潘茜茜

摘要：目的：分析探討親情護理結合心理疏導對老年期癡呆患者負性情緒及生活自理能力的影響。方法：將2019年6月-2020年6月作為本次研究納選患者的時間，隨機將100例滿足老年期癡呆臨床診斷的患者分成對照組和觀察組，各組人數(shù)均為50例，分別實施常規(guī)及親情護理結合心理疏導護理。評價組間負性情緒及生活自理能力的差異。結果：組間負性情緒及生活自理能力在干預前無明顯差異（p>0.05）;接受干預后觀察組SAS分、SDS分均明顯低于對照組，即p<0.05;兩組護理后上述項目評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組高于對照組。討論：親情護理結合心理疏導對改善老年期癡呆患者負性情緒與生活自理能力有積極作用，值得臨床展開進一步推廣。

關鍵詞：親情護理;心理疏導;老年期癡呆;負性情緒;生活自理能力

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

老年期癡呆發(fā)生機制具有其復雜性，患者受到腦血管病的影響而出現(xiàn)不同程度的認知障礙，并隨病癥的發(fā)生使其智能受到受損，為一組全身性綜合征。是繼阿爾茨海默病后排名第二的臨床多發(fā)癡呆病癥，多發(fā)年齡大于60周歲的老年人內(nèi)，病癥發(fā)生將對患者的精神及神經(jīng)功能造成嚴重損傷，即出現(xiàn)不同程度的認識障礙、辨別度下降及嚴重的記憶障礙，患者在病癥發(fā)生與發(fā)展的過程中，情緒障礙逐漸凸顯，并伴隨不同程度的抑郁癥狀，對其生活質(zhì)量及病癥康復帶來嚴重影響[1]。本次研究對親情護理結合心理疏導在改善老年期癡呆患者負性情緒和生活自理能力中的價值展開探討，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2019年6月-2020年6月作為本次研究納選患者的時間，隨機將100例滿足老年期癡呆臨床診斷的患者分成對照組和觀察組，各組人數(shù)均為50例，對照組入選患者內(nèi)男29例，女21例，年齡58-81（70.57± 2.89）歲;觀察組入選患者內(nèi)男30例，女20例，年齡58-80（70.89± 2.95）歲，

1.2方法

對照組患者接受神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護理：即告知患者及其家屬老年期癡呆的發(fā)生機制、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及各項功能障礙，幫助患者在短時間內(nèi)了解住院環(huán)境及治療方案，以提升患者及其家屬對疾病的認知度，使其護理配合度得到提升。

觀察組患者接受親情護理結合心理疏導：（1）建立以親情為中心的護理小組工作隊：由神經(jīng)內(nèi)科護士長擔任組長并負責病情評估，開展以親情為中心的干預性護理模式，從而更好地提高護理效果，在根據(jù)患者的具體情況來適時調(diào)整護理的流程。指導家屬有效評估患者并發(fā)癥的發(fā)生，做好患者的日常生活護理及用藥，理解患者心理變化及病情發(fā)展變化情況，給予患者心理支持，幫助患者以積極的心態(tài)面對治療和疾病發(fā)展。（2）心理疏導：指導培養(yǎng)患者積極主動性使患者愿意積極參入護理過程，提高護理效果及護理質(zhì)量。因患者難以避免惶恐、焦躁等不良心理情緒，加之因治療心理承受很大的壓力，較差狀態(tài)持續(xù)下去對治療產(chǎn)生反面作用，護理員主動與患者進行多次親切交流，增加患者信任度并同時樹立自身的信心，交流時使患者對自身病病情及診治方法作全面了解，對病情轉變發(fā)揮重要性，幫助患者建立治療信心[2]。

1.4評價標準

（1）負性情緒：SAS焦慮自評量表與SDS抑郁自評量表

（2）生活自理能力采用生活自理能力量表（ADL）進行評價

1.5統(tǒng)計學方法

研究過程中收集的數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS22.0軟件分析，以（）表示計量資料，經(jīng)t檢驗;以（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗，組間數(shù)據(jù)有明顯差異即P<0.05。

2結果

2.1組間負性情緒評分情況對比

接受干預前組間負性情緒各評分指標得分對比無明顯差異（p>0.05）;接受干預后觀察組SAS（40.92±4.18）分、SDS（46.33±2.61）分均明顯低于對照組，即p<0.05，見表1。

2.2組間生活自理能力評分對比

兩組護理前生活自理能力評分對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組護理后上述項目評分對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組高于對照組，詳見表2：

3討論

我國老齡化社會的發(fā)展，使阿爾茨海默病的發(fā)生率逐漸凸顯，使其逐漸成為影響老年人晚年生活的一個重要病癥，該病癥是致老年人癡呆的主要病癥，其占比達50%以上。本次研究取得的結果顯示，觀察組負性情緒改善情況及生活自理能力評分均明顯優(yōu)于對照組，與張寰[3]等研究結果高度一致。分析其原因，親情護理結合心理疏導強調(diào)親情與心理疏導在改善老年期癡呆患者日常生活能力及心理狀態(tài)中的重要價值，建立了以親情為中心的護理小組，主動與患者家屬取得聯(lián)系，從親情的角度幫助患者建立治療及康復信心，同時指導培養(yǎng)患者積極主動性使患者愿意積極參入護理過程，交流時使患者對自身病病情及診治方法作全面了解，對病情轉變發(fā)揮重要性，幫助患者建立治療信心。

綜上所述，親情護理結合心理疏導對改善老年期癡呆患者負性情緒與生活自理能力有積極作用，值得臨床展開進一步推廣。

參考文獻：

[1]謝曉娜，沈永梅，陳亞容.綜合康復護理對老年癡呆患者的認知功能及日常生活自理能力的影響[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（030）：124-125.

[2]何海玲.階段目標性護理干預對老年腦梗死偏癱患者負性情緒、治療依從性及自理能力的影響[J].醫(yī)學臨床研究，2018（1）：205-207.

[3]張寰，蘇國陽，梁倩，等.石杉堿甲片對老年癡呆癥臨床癥狀及負性情緒的療效[J].國際精神病學雜志，2017（05）：857-860.