李榮榮

摘? 要：目的? 探討牙周綜合護(hù)理對(duì)慢性牙周炎患者滿意度的影響以及護(hù)理質(zhì)量觀察。方法? 選取濟(jì)南市口腔醫(yī)院2019年7月～2020年7月收治的70例慢性牙周炎患者作為此次研究對(duì)象，根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將患者分為對(duì)照組和研究組，每組35例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用牙周綜合護(hù)理。對(duì)比在不同護(hù)理干預(yù)措施下兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、菌斑指數(shù)（PI）、齦溝出血指數(shù)（SPI）以及護(hù)理滿意度。結(jié)果? 與對(duì)照組比較，研究組的護(hù)理質(zhì)量明顯較高，PI、SPI指數(shù)得到顯著改善，護(hù)理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 在慢性牙周炎患者治療期間選取牙周綜合護(hù)理干預(yù)措施，可使臨床護(hù)理質(zhì)量得到更為全面的提升，使患者臨床癥狀得到更好的改善，在提升治療效果的同時(shí)使患者獲得更好的預(yù)后，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著，值得借鑒。

關(guān)鍵詞：牙周綜合護(hù)理;慢性牙周炎;護(hù)理質(zhì)量;PI指數(shù);SPI指數(shù);護(hù)理滿意度

中圖分類號(hào)：R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-11-0141-03

慢性牙周炎是臨床當(dāng)中常見的疾病，該疾病的發(fā)病率較高。慢性牙周炎給患者帶來一定疼痛的同時(shí)，還會(huì)對(duì)其日常生活質(zhì)量以及正常工作產(chǎn)生不利的影響。該疾病主要是由微生物引起，繼而牙周組織出現(xiàn)持續(xù)性感染，在大量細(xì)菌的滋生下，會(huì)產(chǎn)生酸臭異味，而且隨著患者口腔敏感度的上升，炎癥也會(huì)逐漸加劇，逐漸擴(kuò)散至牙周組織，引起牙齒松動(dòng)和牙周袋的現(xiàn)象[1]。在臨床治療當(dāng)中，通常采取牙周系統(tǒng)治療方案，主要通過消除致病細(xì)菌，改善炎癥，加強(qiáng)菌斑控制。常見的治療方式為齦上潔治術(shù)以及齦下刮治術(shù)，但為進(jìn)一步保障臨床治療效果，無論采取哪種治療方式，都要注重后期實(shí)施的護(hù)理干預(yù)措施。本文為探究牙周綜合護(hù)理在慢性牙周炎患者當(dāng)中發(fā)揮的臨床效用而展開對(duì)比分析，具體的研究成果如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取濟(jì)南市口腔醫(yī)院2019年7月～2020年7月收治的70例慢性牙周炎患者，根據(jù)奇數(shù)偶數(shù)法將其分為對(duì)照組和研究組，每組35例。對(duì)照組男性18例，女性17例;年齡25～67歲，平均年齡（42.56±5.36）歲;病程0.28～5.24個(gè)月，平均病程（3.56±0.26）個(gè)月。研究組男性17例，女性18例;年齡25～65歲，平均年齡（42.34±5.38）歲;病程0.33～5.41個(gè)月，平均病程（3.17±0.44）個(gè)月。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性?；颊吒黜?xiàng)臨床資料均符合本試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。此次試驗(yàn)已經(jīng)取得濟(jì)南市口腔醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)[2]。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者各項(xiàng)臨床資料完善;②依從性高;③知情并同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者依從性差;②患有傳染性血液疾病、凝血功能障礙的患者;③認(rèn)知功能差、存有精神疾病的患者;④心功能缺損的患者[3]。

1.3? 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，主要包括落實(shí)相關(guān)注意事項(xiàng)，遵照醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查等內(nèi)容。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用牙周綜合護(hù)理，主要內(nèi)容包括以下內(nèi)容。①在護(hù)理工作開展期間，向患者以及家屬介紹治療方案，讓患者有一定的心理準(zhǔn)備。評(píng)估患者實(shí)施治療前期可能產(chǎn)生的一些負(fù)面心理，然后與其積極展開溝通交流，分析其產(chǎn)生負(fù)面情緒的主要原因，進(jìn)而予以針對(duì)性的心理疏導(dǎo)計(jì)劃，穩(wěn)定其治療心態(tài)的同時(shí)提升臨床依從性。②在手術(shù)治療期間，作為護(hù)理人員要借助肢體語言來加強(qiáng)對(duì)患者的引導(dǎo)，緩解患者出現(xiàn)的緊張、焦慮情緒。加大對(duì)患者的鼓勵(lì)和支持，使其能夠積極地參與到手術(shù)治療過程當(dāng)中。在治療期間適當(dāng)?shù)慕柚恍┹p音樂來分散患者注意力，緩解其產(chǎn)生的疼痛。③治療期間要保證口腔視野的清晰，及時(shí)清理患者口腔當(dāng)中的血液以及唾液，預(yù)防患者在治療期間出現(xiàn)誤吸情況，規(guī)避后期出現(xiàn)的感染。加強(qiáng)對(duì)患者引導(dǎo)，使患者正確表示出自己的不適之處。在患者實(shí)施治療后，要叮囑患者在30 min內(nèi)切勿進(jìn)食和漱口，以此保證整體的治療效果。④在相應(yīng)治療措施實(shí)施后要告知患者后期定期觀察口水情況，如果有少量的血液，為正?，F(xiàn)象，不宜過于緊張，但如果出血量較大，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。在此期間，對(duì)于牙齒敏感度較強(qiáng)的患者，在后期不可食用過熱、過燙的食物，食物盡量以流食為主，保證清淡健康。⑤加強(qiáng)牙齒自我護(hù)理方法，定期地進(jìn)行刷牙。落實(shí)后期的復(fù)診工作，定期入院做好相關(guān)復(fù)診。此外，患者還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，掌握正確的牙齒清洗方法，保證口腔清潔，預(yù)防感染的同時(shí)提升整體的治療效果。

1.4? 觀察指標(biāo)

對(duì)比在不同護(hù)理干預(yù)措施下兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、菌斑指數(shù)（PI）、齦溝出血指數(shù)（SPI）以及護(hù)理滿意度。護(hù)理質(zhì)量：從護(hù)理工作開展期間臨床醫(yī)護(hù)人員的?？萍寄?、護(hù)理安全、理論知識(shí)、溝通技巧方面來進(jìn)行比較。每一項(xiàng)的分值均為100分，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理質(zhì)量越好[4]。PI、SPI指數(shù)：在檢查期間，借助視診結(jié)合探針的方法檢查患者菌斑、齦溝出血情況，對(duì)所得的數(shù)據(jù)定期記錄[5]。護(hù)理滿意度：總分為100分，滿意、較滿意和不滿意的評(píng)分區(qū)間依次為80～100分、60～79分和60分以下，總滿意度（%）=（滿意+較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS 23.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)。若P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

對(duì)比對(duì)照組和研究組的護(hù)理質(zhì)量，研究組的護(hù)理質(zhì)量提升幅度更加明顯，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者PI、SPI指數(shù)對(duì)比

研究數(shù)據(jù)顯示，在牙周綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用下，研究組患者的PI、SPI指數(shù)相比于對(duì)照組顯著升高（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組護(hù)理滿意度比較

研究組的護(hù)理滿意度（94.29%）明顯高于對(duì)照組（71.43%），組間對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

牙周綜合護(hù)理是近年來臨床護(hù)理工作開展期間將預(yù)見性護(hù)理干預(yù)、風(fēng)險(xiǎn)管控以及人性化護(hù)理等措施融為一體的一種護(hù)理模式，該方法的應(yīng)用能夠綜合臨床患者之間的差異，來為其制訂針對(duì)性的干預(yù)措施，在滿足患者臨床護(hù)理需求的同時(shí)，調(diào)整其治療心態(tài)，進(jìn)而為臨床治療工作的開展提供一定的保障[6]。

慢性牙周炎為臨床常見疾病，在該疾病發(fā)展期間，如果采取的治療措施不及時(shí)，將會(huì)嚴(yán)重危及牙齒健康，導(dǎo)致后期出現(xiàn)牙裂缺損的后果。為此，落實(shí)患者的治療十分重要。相關(guān)調(diào)查顯示，在慢性牙周炎患者的治療期間，牙周綜合護(hù)理的實(shí)施可進(jìn)一步提升患者的治療效果，強(qiáng)化患者的治療心態(tài)，通過結(jié)合患者具體情況來為其提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而取得更好的預(yù)后。牙周綜合護(hù)理在慢性牙周炎患者當(dāng)中的應(yīng)用是從患者的角度出發(fā)，在護(hù)理工作開展期間加強(qiáng)了患者風(fēng)險(xiǎn)因素的管控，調(diào)整了患者的治療心態(tài)，進(jìn)而提升了患者的依從性與配合度，協(xié)助臨床治療工作能夠穩(wěn)定有序地開展，降低后期出現(xiàn)感染的概率，提升患者的治療效果[7]。此外，在護(hù)理工作開展期間，作為醫(yī)護(hù)人員還需不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理期間存在的不足及時(shí)進(jìn)行改進(jìn)和調(diào)整，以此來為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[8]。

在本次研究中，通過對(duì)患者采取不同的護(hù)理干預(yù)措施發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理質(zhì)量與對(duì)照組比較明顯較高;患者的PI、SPI指數(shù)得到明顯的改善;同時(shí)護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)慢性牙周炎患者實(shí)行的牙周綜合護(hù)理可根據(jù)采取治療方式的不同予以患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)而有效規(guī)避常規(guī)護(hù)理工作中可能出現(xiàn)的一些不良事件，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)因素的管控，進(jìn)而提升臨床治療效果，使患者獲得更好的預(yù)后。

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