劉花

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升為術(shù)期護(hù)理效果。方法：選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例甲狀腺手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)建檔時(shí)間不同分為觀察組（n=54）和對(duì)照組（n=54）。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比護(hù)理成果。結(jié)果：從護(hù)理上看，觀察組患者的不良情緒管理效果更好，較護(hù)理前有明顯改善，且優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者為94.4%，優(yōu)于對(duì)照組的87.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)于甲狀腺手術(shù)患者的康復(fù)治療具有積極作用，可以緩解手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定情緒狀態(tài)，有助于提升醫(yī)護(hù)人員工作水平，得到了患者的認(rèn)可。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;甲狀腺手術(shù);圍術(shù)期護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????? ????【文章編號(hào)】2107-2306（2021）12--01

甲狀腺疾病是臨床上最為常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，臨床上患者通常會(huì)出現(xiàn)多汗、腹脹、心慌、容易饑餓、情緒激動(dòng)、吞咽困難等，對(duì)患者的身體以及心理造成了一定的影響。由此在開(kāi)展甲狀腺手術(shù)前，需要為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理指導(dǎo)，幫助緩解心理壓力，提升配合度，從而達(dá)到更好的治療效果。選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例甲狀腺手術(shù)患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)對(duì)護(hù)理策略的應(yīng)用匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月至2021年3月收治的108例甲狀腺手術(shù)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)建檔時(shí)間不同分為觀察組（n=54）和對(duì)照組（n=54）。此外，觀察組有男性24人，女性30人?；颊叩哪挲g在26-73歲之間，平均年齡（42.7±5.8）歲，對(duì)照組中，則有男性20例，女性34例，患者的年齡在27-74歲，平均年齡（41.4±6.3）歲。兩組患者性別構(gòu)成比、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究在實(shí)施前已經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

排除依據(jù)：（1）凝血功能障礙患者;（2）合并出血、感染等并發(fā)癥患者;（3）合并肝腎功能障礙不全者;（4）表達(dá)障礙或精神疾病患者。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)的講解以及手術(shù)方案的說(shuō)明告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)，并觀察患者的血壓、血糖的變化。

觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上為患者提供飲食護(hù)理，不論是術(shù)前還是術(shù)后，都需要重視飲食。在手術(shù)前不能使用刺激性食物，并在術(shù)前6～8小時(shí)禁水，在術(shù)后也要提供高蛋白和維生素的食物進(jìn)行能量的補(bǔ)充。此外則是對(duì)患者的心理護(hù)理，護(hù)理人員要做好陪護(hù)工作，了解患者的情緒波動(dòng)原因。同時(shí)要掌握與患者溝通的方案，面對(duì)不同類別的患者在溝通過(guò)程中要建立信任的護(hù)患關(guān)系。在術(shù)后也要為患者提供口腔護(hù)理，防止感染以及加強(qiáng)積極溝通，了解患者的術(shù)后反饋情況，進(jìn)行記錄。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行患者不良情緒的對(duì)比分析，采用SAS和SDS焦慮和抑郁自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)估。此外，則是調(diào)研患者對(duì)本次護(hù)理圍術(shù)期工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS24.0軟件分析處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩兩比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用n（%）表示，組間比較采用檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理上看，觀察組患者的不良情緒管理效果更好，較護(hù)理前有明顯改善，且優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在護(hù)理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者為94.4%（51/54），優(yōu)于對(duì)照組的87.0%（37/54），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近幾年來(lái)，受多種因素影響甲狀腺疾病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，并且該疾病的發(fā)病人群已逐漸年輕化，女性多于男性。由于手術(shù)的開(kāi)展，也給患者的心理也造成了很大的壓力。針對(duì)甲狀腺疾病的治療手術(shù)方案十分常見(jiàn)，但是由于患者的情緒波動(dòng)也會(huì)對(duì)治療產(chǎn)生影響，由此我們要加強(qiáng)護(hù)理指導(dǎo)，幫助患者認(rèn)識(shí)疾病，接受治療。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于常見(jiàn)的護(hù)理方案，其特點(diǎn)在于以患者為工作開(kāi)展的中心，提供心理指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，生理指導(dǎo)等。在基礎(chǔ)護(hù)理工作上，能夠總結(jié)與患者溝通的方式以及患者可能存在的疑惑，通過(guò)總結(jié)問(wèn)題來(lái)提升護(hù)理的全面性，提升護(hù)理工作質(zhì)量。我們要認(rèn)識(shí)的手術(shù)作為軀體性應(yīng)激源和心理性應(yīng)激源，會(huì)影響到患者的內(nèi)分泌系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)等，從而對(duì)手術(shù)結(jié)果產(chǎn)生影響。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組患者SAS、SDS等不良情緒評(píng)分均低于治療前，且觀察組低于對(duì)照組，與王燕的研究結(jié)果相似，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展可減輕患者焦慮、抑郁等不良情緒，更好地滿足手術(shù)治療的開(kāi)展。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)于甲狀腺手術(shù)患者的康復(fù)治療具有積極作用，可以緩解手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，穩(wěn)定情緒狀態(tài)，有助于提升醫(yī)護(hù)人員工作水平，得到了患者的認(rèn)可。

參考文獻(xiàn)：

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