沈婧

摘要：在臨床醫(yī)學檢驗中，血液細胞檢驗占據(jù)著重要地位。憑借檢驗提供的結(jié)果，能夠為臨床治療、診斷工作的開展提供借鑒。為了保證和控制血液細胞檢驗質(zhì)量，必須要關注到各個環(huán)節(jié)，如稀釋比例、放置時長、溫度等。本文對血液細胞檢驗工作進行分析，結(jié)合臨床醫(yī)學檢驗實際中需要關注的問題，提出了有效控制血液檢驗質(zhì)量的方法。

關鍵詞：醫(yī)學檢驗;血液細胞檢驗;質(zhì)量控制;臨床探討

從臨床醫(yī)學角度看，對血液中細胞進行檢測十分重要，關乎人體身體健康程度和水平。若出現(xiàn)檢測誤差，就會給人們的生命健康帶來威脅。為了切實保障人體生命健康和安全，必須要提高對血液細胞檢驗的重視，提高技術水平，確保最終檢驗結(jié)果的準確性。

一、血液細胞檢驗工作分析

在臨床醫(yī)學檢驗工作中，對血液中的細胞進行檢測，需要檢驗人員使用儀器，對血液細胞中的含量、成分進行分析，還要詳細地列出關鍵細胞的數(shù)值，如紅細胞和白細胞、血小板等，也被稱為血常規(guī)檢測。通過開展血常規(guī)檢測，能夠及時診療和判斷相關疾病，做出針對性的治療方案。但是，在臨床實踐中，檢測結(jié)果往往會受到多種因素的影響，這就需要工作人員加以關注，并采取一定的控制和解決辦法。

二、檢驗血液細胞檢驗中需要關注的問題

（一）確保細胞形態(tài)的完整性

在標本準備環(huán)節(jié)，要做好完整的細胞形態(tài)準備工作，避免測試和檢驗步驟出現(xiàn)錯誤。

（二）關注血細胞標本采集過程

在進行血細胞標本采集時，主要選取臨床應用價值高的標本，如來自靜脈和周圍毛細血管的標本。通過選取這一部位的標本采集，能夠客觀、精準地反映人的身體狀況，且支持可重復性操作。需要注意的是，要避免在患者輸液處進行血液采集。

（三）注重抗凝血細胞標本

基于標本的搜集收集，下一操作環(huán)節(jié)是抗凝標本。主要用于抗凝的是EDTA抗凝劑。這時，需要關注的是血液和抗凝劑的混合比例，若未能達到合適用量，則會導致血漿中出現(xiàn)小血塊，給儀器檢測結(jié)果帶來影響。若使用的血液樣本占比過低，則會影響白細胞的形態(tài)，給測試結(jié)果帶來影響。所以，抗凝劑的施用濃度要控制在1.5 毫克/毫升。

（四）合理儲存血細胞標本

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在完成血液標本收集的5分鐘內(nèi)或半小時后，需要將其保持在室溫狀態(tài)下。若在8-10小時內(nèi)開展檢測工作，往往得到理想結(jié)果。若在稀釋血細胞時，使用了細胞穩(wěn)定劑，則需將儲存時間控制在4個小時內(nèi)。

（五）關于血細胞標本的稀釋

在對白細胞進行檢測、計數(shù)時，往往面臨一定難度，需要把控好血液稀釋度。若稀釋度過低，容易使血細胞產(chǎn)生缺陷;若過高，則會影響血細胞的數(shù)量。所以，對于血紅蛋白和白細胞稀釋比例，控制為1：250 是最佳，血小板和紅細胞稀釋為1：20000。

三、有效控制血液細胞檢驗的質(zhì)量的措施

（一）提高臨床血液檢測質(zhì)量控制意識

在人體中，血液是重要組成部分，其時刻為人類機體運行提供營養(yǎng)素。一旦人體出現(xiàn)不健康的狀態(tài)，就會在血液上出現(xiàn)變化。在臨床中，通過采集血液得出的相關指數(shù)，能夠用于疾病診斷、治療計劃的制定，對病人恢復健康具有重要作用。為了提高血液檢測的準確性，必須要求工作人員樹立質(zhì)量控制意識，保證相關設備處在正常運行狀態(tài)。

（二）完成靜脈標本的收集

在臨床醫(yī)學檢驗中，對患者血液標本采集部位的不同，會給檢測結(jié)果帶來影響。所以，在采血標本收集中，建議選取靜脈部位，而不是來自手指的血液標本。在檢測結(jié)果控制上，需要多方面的影響因素。所以，在執(zhí)行檢查、檢驗工作時，需要加強管理、監(jiān)督，提高工作人員水平、效率，確保檢驗結(jié)果的準確性、可靠性。

（三）有序分類預檢驗樣本

工作人員要對血液標本儲存時間、相關條件加以關注。在運用血液標本時，要避免劇烈晃動現(xiàn)象的出現(xiàn)。為了讓檢驗設備處在正常運行狀態(tài)，相關人員要做好設備檢查、維護、保養(yǎng)。在進行血樣檢驗時，要第一時間發(fā)現(xiàn)存在的問題，對引起檢驗結(jié)果偏差的原因進行分析和討論，保證驗血的合理性、科學性，還要提高醫(yī)院管理能力，為臨床疾病診療提供可靠的數(shù)據(jù)支持。對于，同一患者的不同手臂血樣測試結(jié)果，各個指標的數(shù)值往往會存在不同。所以，血液檢查工作要確保按照相同一側(cè)進行開展。在完成血液標本收集后，要確保發(fā)送標本的即時性，避免因長時間放置影響測試結(jié)果。

（四）保證生化測試結(jié)果準確度

為了保證血液樣本檢測等生化檢測結(jié)果的準確性。在檢查患者的血液前，必須要為患者提供一定的準備時間，確?；颊吣軌蛟诹己脿顟B(tài)下進行檢測。生化檢測結(jié)果的準確性，對患者康復具有重要的價值和意義。所以，在今后開展檢驗工作中，必須要加大對這方面的投入，提高相關設備、技術條件，提高醫(yī)務人員服務質(zhì)量，為患者提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

四、結(jié)語

綜上所述，加強對血液細胞檢驗質(zhì)量的控制，是反映患者健康程度、展開臨床治療的重要前提。因此，為了達到高精準度的檢驗水平，必須要做好各個檢驗細節(jié)、各個階段中問題的把控，避免不良情況的出現(xiàn)。

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