吳江敏

【摘 要】目的：避孕節(jié)育的健康教育可以有效降低意外妊娠的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，更好的保障女性身心健康，本文主要探究該措施應(yīng)用于藥物流產(chǎn)術(shù)后患者的臨床效果。方法：樣本為2019年1月至12月收錄的72例藥物流產(chǎn)術(shù)后患者，所有患者均開展避孕節(jié)育的健康教育，其中采用常規(guī)健康教育以對(duì)照組命名，系統(tǒng)化健康教育的以實(shí)驗(yàn)組命名，每組患者人數(shù)相同，均為36例，對(duì)比兩組患者流產(chǎn)術(shù)后1年內(nèi)的意外妊娠率、健康教育滿意度等指標(biāo)。結(jié)果：藥物流產(chǎn)術(shù)后1年內(nèi)，實(shí)驗(yàn)組的意外妊娠率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），而在健康教育滿意度這一指標(biāo)中，實(shí)驗(yàn)組數(shù)值更高（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育措施應(yīng)用于藥物流產(chǎn)術(shù)后的避孕節(jié)育中，可以在最大程度上降低意外妊娠發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而取得最佳的系統(tǒng)化健康教育效果。

【關(guān)鍵詞】藥物流產(chǎn)術(shù)；避孕節(jié)育；健康教育；臨床效果

近幾年，在性意識(shí)日益開放的背景下，意外懷孕的發(fā)生率與日增多，針對(duì)非計(jì)劃的偶然性懷孕，通常需要進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，藥物流產(chǎn)術(shù)作為重要的流產(chǎn)方法，相較于手術(shù)流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)術(shù)可以減少手術(shù)創(chuàng)傷性操作所帶來的疼痛感以及并發(fā)癥，且該流產(chǎn)方法操作便利，無需做刮宮手術(shù)，因此被廣大意外妊娠患者接受，但是該治療方案也存在流產(chǎn)失敗、失血過多、藥物不良反應(yīng)等危害，所以臨床應(yīng)該依據(jù)患者的實(shí)際狀況來選擇流產(chǎn)方案[1]。無論是哪一種流產(chǎn)術(shù)都不可避免會(huì)對(duì)女性造成傷害，所以臨床應(yīng)該加強(qiáng)避孕節(jié)育的教育，由于傳統(tǒng)的常規(guī)教育內(nèi)容單一，所以現(xiàn)階段提倡依據(jù)患者的身心需求落實(shí)系統(tǒng)化的健康教育，從而有效提高避孕節(jié)育效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例樣本為2019年1月至12月我院開展藥物流產(chǎn)術(shù)的72例患者，兩組患者一般資料具有相似性（P>0.05），見表1。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者在藥物流產(chǎn)術(shù)后的避孕節(jié)育環(huán)節(jié)開展常規(guī)健康宣教干預(yù)措施，即向患者講述避孕節(jié)育的重要性以及臨床常用的避孕節(jié)育方法，使得患者對(duì)避孕節(jié)育具有基本認(rèn)知。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在采用常規(guī)健康宣教干預(yù)策略的基礎(chǔ)上，配合應(yīng)用系統(tǒng)化健康宣教策略，具體內(nèi)容如下。首先，針對(duì)避孕失敗意外妊娠患者，應(yīng)該分析其避孕失敗的原因。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些女性所采取的避孕策略是計(jì)算安全期方法，女性的月經(jīng)周期在24天～32天之間，在月經(jīng)期前5天、后4天被稱之為安全期，女性安全期的時(shí)間較短，且一些月經(jīng)異常的女性可能會(huì)出現(xiàn)排卵提前、排卵推遲的情況，所以安全期不能進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，采用安全期避孕方法極易失敗，這時(shí)在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，應(yīng)該叮囑其不可單一采用該方法進(jìn)行避孕[2]。除此之外，一些患者在性生活采用體外射精的方法來降低懷孕的可能，即在有射精快感時(shí)，將陰莖抽出使精液設(shè)在體外，雖然該方法可以在一定程度上降低懷孕概率，但是有些男性自控能力差，仍然會(huì)有精子游進(jìn)子宮，與卵子結(jié)合從而發(fā)生懷孕，且該避孕方法會(huì)使男性出現(xiàn)早泄、頭痛等不適癥狀，所以不提倡采用該避孕方法。臨床提倡患者采用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、口服短效避孕藥等避孕率高、傷害小的避孕方法，一些女性口服避孕藥經(jīng)常會(huì)擔(dān)憂藥物副作用、發(fā)胖、長(zhǎng)痤瘡等問題，但是實(shí)際上，口服短效避孕藥具有可逆性，在停止用藥后即可正常懷孕，且現(xiàn)代口服避孕藥為高選擇性的孕激素，對(duì)雌激素沒有親和率，在用藥后可以改善痤瘡癥狀，甚至?xí)档突及└怕省?/p>

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者意外妊娠發(fā)生率對(duì)比，見表2。

2.2 兩組患者健康教育滿意度評(píng)分對(duì)比，見表3。

3 討論

在先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的推動(dòng)下，避孕節(jié)育的方法呈現(xiàn)出多樣性，許多患者對(duì)避孕節(jié)育的各種方法掌握度不足，經(jīng)常采用錯(cuò)誤的避孕節(jié)育措施來出現(xiàn)意外妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，最終不得不采用流產(chǎn)術(shù)來終止妊娠，所以當(dāng)前應(yīng)該對(duì)避孕節(jié)育措施加強(qiáng)健康宣教。針對(duì)前往我院診治的藥物流產(chǎn)術(shù)患者分析發(fā)現(xiàn)，患者意外妊娠主要是由未采取避孕措施以及避孕失敗兩種因素引起的，這時(shí)就應(yīng)該突破常規(guī)健康宣教的局限性，依據(jù)患者避孕失敗的原因采取針對(duì)性的宣教策略，從而使得患者對(duì)避孕節(jié)育措施具有詳盡的了解，選擇最適合自身的避孕節(jié)育策略。

本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的意外妊娠發(fā)生率更低，且健康教育滿意度更高，表明藥物流產(chǎn)術(shù)后采取避孕節(jié)育中開展系統(tǒng)化健康教育的臨床價(jià)值顯著，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙素芳.藥物流產(chǎn)術(shù)后采取避孕節(jié)育中開展健康教育的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)婦幼保健，2015，30（12）：1883-1884.

[2] 梁海旭，趙中揚(yáng)，王海濱，等.我國(guó)43251名青年學(xué)生避孕節(jié)育及生殖健康服務(wù)需求分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2020，47（8）：1424-1429.