楊楠

【摘 要】 目的：總結急癥搶救室開展優(yōu)質(zhì)護理服務的方法及其效果。方法：選取2015年1月-2016年1月我院急癥科搶救室收治的160例患者為研究對象，在隨機性基礎上結合護理模式將其分為對照組和觀察組，每組80例，其中對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用優(yōu)質(zhì)護理服務，護理后對比二組的護理質(zhì)量、滿意度、心理狀態(tài)以及護理差錯。結果：觀察組的護理質(zhì)量和滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）；護理后觀察組患者的抑郁和焦慮程度均低于對照組（P<0.05）。結論：在搶救過程中應用優(yōu)質(zhì)護理服務不但可有效改善患者的心理狀態(tài)，同時還可降低護理差錯發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，從而促進患者早日恢復健康。

【關鍵詞】 急癥搶救室 優(yōu)質(zhì)護理服務 護理滿意度 心理狀態(tài)

急癥搶救室是醫(yī)院面向社會的窗口，直接影響到醫(yī)院的公眾形象，同時也是醫(yī)院醫(yī)療水平和服務態(tài)度的集中體現(xiàn)[1]。通過本次調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，急診搶救效果與護理質(zhì)量的高低密不可分，因此選擇科學、合理的護理模式是治療關鍵所在。本文現(xiàn)已160例患者為研究對象，對比常規(guī)護理與優(yōu)質(zhì)護理服務在急癥搶救室的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2016年1月我院急癥科搶救室收治的160例患者為研究對象，搶救期間按患者的實際情況分別采取不同的護理模式，其中80例患者接受常規(guī)護理，列為對照組，該組男性45例，女性35例；年齡分布于25-70歲之間，平均年齡為（45.5±6.1）歲。另80例患者接受優(yōu)質(zhì)護理服務，列為觀察組，該組男性46例，女性34例；年齡分布于25-75歲之間，平均年齡為（48.4±6.8）歲。本次研究將患有精神疾病、老年癡呆以及意識障礙者以及因其他原因無法配合者排除在外，余下患者經(jīng)統(tǒng)計分析可知，一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護理包括積極配合搶救、及時分診、嚴密觀察患者病情；優(yōu)質(zhì)護理服務包括：（1）提升服務操作能力：提升護理人員的專業(yè)技能，加強護理知識培訓，重點培養(yǎng)護理骨干人員，嚴格落實護理規(guī)范，全面評估護理日常工作；（2）優(yōu)化服務意識：倡導以人為本的護理服務理念，主張心理狀態(tài)改善優(yōu)先的護理原則，在實施搶救前，給予適當?shù)陌矒?，采取必要措施進行心理調(diào)節(jié)，隨時掌握患者的心理動態(tài)，及時加以干預[2]；（3）保障用藥安全：利用信息化手段，執(zhí)行RFID急診輸液系統(tǒng)，準確提取藥品信息以及藥物與患者身份的配伍情況，及時排除輸液期間可能存在的安全隱患；搶救成功后，嚴格要求護理人員為患者佩戴標有患者個人信息的腕帶，以免用藥差錯產(chǎn)生[3]；（4）制定護理風險管理制度：在制定護理風險管理制度的基礎上，成立護理風險管理小組，對急診搶救室的接診、搶救、分診以及護送檢查過程加以監(jiān)督，并督促護理人員做好病情、用藥時間。皮膚導管、生命體征、飲食等方面的詳細記錄；（5）優(yōu)化就診流程：針對死亡率較高的疾病，應建立綠色專用通道，以縮短就診時間，從而降低死亡率或致殘率；（6）細化護理績效管理：建立護理質(zhì)量考核機制，對表現(xiàn)優(yōu)良者予以獎勵，以調(diào)動其工作積極性，對表現(xiàn)欠佳者給予批評教育或相應處罰，以幫助其改正或避免事態(tài)擴大。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表和焦慮自評量表評價評價兩組患者護理后的抑郁與焦慮程度，采用我院自制問卷調(diào)查患者對護理工作的滿意度，根據(jù)我院護理部內(nèi)部評價體系評價護理人員的護理質(zhì)量，并根據(jù)護理風險小組的統(tǒng)計結果，對比二組患者的護理差錯[4]。

1.4 統(tǒng)計學處理

利用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理計數(shù)資料和計量資料。檢驗標準：若P<0.05，則提示數(shù)據(jù)在組間有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 護理質(zhì)量、滿意度以及心理狀態(tài)

觀察組的護理質(zhì)量和滿意度均優(yōu)于對照組（P<0.05）；護理后觀察組患者的抑郁和焦慮程度均低于對照組（P<0.05），詳見表1所示。

2.2 護理差錯

對照組在此階段共計出現(xiàn)護理差錯9例，發(fā)生率為11.25%；觀察組未見護理差錯。二組相比數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義（P<0.05，X2=3.152）。

3 討論

急診科，顧名思義是指搶救危急病患的重要場所。這類患者通常表現(xiàn)為心理狀態(tài)不佳、治療依從性差等特點，給搶救工作帶來諸多不便。因此需在搶救過程中開展護理措施加以干預。從本文研究結果來看，實施優(yōu)質(zhì)護理服務于臨床搶救更為便利。其中心理干預是優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎，通過對患者心理狀態(tài)的調(diào)節(jié)，大大有助于搶救工作的有序進行，護理差錯發(fā)生率因此顯著降低，護理質(zhì)量明顯提高。另外，為穩(wěn)固護理質(zhì)量，我院特提出了優(yōu)化護理服務理念、制定護理風險管理制度以及細化護理績效管理等相關護理措施，進一步保障了搶救成功率[5]。基于對人性化服務理念的深刻理解，我院積極響應，為腦卒中等特殊病患開通了綠色就診通道，為搶救贏得了寶貴時間，有效減少了死亡和致殘等情況的發(fā)生。

綜上所述，在搶救過程中應用優(yōu)質(zhì)護理服務不但可有效改善患者的心理狀態(tài)，同時還可降低護理差錯發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，從而促進患者早日恢復健康。

參考文獻

[1]王艷.老年疝氣手術患者應用優(yōu)質(zhì)護理服務的效果研究[J].當代醫(yī)學，2016，07（23）：1005-1006.

[2]王俊.優(yōu)質(zhì)護理服務的開展對癌癥晚期患者焦慮抑郁的影響[J].西南軍醫(yī)，2016，05（04）：999-1000.

[3]郭曉紅.優(yōu)質(zhì)護理服務對帕金森患者生活質(zhì)量影響的觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2016，05（20）：963-964.

[4]王培.優(yōu)質(zhì)護理服務對惡性血液病患者焦慮抑郁的影響[J].中醫(yī)臨床研究，2016，03（21）：952-953.

[5]張麗媚，蔣飛華，谷欣.專業(yè)化規(guī)范化護理會診在深化優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用[J].中醫(yī)臨床研究，2016，02（21）：978-979.