錢紅梅

摘要 目的 探討優(yōu)質(zhì)護理手術(shù)室外科護理的應(yīng)用效果。方法 選取我院2019年7月至2020年10月行外科手術(shù)患者110例為研究對象，以隨機數(shù)字法將其分為對照組與觀察組，每組含患者55例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果觀察組手術(shù)時長及住院時間皆明顯短于對照組（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組1.82%低于對照組7.27%，對比P>0.05;護理滿意度：觀察組98.18%高于對照組87.27%，對比P<0.05。 結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理可明顯提高患者滿意度，并縮減手術(shù)時長及住院時間，有利于促進患者病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞 優(yōu)質(zhì)護理;手術(shù)室;外科;護理效果

手術(shù)過程中，患者心理狀態(tài)及生理狀態(tài)皆需加以密切關(guān)注，護理干預(yù)越細節(jié)化，手術(shù)過程中不確定因素則越少，可降低不良事件發(fā)生率。如在手術(shù)中，患者受恐懼、焦慮等情緒影響，則可能影響患者神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，增加術(shù)中血壓升高、心率加快等風(fēng)險，嚴重情況下可能并發(fā)血栓或其它病癥影響手術(shù)療效。對此，需加強對手術(shù)室外科護理研究，全方位對手術(shù)風(fēng)險加以防控。本研究選取110例行外科手術(shù)患者參與護理過程，分析優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)效果，現(xiàn)將資料整理如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年7月至2020年10月行外科手術(shù)患者110例為研究對象，以隨機數(shù)字法將其分為對照組與觀察組，每組含患者55例。對照組男性患者26例、女性患者29例，年齡在18～65歲，平均年齡（43.27±5.68）歲，骨科12例、闌尾手術(shù)14例、腹疝修補術(shù)18例，其它11例。觀察組男性患者27例、女性患者28例，年齡在18～66歲，平均年齡（43.36±5.71）歲，骨科13例、闌尾手術(shù)15例、腹疝修補術(shù)手術(shù)17例，其它10例。兩組患者在年齡、性別分布及手術(shù)方式等一般資料上對比P>0.05。

1.2 方法

對照組：行常規(guī)護理，包括常規(guī)術(shù)前健康教育及術(shù)前評估等相關(guān)流程。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上行優(yōu)質(zhì)護理，具體操作如下：

術(shù)前評估及相關(guān)事宜準備：結(jié)合患者病歷資料（病史、癥狀及相關(guān)手術(shù)禁忌等），并對患者進行術(shù)前訪視，對患者總體狀態(tài)進行綜合評估，做好應(yīng)急預(yù)案。期間，需評估患者外周淺靜脈，為穿刺輸液做準備，并對手術(shù)器械進行嚴格消毒，做好備皮及常規(guī)備血等準備;

術(shù)前教育及心理干預(yù)：根據(jù)評估結(jié)果，為患者講解術(shù)前注意事項及相關(guān)準備的必要性，期間，可向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、麻醉方法及體位，并簡述手術(shù)過程，使患者充分了解手術(shù)療效，避免因自我猜測而產(chǎn)生的恐懼心理;

術(shù)中干預(yù)：術(shù)中指導(dǎo)患者保持正確手術(shù)體位，并做好手術(shù)室保溫護理，減少患者應(yīng)激反應(yīng)，如可對輸入液體進行預(yù)加熱，必要時可應(yīng)用保溫毯。密切關(guān)注患者各項體征，如有異常則立即告知醫(yī)生;

術(shù)后干預(yù)：術(shù)后應(yīng)清理患者皮膚殘留血跡，保持患者皮膚干燥降低感染風(fēng)險，并注意各項護理措施執(zhí)行的輕柔性。

1.3觀察指標

手術(shù)時長;（2）住院時長;（3）并發(fā)癥發(fā)生率;（4）護理滿意度：百分制，分為非常滿意（90～100分）、滿意（80～90分）、一般滿意（70～80分）及不滿意（<70分），滿意率=（非常滿意+滿意+一般滿意）/總例數(shù)X100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對數(shù)據(jù)進行差異分析，計數(shù)資料以“%”輸入，計量資料以“ˉx±s”輸入，分別行x2檢驗、t檢驗，以P<0.05表示統(tǒng)計學(xué)有意義。

2結(jié)果

2.1 HR、MAP及并發(fā)癥發(fā)生率

如表1所示。觀察組手術(shù)時長及住院時間皆明顯短于對照組（P<0.05），并發(fā)癥發(fā)生幾率觀察組低于對照組，但無顯著差異（P<0.05）。

2.2護理滿意度

如表2所示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，對比P<0.05。

3討論

手術(shù)治療的有效性及安全性，應(yīng)從各個環(huán)節(jié)加以把控，其中護理質(zhì)量尤為關(guān)鍵。在護理過程中，應(yīng)秉承以患者為中心的護理原則，強化患者病情評估及體征監(jiān)測執(zhí)行力度，以提升手術(shù)中突發(fā)事件的處理能力。本研究接受優(yōu)質(zhì)護理的55例患者其心率較為平穩(wěn)，各項體征如血壓控制效果也較好，圍手術(shù)期各項護理皆落到實處。具體表現(xiàn)為手術(shù)時長及住院時間明顯縮短。其原因在于觀察組在術(shù)前做好了充分準備，在術(shù)中與醫(yī)生配合默契，減少了術(shù)中不必要的時間浪費。術(shù)后也未放松警惕，加強檢查，全方位的控制不良因素，降低術(shù)后感染、復(fù)發(fā)等事件發(fā)生風(fēng)險，住院時間得以縮短。在并發(fā)癥上，兩組對比無顯著差異（P>0.05）。但相關(guān)數(shù)據(jù)表明，在大樣本研究中，優(yōu)質(zhì)護理可顯著降低外科手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生幾率，且效果顯著。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理可切實有效為外科手術(shù)護航，并能通過提高患者護理滿意度，營造良好醫(yī)護患關(guān)系。

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