丘文娟 邱淑琴

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護理在醋酸阿托西班治療先兆早產(chǎn)患者中的護理效果。方法：選取我院2020年5月至2021年5月收治的先兆早產(chǎn)患者30例，全部患者給予醋酸阿托西班治療，配合臨床護理干預，以隨機數(shù)字表法將患者分兩組，參照組給予常規(guī)護理，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組對藥物應用依從性，并比較兩組對臨床護理的總體評價。結(jié)果：觀察組對藥物應用依從性的評分高于參照組，對臨床護理的總體評價優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：先兆早產(chǎn)患者給予醋酸阿托西班治療，臨床護理中配合優(yōu)質(zhì)護理措施能夠有效提高患者對藥物應用的依從性，也能夠提高患者對臨床護理的總體評價，護理效果顯著。

【關鍵詞】先兆早產(chǎn)；醋酸阿托西班；優(yōu)質(zhì)護理

先兆早產(chǎn)是圍產(chǎn)兒死亡的主要原因，產(chǎn)婦多伴有宮縮、宮頸管進行性縮短癥狀，早期需給予宮縮抑制劑治療，以達到抑制宮縮，延長妊娠時間的效果，減少母嬰不良事件[1]。醋酸阿托西班是臨床多用于先兆早產(chǎn)的藥物，在藥物應用過程中，為獲得患者積極配合，還可以將優(yōu)質(zhì)護理應用其中，以期達到更好的護理效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2020年5月至2021年5月收治的先兆早產(chǎn)患者30例，以隨機數(shù)字表法將患者分兩組，參照組15例，年齡22歲～34歲，平均年齡（28.32±1.72）歲，孕周27周～33周，平均孕周（30.32±0.82）周。觀察組15例，年齡22歲～35歲，平均年齡（28.35±1.75）歲，孕周26周～33周，平均孕周（30.19±0.79）周。兩組一般資料無顯著差異。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護理，常規(guī)給予用藥指導，做好病情持續(xù)監(jiān)測，展開健康宣教，加強產(chǎn)婦基礎護理如做好飲食指導，同時需關注患者情緒，與患者溝通盡可能排解患者不良情緒，保持其情緒狀態(tài)穩(wěn)定。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，在常規(guī)護理的基礎上，更加關注患者病情監(jiān)測及心理訴求，盡可能滿足患者要求，提高患者舒適感。具體包括：①病情持續(xù)監(jiān)護。觀察患者用藥后病情變化，主動詢問患者有無不適癥狀，囑咐患者保持臥床，觀察宮縮強度及持續(xù)時間，并持續(xù)監(jiān)測患者生命體征，及時報告醫(yī)生；②健康宣教。除常規(guī)集中宣教，還可展開床旁宣教，如患者對于臨床應用的藥物不了解產(chǎn)生不安情緒，需要及時向患者解釋用藥價值與必要性，講解可能出現(xiàn)的不良反應。也可鼓勵患者參與到不良反應的自我監(jiān)測中；③心理護理。利用心理健康狀況輔助評價工具，了解患者心理情緒變化，并根據(jù)患者心理狀況給予適當心理支持與鼓勵。如配合音樂療法舒緩患者緊張情緒，采取溝通交流的方式轉(zhuǎn)移患者注意力，指導掌握放松療法保持身心放松狀態(tài)等，保持患者穩(wěn)定心理狀況；④生活指導。鼓勵患者積極配合臨床治療及護理，轉(zhuǎn)移患者不良心理，如鼓勵患者進行床上肢體活動，預防靜脈血栓產(chǎn)生；⑤個性化營養(yǎng)干預：根據(jù)孕婦體重計算每天所需熱量，指導患者飲食中保持高蛋白、高維生素食譜，多飲水等。

1.3 觀察指標

比較兩組對醋酸阿托西班藥物應用依從性（由護理人員進行評價，評價總分設為100分，評分與依從性呈正相關），并比較兩組對臨床護理的總體評價（由患者自行評價，評價總分設為100分，分別為非常好、較好、一般、不好，分值分別為>90分、75分～90分、60分～74分、<60分?？傮w評價=（非常好+較好+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%）。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組對醋酸阿托西班藥物應用依從性評分比較

觀察組對藥物應用依從性的評分（94.23±2.03）分，高于參照組（86.32±3.74）分，差異有統(tǒng)計學意義（t=10.010，P<0.05）。

2.2 兩組對臨床護理的總體評價比較

觀察組對臨床護理的總體評價優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 分析與討論

先兆早產(chǎn)的臨床治療中，醋酸阿托西班是常用藥物，不僅有抑制子宮收縮的作用，也具有不良反應少的優(yōu)勢。但在臨床用藥治療中，為達到更好的治療效果，還需要提高患者的依從性?？紤]到先兆早產(chǎn)產(chǎn)婦自身心理狀況受影響，可能伴隨多種不良情緒，所以在臨床護理措施上，還需要重視患者心理狀況的干預。本次研究指出，臨床給予醋酸阿托西班治療的先兆早產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護理，能夠提高產(chǎn)婦對藥物應用的依從性，獲得產(chǎn)婦積極配合。優(yōu)質(zhì)護理以病情持續(xù)監(jiān)測與干預、加強產(chǎn)婦心理干預等措施，給予心理疏導，配合用藥健康宣教，較好的獲得產(chǎn)婦認同與配合，所以患者對臨床護理的總體評價也顯著提升。

總的來說，醋酸阿托西班治療先兆早產(chǎn)具有積極效果，且臨床配合優(yōu)質(zhì)護理更有利于促進患者用藥依從性提升，提高患者滿意度。

參考文獻

[1] 英保姐.對先兆早產(chǎn)孕婦實施綜合護理干預的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（6）：131，134.

[2] 姚平.優(yōu)質(zhì)護理在硫酸鎂治療先兆早產(chǎn)中的應用及對產(chǎn)婦炎性因子水平的影響[J].中外醫(yī)學研究，2019，17（23）：70-72.