的意義，接著分析了互動課堂模式在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中運(yùn)用方法，以供相關(guān)人士交流和借鑒。

關(guān)鍵詞：互動課堂教學(xué)模式;高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué);應(yīng)用

引言：

隨著社會的發(fā)展，人民醫(yī)療意識的增強(qiáng)，醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步，對護(hù)理工作也提出更高要求，不僅需要堅(jiān)持以人為中心，提高護(hù)理質(zhì)量，同時還需要為患者提供更高效、更舒服，更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。而高職教育在培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才方面發(fā)揮著重要作用，同時也為臨床一線輸送了很多優(yōu)質(zhì)人才。為了滿足社會對醫(yī)療人才的需求，高職在專業(yè)課的傳授方面也再探索一些經(jīng)驗(yàn)和做法。為了提高學(xué)生對患者的綜合護(hù)理能力，提高護(hù)理學(xué)生的專業(yè)技能，教師在授課的過程中采用互動教學(xué)方法取得了較好的效果，該方法采用各種各樣的教學(xué)手段提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，和老師、學(xué)生的互動頻率逐漸增多，使得學(xué)到的知識可以及時得以鞏固，進(jìn)而增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐和綜合能力。

一、研究意義

高職內(nèi)科護(hù)理課程是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須學(xué)習(xí)的一門課程，對學(xué)生今后的工作具有重要指導(dǎo)作用。同時該課程設(shè)計(jì)的知識較多，范圍較大，注重系統(tǒng)和整體思維。不僅包括消化、呼吸等知識，同時還包括血液、循環(huán)傳染病、內(nèi)分泌等其他護(hù)理知識，所以學(xué)生學(xué)習(xí)的難度較大，時間也較長，需要用一年多時間來進(jìn)行學(xué)習(xí)、實(shí)踐和運(yùn)用。在學(xué)習(xí)的過程中不僅需要讓學(xué)生掌握臨床中遇到相關(guān)疾病的發(fā)病原因、機(jī)理，同時還需要讓學(xué)生了解患者在發(fā)病過程中的相關(guān)臨床表現(xiàn)及所需要采取相關(guān)輔助救治方法。只有對患者進(jìn)行正確的診斷和評估，才能提高救治效果，保證患者的生命安全，幫助患者恢復(fù)。

隨著社會的進(jìn)步，醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們醫(yī)療意識的提高，臨床一線對高職護(hù)理學(xué)生的專業(yè)性和綜合能力的要求越來越高，學(xué)生只有拿到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證、學(xué)位證和畢業(yè)證之后，才有進(jìn)入臨床實(shí)踐的條件。社會臨床的高要求需要我們高職專業(yè)學(xué)生加強(qiáng)相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)和相關(guān)技能的實(shí)際掌握能力，同時需要讓學(xué)生走出課堂，走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，幫助學(xué)生更好勝任臨床護(hù)理工作。這就需要我們在教學(xué)中找到問題，剖析問題，找到解決方法，而在高職護(hù)理教學(xué)過程中，在發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)課堂優(yōu)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，采用互動教學(xué)模式可以幫助孩子更好的掌握所學(xué)知識和技能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，保證教學(xué)質(zhì)量。

二、互動課堂教學(xué)模式的具體應(yīng)用

（一）借助病例探討，提高實(shí)踐能力

在高職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行病例探討對學(xué)生來說具有重要作用，和老式教學(xué)方法相比，采用病例探討的方法可以讓學(xué)生自由表達(dá)觀點(diǎn)，進(jìn)行辯論和談?wù)?，在討論的過程中找到問題，尋找解決問題的方法，使大家都在為解決同一個問題努力著、思考著，這種集思廣益可以極大激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時在討論的過程中學(xué)生的理論知識和臨床實(shí)踐能力也均有所提升。在實(shí)際教學(xué)的過程中老師可以將理論知識和具體的病例結(jié)合起來，如果有可能可以將學(xué)生再實(shí)驗(yàn)室中完成所學(xué)內(nèi)容，這樣可以使學(xué)習(xí)到的知識得到鞏固，對學(xué)生的綜合能力以及專業(yè)技能的提升也具有重要作用。而在選擇病例的過程中也不是隨意的病例或者普通的病例，教師在選擇病例的過程中盡量選擇和所學(xué)內(nèi)容有聯(lián)系的，同時也具有典型性和代表性，使學(xué)生在動手、動腦思考之后可以解決的病例，此外對于不同學(xué)生老師也可以因材施教，制定具體的授課內(nèi)容，調(diào)整自己的授課方法。而更為重要的是老師在講解新知識之前，應(yīng)讓學(xué)生養(yǎng)成提前預(yù)習(xí)的好習(xí)慣，這樣學(xué)生對這節(jié)課的內(nèi)容及遇到的問題都有一定的了解，在互動學(xué)習(xí)和討論的過程中可以針對疑難問題進(jìn)行討論，這樣可以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力、拓寬學(xué)生的思維，有助于自己的見解和別人的見解碰撞出智慧的火花。這種授課方法可以極大提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力和思維能力，使學(xué)生可以靈活運(yùn)用所學(xué)知識，增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，為避免誤診、漏診打下基礎(chǔ)。

（二）借助多媒體，使互動教學(xué)更有趣

采用多媒體教學(xué)，采用圖片、音頻、視頻、動畫的方式可以使教學(xué)內(nèi)容更為逼真和形象，同時也可以增強(qiáng)教學(xué)的立體感，營造良好的課堂氣氛，在教學(xué)的過程中不僅可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)知識，同時還可以增加教學(xué)的藝術(shù)感染力。將臨床中枯燥、乏味的知識帶入課堂中，使原本抽象、復(fù)雜的內(nèi)容變得簡單具體、清晰明了，此外，更為重要的是采用多媒體教學(xué)可以豐富教學(xué)內(nèi)容，節(jié)約老師在板書過程中所用的時間，留出更多時間來學(xué)生自己進(jìn)行討論，在交流和互動中了解學(xué)習(xí)的內(nèi)容，鞏固新知，打開思維，拓寬視野，提高學(xué)習(xí)的積極性，保證教學(xué)的質(zhì)量。但在多媒體教學(xué)也存在一些不足，，比如無用的信息較多，且提供的病例較為單調(diào)和乏味，無法調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，所以在制作課件的過程中應(yīng)增強(qiáng)實(shí)用性、突出課件的簡明，更為重要的是在課件中提供師生互動和生生互動的素材，應(yīng)簡單明了的方式加以呈現(xiàn)，突出重點(diǎn)。同時在授課的過程中也應(yīng)該重視理論知識和實(shí)踐操作相結(jié)合，讓學(xué)生在互動和探討中按照教師制定的教學(xué)目標(biāo)組織具體的互動課題，這種方式更為直觀和形象，可以加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解，達(dá)到學(xué)以致用的目的。理論知識和實(shí)踐操作相互脫離。

（三）借助互動表演，提高操作積極性

不管哪一種學(xué)科，其最終目的是為了讓學(xué)生將所學(xué)知識運(yùn)用于實(shí)踐和生活中。而內(nèi)科護(hù)理教學(xué)也不例外，主要目的是為了讓學(xué)生將所學(xué)知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐中，救治病人，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量，滿足人們對美好生活的需求。所學(xué)在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中做好患者的預(yù)期護(hù)理是內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生努力的方向。所以這就要求教師在授課的過程中不僅要求學(xué)生掌握必備的理論知識，同時應(yīng)該提高學(xué)生實(shí)踐操作能力，在實(shí)踐操作中發(fā)現(xiàn)問題，獨(dú)立分析問題出現(xiàn)的原因，進(jìn)而找到有效的解決方法。在實(shí)施過程中教師可以采用互動表演式進(jìn)行內(nèi)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)，將學(xué)生放在模擬的實(shí)驗(yàn)室中，采用互動表演的方式運(yùn)用理論知識，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，這樣不僅可以提高學(xué)生的臨床操作能力，同時還可以為學(xué)生積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。比如在學(xué)習(xí)肺病患者的護(hù)理實(shí)驗(yàn)中，教師可以鼓勵學(xué)生采用互動表演的方式進(jìn)行實(shí)踐操作。在學(xué)習(xí)之前教師應(yīng)讓學(xué)生做好預(yù)習(xí)工作，包括搜集該類疾病的相關(guān)臨床資料，準(zhǔn)備好護(hù)理所用的相關(guān)器材，做好相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)分享。教師將學(xué)搜到的資料進(jìn)行整理、分析和完善，發(fā)動互動小組成員中，這樣可以讓學(xué)生對此次教學(xué)內(nèi)容和互動話題有更全面的掌握。接下來可以先讓兩名教師進(jìn)行示范和表演，學(xué)生在教師表演和示范的過程中對所學(xué)內(nèi)容有了更深入的認(rèn)識。在此基礎(chǔ)上，讓學(xué)生進(jìn)行互動表演，教師在旁邊進(jìn)行指導(dǎo)。這種教學(xué)方法可以縮短理論知識和實(shí)踐操作的距離，幫助學(xué)生更好的理解和運(yùn)用所學(xué)知識，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生提高其護(hù)理操作水平，為將來從事的職業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）采用角色扮演，使護(hù)理教學(xué)更真實(shí)

在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中，在進(jìn)行患者病史采集、身體狀況整體評估和相關(guān)護(hù)理工作時，可以讓學(xué)生分角色扮演患者、護(hù)士及其家屬等，在扮演的過程中患者會給護(hù)理工作人員描述自己的病情，學(xué)生在扮演的過程中可以感受患者家屬對于家人生病時的感受，同時護(hù)理工作者在和患者及其家屬溝通的過程中使用相應(yīng)的技巧，用淺顯易懂的語言和患者進(jìn)行交流，同時在交流的過程中為患者及其家屬普及該疾病的一些情況和具體的健康知識。同時在這種互動和交流過程中可以讓學(xué)生更好的了解護(hù)理工作的實(shí)質(zhì)，可以讓學(xué)生學(xué)到更多知識，除了基本的護(hù)理知識和操作技術(shù)之外，還可以鍛煉學(xué)生和患者溝通的能力，提高學(xué)生的溝通技巧，這種有助于護(hù)理工作更好的進(jìn)行。同時在教學(xué)過程中也應(yīng)鼓勵學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新和大膽實(shí)踐，在理論知識基礎(chǔ)上大膽想象臨床實(shí)踐中還可能出現(xiàn)哪些情況，語言和現(xiàn)實(shí)距離越接近，對于打開學(xué)生的思路，激發(fā)學(xué)生的積極性越有好處。此外在模擬的過程中學(xué)生也會感受到快樂，同時在模擬的過程中學(xué)生會更好的理解患者及其家人的感受，可以理解患者的恐懼及其疾病給患者帶來的痛苦。使學(xué)生知道作為護(hù)理工作者應(yīng)該關(guān)心愛護(hù)患者，提高護(hù)理質(zhì)量的同時，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，減輕患者的痛苦，進(jìn)而提高護(hù)理工作者的綜合素養(yǎng)和整體能力。

（五）借助多元化方式導(dǎo)入，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性

為了提高教學(xué)質(zhì)量，保證互動效果，教師在授課過程中應(yīng)靈活運(yùn)用導(dǎo)入方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，抓住學(xué)生的注意力。在授課過程中教師應(yīng)采用多元的方式進(jìn)行導(dǎo)入，在正確引導(dǎo)的基礎(chǔ)上激發(fā)學(xué)生思考，讓學(xué)生輕松參與到課堂相關(guān)話題的互動過程中。比如在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中教師可以采用復(fù)習(xí)舊知識這種方式導(dǎo)入，同時也采用圖片導(dǎo)入，如果在條件允許的情況下也可以采用微課的形式進(jìn)行導(dǎo)入。在圖片導(dǎo)入的過程中教師可以直接將B超圖片、X光片和胸片等圖片進(jìn)行融入課堂中，借助具體病例，用圖片直觀的向?qū)W生呈現(xiàn)護(hù)理過程，這樣可以使枯燥乏味的醫(yī)學(xué)知識變得更為鮮活，同時也可以采用講小故事、用視頻做的動畫短片中進(jìn)行導(dǎo)入，采用多元的方式進(jìn)行導(dǎo)入可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。比如在進(jìn)行具體的疾病護(hù)理知識講解之前，老師可以現(xiàn)把“肺病護(hù)理”相關(guān)病例導(dǎo)入新課。教師可以先講解該病是由長期生活習(xí)慣、吸煙導(dǎo)致的，除此之外，還可能和呼吸感染、吸入有害氣體等因素有關(guān)，在醫(yī)院檢查的過程中發(fā)現(xiàn)患者疲勞乏力，下午更為明顯，且體重明顯減輕，有慢性咳嗽等癥狀，在具體講解時可以采用5分鐘左右的短視頻加以呈現(xiàn)，學(xué)生在認(rèn)真觀看過程中根據(jù)患者的具體癥狀，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，這種授課方式不僅可以集中學(xué)生的注意力，幫助學(xué)生思考，同時還可以讓學(xué)生更加積極和主動的參與到互動和討論環(huán)節(jié)中。

三、結(jié)束語

總之，采用護(hù)理教學(xué)模式可以更好的幫助學(xué)生掌握相關(guān)技能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生在互動過程進(jìn)行思考，學(xué)會學(xué)習(xí)，打開思維，為其成為專業(yè)的高素質(zhì)護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。

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