夏利

【摘 要】目的：分析阿奇霉素+孟魯司特鈉對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病及體征緩解時(shí)間的影響。方法：以2018年6月至2021年6月為時(shí)間范圍，選取80例小兒肺炎支原體肺炎疾病患者，研究組（n=40）接受阿奇霉素+孟魯司特鈉治療，對(duì)照組（n=40）接受阿奇霉素治療，比較兩組FEV1/FVC、PaO2、PaCO2，呼吸頻率、Paw、Gaw、PH，治療效果、不良反應(yīng)，體征緩解時(shí)間、住院時(shí)間差異。結(jié)果：比較對(duì)照組，研究組FEV1/FVC、PaO2值治療后均增大，而PaCO2值均減?。≒<0.05）；與對(duì)照組77.50%（31/40）相比，研究組治療總有效率95.00%（31/40）較高（P<0.05），則研究組的治療方法療效更佳；與對(duì)照組12.50%（1/40）相比，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率17.50%（7/40）降低（P<0.05）；兩組患者呼吸頻率、Paw、Gaw、PH等指標(biāo)在治療前沒(méi)有差異（P>0.05），治療后上述指標(biāo)均得到改善（P<0.05），且呼吸頻率、Paw均降低，研究組的均低于對(duì)照組，而Gaw、PH值研究組的均大于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)均具有明顯差異；比較對(duì)照組，研究組患者的體征緩解時(shí)間、住院時(shí)間均縮短（P<0.05）。結(jié)論：阿奇霉素+孟魯司特鈉對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病，治療效果顯著，改善臨床指標(biāo)，改善肺功能，不良反應(yīng)低，安全可靠，縮短體征緩解時(shí)間和住院時(shí)間，有效促進(jìn)患兒的康復(fù)，具有臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；孟魯司特鈉；小兒肺炎支原體肺炎；體征緩解時(shí)間；治療效果；肺功能

小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的全身性疾病，肺炎是主要表現(xiàn)，占兒童肺炎的20%，有的還伴有心肌炎、肝炎等[1]。小兒肺炎支原體肺炎是學(xué)齡兒童的重要致病源。肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，主要通過(guò)飛沫傳播[2]。肺炎支原體侵入呼吸道黏膜后，通過(guò)其特殊結(jié)構(gòu)緊密吸附在易感宿主的細(xì)胞膜受體上，顯示出增值并釋放有毒物質(zhì)，如過(guò)氧化氫酶，引起組織損傷[3]。肺炎支原體可以通過(guò)血液傳播到身體的任何器官，此外，肺炎支原體感染還可產(chǎn)生自身抗體，導(dǎo)致多系統(tǒng)免疫損傷和多系統(tǒng)功能障礙[4]。本研究分析阿奇霉素+孟魯司特鈉對(duì)小兒肺炎支原體肺炎疾病及體征緩解時(shí)間。

1 一般資料

1.1 基本資料

以2018年6月至2021年6月為時(shí)間范圍，選取80例小兒肺炎支原體肺炎疾病患者，年齡1歲～5歲，隨機(jī)分組，基本資料對(duì)比沒(méi)有差異，見(jiàn)表1。

1.2 研究方法

研究組：阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10960168）每日10mg/kg口服，每日1次，連用3天，停4天，為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程～3個(gè)療程?？诜萧斔咎剽c（杭州默沙東制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：J20130047），每日一次.每次一片（5mg）。

對(duì)照組：阿奇霉素（輝瑞制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10960168）每日10mg/kg口服，每日1次，連用3天，停4天，為1個(gè)療程，連續(xù)用藥2個(gè)療程～3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組FEV1/FVC、PaO2、PaCO2，呼吸頻率、Paw、Gaw、PH，治療效果、不良反應(yīng)，體征緩解時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組FEV1/FVC、PaO2、PaCO2對(duì)比

比較對(duì)照組，研究組FEV1/FVC、PaO2值治療后均增大，而PaCO2值均減小，且研究組上述指標(biāo)都優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），組間差異明顯，見(jiàn)表2。

2.2 兩組治療效果對(duì)比

與對(duì)照組77.50%（31/40）相比，研究組治療總有效率95.00%（31/40）高（P<0.05），則研究組的治療方法療效更佳，上述數(shù)據(jù)組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表3。

2.3 兩組不良反應(yīng)比較

與對(duì)照組12.50%（1/40）相比，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率17.50%（7/40）降低（P<0.05），見(jiàn)表4。

2.4 兩組臨床指標(biāo)比較

兩組患者呼吸頻率、Paw、Gaw、PH等指標(biāo)在治療前沒(méi)有差異（P>0.05），治療后上述指標(biāo)均得到改善（P<0.05），且呼吸頻率、Paw均降低，研究組的均低于對(duì)照組，而Gaw、PH值研究組的均大于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)均具有明顯差異，見(jiàn)表5。

2.5 兩組體征緩解時(shí)間、住院時(shí)間對(duì)比

比較對(duì)照組，研究組患者的體征緩解時(shí)間、住院時(shí)間均縮短（P<0.05），見(jiàn)表6。