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        氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床效果研究

        2021-12-07 04:53:28王振林
        中國藥學藥品知識倉庫 2021年12期
        關鍵詞:療效

        王振林

        摘要:目的:研究氨氯地平聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床效果。方法:此次研究對象選擇我院2020年1月至2020年12月期間收治的42例原發(fā)性高血壓,采用隨機分組法分為對照組(單用氨氯地平)與觀察組(聯(lián)合用藥),各21例。針對兩組血壓情況、不良反應進行對比。結果:觀察組血壓控制情況更為理想;兩組不良反應不具有顯著性差異。結論:聯(lián)合用藥方案能夠獲得理想的血壓控制效果,且不會導致不良反應明顯增加。

        關鍵詞:氨氯地平;纈沙坦;原發(fā)性高血壓;療效;不良反應

        【中圖分類號】R97???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)12--01

        所謂原發(fā)性高血壓,指的是一種病因沒有完全明確的高血壓癥狀,能否針對血壓進行有效的控制,關系到患者預后情況與生命安全。通過藥物控制血壓是臨床治療原發(fā)性高血壓的主要措施,但長時間使用一種降壓藥,患者往往會產(chǎn)生耐藥性,血壓控制效果受到負面影響,臨床不得不加大劑量,但片面加大劑量又會面臨不良反應問題。因此,小劑量聯(lián)合用藥就成為當前治療原發(fā)性高血壓的主要方向。本研究正是基于當前學術研究動態(tài),提出氨氯地平與纈沙坦聯(lián)合用藥方案,現(xiàn)針對相關內(nèi)容進行如下總結。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        此次研究對象選擇我院2020年1月至2020年12月期間收治的42例原發(fā)性高血壓,采用隨機分組法分為對照組(單用氨氯地平)與觀察組(聯(lián)合用藥),各21例。對照組當中,男性14例,女性7例;年齡53~75歲,平均年齡(64.3±8.7)歲。觀察組當中,男性13例,女性8例;年齡52~74歲,平均年齡(64.5±8.6)歲。

        1.2方法

        對照組采用苯磺酸氨氯地平口服治療,5mg/次,1次/日。觀察組給予聯(lián)合用藥方案,基于對照組的基礎聯(lián)合纈沙坦,80mg/次,1次/日。

        兩組患者進行為期3個月的治療,整個治療進程需要嚴密監(jiān)視患者用藥情況,給予患者針對性的藥學干預,保障患者用藥的規(guī)范性,同時在這個過程中密切監(jiān)視患者是否發(fā)生不良反應,一旦出現(xiàn)不良反應需要及時對癥處理。此外,每日測量血壓,結合血壓控制效果針對藥物計量進行優(yōu)化。

        1.3臨床觀察指標

        治療三個月以后,針對兩組患者平均血壓進行評價,同時對比兩組治療過程中發(fā)生的不良反應。

        1.4統(tǒng)計學方法

        選擇SPSS22.0,血壓選擇()來表示,t檢驗,不良反應選擇%表示,X檢驗。

        2結果

        2.1血壓情況

        通過表1所示平均血壓數(shù)據(jù)可知,觀察組血壓明顯低于對照組。

        2.2不良反應

        對照組不良反應發(fā)生率為14.29%(當中頭痛1例、水腫1例、心率緩慢1例),觀察組不良反應發(fā)生率為19.05%(當中頭痛1例、水腫2例、心悸1例),兩組不具有顯著性差異(X=0.171,P>0.05)。

        3 討論

        原發(fā)性高血壓的臨床治療,血壓控制是重中之重,倘若患者存在較大的血壓波動,極為容易導致疾病進展,引發(fā)嚴重并發(fā)癥,進而威脅患者生命安全。根據(jù)近年來原發(fā)性高血壓的臨床治療方向來看,單一用藥所面臨的局限性問題,使得臨床研究開始傾向于采用聯(lián)合用藥方案。醫(yī)學領域研究的不斷深入,治療原發(fā)性高血壓的藥物越來越多,但藥物本身之間的差異性,聯(lián)合用藥還需要進行更為深入的研究,針對聯(lián)合用藥的劑量、方案進行不斷地優(yōu)化調(diào)整,保障用藥的合理性、安全性,才能夠有效保障治療效果。

        苯磺酸氨氯地平的半衰期長達35~50h,患者用藥以后可以直接控制鈣離子進入到血管平滑肌、心肌內(nèi)膜內(nèi)流,藥物可以直接作用于血管平滑肌,在有效擴張外周動脈的同時,使得外周血管阻力得以有效降低。從臨床治療情況來看,苯磺酸氨氯地平的降壓效果理想,同時具有持久的藥物效果,藥物也不會導致發(fā)射性興奮心臟、交感神經(jīng)活性,藥效整體呈現(xiàn)為緩和的趨勢。從不良反應來看,下肢水腫、面部潮紅、頭暈、心悸等都是較為常見的癥狀,但不良反應發(fā)生率相對較低,大部分患者在短時間停藥都能夠順利恢復,整體耐受性較為理想。

        纈沙坦也是臨床常用的降壓藥物,其可以充分發(fā)揮拮抗作用,針對血管緊張素II對AT1受體進行有效的抑制,針對血管進行有效的擴張。與此同時,纈沙坦還能夠控制腎素分泌功能,能夠適用于老年患者群體。從聯(lián)合用藥方案來看,兩種藥物聯(lián)合用藥可以充分發(fā)揮協(xié)同功能,在有效擴張患者血管的同時,針對血壓進行全面的控制,從而有效提升臨床治療效果。而兩種藥物聯(lián)合用藥能夠在一定程度上避免單一用藥面臨的耐藥性問題,整體用藥性也更為理想。

        從本文研究數(shù)據(jù)可以看出,觀察組血壓控制情況要優(yōu)于對照組,同時兩組不良反應對比不具有顯著性差異,充分肯定了聯(lián)合用藥的臨床治療效果,可以作為臨床首選方案。

        參考文獻:

        [1]李江,曹佳寧,丹增洛布,劉文嫻,康云鵬,朱佳佳,張靜,盛瑾,任燕龍.沙庫巴曲纈沙坦鈉片治療高原地區(qū)高血壓慢性心力衰竭患者的臨床效果[J].中國醫(yī)藥,2019,14(03):321-324.

        [2]李海燕,胡宇千,于智杰.纈沙坦/氨氯地平復方制劑與ARB+CCB聯(lián)用治療高血壓的藥物經(jīng)濟學比較[J].中國藥房,2018,29(17):2398-2402.

        [3]劉善志.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床效果及藥學分析[J].中國醫(yī)藥指南,2020,18(21):59-60.

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