陳靜

【摘要】目的：研究循環(huán)質控理念下的護理風險管理在ICU機械統(tǒng)計重癥患者中的應用。方法：本次研究的目標選擇為到我院ICU中住院接受治療的患者，在完成患者篩選后，將被納入本次研究中的126例患者進行隨機分組并分別制定臨床護理方案，以此為基礎選擇小組之間對比的方式來開展本次研究。結果：研究中為觀察組中樣本選擇循環(huán)質控理念下的護理風險管理，小組間對比的過程中發(fā)現，不同患者的護理舒適度評分和風險事件發(fā)生情況的差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論：臨床上重癥患者進入ICU接受機械通氣治療時，循環(huán)質控理念下的護理風險管理無論是在提升患者舒適度評分方面還是在控制患者風險事件方面，均發(fā)揮著積極的作用，因此值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】循環(huán)質控理念;護理風險管理;ICU機械通氣;應用

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.023

在臨床治療的過程中，ICU一直是對各種危重患者進行集中救治的重要場所，在患者病情較為危急的情況下，其出現風險事件的幾率也會再有著明顯的提升，一旦醫(yī)護人員沒能對患者的問題進行及時的處理，很容易導致患者出現各種風險，嚴重的情況下還會對患者的生命安全產生一定的影響。為了更好的避免類似情況的發(fā)生，為患者而開展積極的護理質量管理是非常有必要的。筆者在本文中針對循環(huán)質控理念下的護理風險管理在ICU機械統(tǒng)計重癥患者中的應用開展了相關研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究開展患者篩選的過程中，將篩選患者的范圍選擇為2020年2月至2021年4月期間我院住院接受治療的患者。選擇其中進入ICU并接受機械通氣治療的患者作為本次研究的樣本，篩選后納入樣本共126例（男性患者/女性患者=58/68），患者年齡為22歲至79歲（平均46.3歲）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

為患者開展常規(guī)護理服務，護理人員在開展護理服務的過程中，需要保證患者病房內的環(huán)境清潔，同時將室內的溫度控制在較為舒適的范圍內。在此基礎上，護理人員需要針對性的為患者開展體位護理，并協助患者定時進行翻身，通過這樣的方式來避免患者在治療的過程中出現壓瘡，除此之外，護理人員還應積極落實無菌操作并重點監(jiān)測患者的呼吸頻率，在必要的情況下還需要使用吸痰器來幫助患者排出氣道內的分泌物。

1.2.2 觀察組

為患者開展循環(huán)質控理念下的護理風險管理，循環(huán)質控理念下的護理風險管理可以歸納為以下幾個方面：（1）護理人員應成立循環(huán)質控小組并選擇臨床經驗豐富、責任意識過硬的護理人員來作為小組的組長。以此為基礎對ICU重癥機械通氣患者的護理要點和面臨風險進行充分的討論分析，并針對性的制定護理方案。在此基礎上，小組中成員還需要定期進行會議討論，對護理過程中遇到的各種問題進行解決，同時制定科學的預防措施。（2）護理人員需要對一次性醫(yī)療用品的使用制度進行嚴格的落實，同時在對患者進行用藥的過程匯總嚴格落實三查七對原則，通過這樣的方式來有效的避免各種問題的出現。與此同時，護理人員應積極接受護理風險管理中的相關法律法規(guī)培訓，以此來確保其可以有效的掌握各項護理專業(yè)知識以及風險控制方法，以此來更好的保證患者的安全。（3）對小組中的護理人員進行分層考核，同時開展不定期的抽查，通過這樣的方式來對護理人員的責任意識和規(guī)范意識進行充分的強化，幫助護理人員養(yǎng)成按照規(guī)章制度和護理風險管理方案開展各項工作的習慣。

1.3 統(tǒng)計學方法

用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行統(tǒng)計分析。計量資料以及計數資料分別用n（%）以及（x±s）表示，組間比較采用t檢驗或者采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理舒適度情況對比

對表1中數據進行分析發(fā)現，不同小組之中患者的護理舒適度情況對比結果為P<0.05，觀察組患者的護理舒適度評分更高。

2.2 兩組患者的風險事件發(fā)生率對比

見表2，觀察組患者的風險事件發(fā)生率更低，不同小組中患者的風險事件發(fā)生率對比結果為P<0.05。

3 討論

臨床治療的過程中，ICU重癥患者機械通氣過程中，其病情變化較為復雜，影響患者的安全的不確定因素也相對較多，在這樣的情況下，護理人員能否為患者開展積極有效的護理服務，不但關系著患者的治療效果，同時也會對患者的生命安全產生較大的影響。作為一種新型質量控制理念，將循環(huán)質控理念運用在護理風險管理之中，可以通過形成護理風險管理小組的方式，有效的提升護理人員對于各種風險事件的預防能力和風險意識，通過這樣的方式來避免患者在治療中出現各種不良問題。本次研究的過程中發(fā)現，在重癥患者進入ICU接受機械通氣治療的基礎上，護理人員可以通過循環(huán)質控理念下的護理風險管理來規(guī)避各種不良事件，同時提升患者的護理舒適度評分，因此值得大力推廣。

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