榮龍妹 李健

【摘 要】目的：探究舒適護(hù)理在子宮肌瘤手術(shù)患者臨床護(hù)理路徑中的應(yīng)用效果。方法：將2018年5月至2021年5月入選的80例子宮肌瘤手術(shù)患者作為此次研究對象，并根據(jù)隨機(jī)法分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用舒適護(hù)理方法。比較兩組患者護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、遵醫(yī)行為、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理滿意度97.50%，高于對照組的72.50%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。護(hù)理前，兩組患者均出現(xiàn)不同程度的負(fù)面心理，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后，兩組患者負(fù)面情緒均得到緩解，觀察組患者SAS、SDS評分分別為（34.06±1.15）分、（35.02±1.47）分，低于對照組（41.03±2.04）分、（43.21±2.04）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者軀體功能、自我認(rèn)同、社會功能、睡眠質(zhì)量評分分別為（89.23±2.41）分、（91.02±2.61）分、（88.14±2.60）分、（90.14±3.10）分，均高于對照組（77.05±3.10）分、（78.03±2.05）分、（75.02±3.10）分、（79.02±2.14）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者用藥情況、合理飲食、按時(shí)作息、運(yùn)動悠閑、預(yù)防感染評分分別為（95.26±2.14）分、（93.21±2.04）分、（94.02±2.84）分、（90.23±2.17）分、（91.07±2.51）分，遵醫(yī)行為高于對照組（82.01±2.91）分、（80.14±2.30）分、（82.14±2.06）分、（79.02±2.30）分、（80.02±2.30）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組術(shù)后術(shù)后排氣時(shí)間（78.03±12.02）min、術(shù)后下床時(shí)間（45.03±5.10）h、住院時(shí)間（4.96±0.65）d、治療費(fèi)用（1.05±0.18）萬元，均低于對照組（98.03±21.02）min、（57.05±6.20）h、（6.28±1.05）d、（1.50±0.73）萬元，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對子宮肌瘤手術(shù)患者采取舒適護(hù)理可以提高患者生活質(zhì)量，改善患者負(fù)面情緒，促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；子宮肌瘤；手術(shù)患者；臨床護(hù)理

子宮肌瘤是臨床中常見的一種婦科疾病，據(jù)研究顯示有超過一半的女性患有子宮肌瘤，大多數(shù)子宮肌瘤屬于良品腫瘤，不會對患者生命造成嚴(yán)重影響，但是也會對患者生活質(zhì)量造成一些影響[1-2]。如患者出現(xiàn)白帶異常、月經(jīng)紊亂，甚至可能造成不孕的嚴(yán)重后果。對于子宮肌瘤臨床中多采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，并通過采取綜合性的護(hù)理方法，保證患者治療質(zhì)量，使患者能夠安全度過圍手術(shù)期[3]。本研究對80例患者進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將2018年5月至2021年5月入選的80例子宮肌瘤手術(shù)患者作為此次研究對象，并根據(jù)隨機(jī)法分為對照組和觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，年齡22歲～48歲，平均年齡（33.02±1.45）歲；觀察組采用舒適護(hù)理方法，年齡21歲～47歲，平均年齡（32.05±2.10）歲。兩組患者一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理方法，對患者進(jìn)行口頭教育和病情監(jiān)護(hù)，落實(shí)對患者的飲食指導(dǎo)及運(yùn)動引導(dǎo)。

觀察組患者采用舒適護(hù)理，具體內(nèi)容是：（1）心理護(hù)理：由于患者對自身疾病認(rèn)識不足，很容易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理，因此護(hù)理人員需要對患者加強(qiáng)溝通，提高患者對疾病的認(rèn)識，緩解患者的恐懼和其他負(fù)面情緒，并給予患者支持和鼓勵(lì)，提高患者手術(shù)治療的信心。對于內(nèi)向患者護(hù)理人員需要主動溝通，了解患者出現(xiàn)負(fù)面心理的原因，并采取針對性的措施進(jìn)行干預(yù)，消除患者不良情緒，以提高患者手術(shù)配合度。另外，護(hù)理人員需要采取通俗易懂的語言對患者進(jìn)行有關(guān)知識的講解，并提前讓患者熟悉手術(shù)流程。（2）軀體護(hù)理：由于手術(shù)會給患者造成不同程度的疼痛，因此，護(hù)理人員需要全面評估患者疼痛程度和疼痛部位，并根據(jù)患者耐受能力選擇適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法。在手術(shù)之前需要提前做好準(zhǔn)備，并告知患者要在術(shù)前禁止夫妻生活，清潔外陰，選擇患者停經(jīng)一周后進(jìn)行手術(shù)。另外，護(hù)理人員還需要協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，包括心電圖、胸片、腹部超聲等，對于出現(xiàn)貧血患者，要適當(dāng)給予輸血干預(yù)。在手術(shù)之前，要禁止患者飲食，通常情況下，患者需要禁水4小時(shí)以上，禁食8小時(shí)以上。另外，在手術(shù)之前，護(hù)理人員需要關(guān)注患者，給予患者關(guān)懷，并向患者家屬介紹相關(guān)注意事項(xiàng)，糾正患者和患者家屬對手術(shù)的錯(cuò)誤認(rèn)知，提高患者手術(shù)信心。（3）術(shù)后護(hù)理：在完成手術(shù)之后，護(hù)理人員需要囑咐患者平臥6小時(shí)，并落實(shí)引流管的護(hù)理，在24小時(shí)之后，根據(jù)患者實(shí)際情況拔除引流管，并對患者各項(xiàng)生命體征進(jìn)行觀察。了解患者陰道是否出血。在術(shù)后12小時(shí)后，患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要給予患者輸液，以補(bǔ)充患者所需水分。在患者出現(xiàn)腹部不適的時(shí)候，要延長禁食時(shí)間。在一般情況下，在患者手術(shù)之后兩天內(nèi)采取流質(zhì)性食物，待患者兩天之后可以逐漸過渡到半流質(zhì)性食物，最后過渡到正常飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理滿意度、心理狀態(tài)、生活質(zhì)量、遵醫(yī)行為、術(shù)后各項(xiàng)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者護(hù)理滿意度

觀察組患者護(hù)理滿意度97.50%，高于對照組的72.50%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。