郭華

摘? 要：目的? 探討綜合康復(fù)護(hù)理對直腸癌患者的護(hù)理效果。方法? 選取2017年5月～2019年6月樂陵市人民醫(yī)院收治的50例直腸癌患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分成觀察組和對照組，每組25例。觀察組和對照組分別采用常規(guī)護(hù)理和綜合康復(fù)護(hù)理，探究兩組患者的不良情緒和并發(fā)癥情況。結(jié)果? 觀察組患者不良情緒評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者出現(xiàn)并發(fā)癥情況少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 對直腸癌患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理，有利于減少患者的不良情緒，能減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

關(guān)鍵詞：綜合康復(fù)護(hù)理;直腸腫瘤;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

早期直腸癌無明顯癥狀，隨著腫瘤的增大和并發(fā)癥的發(fā)生才出現(xiàn)癥狀[1]。部分患者有定位不確切持續(xù)隱痛的腹痛癥狀，部分患者僅腹部不適或有腹脹感。直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，位于齒狀線到直腸乙狀結(jié)腸的相交處消化道之間[2]。直腸癌的手術(shù)治療對患者來說創(chuàng)傷較大，手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的情況也較多。因此需要對直腸癌患者進(jìn)行合理有效的護(hù)理[3]。綜合康復(fù)護(hù)理不僅能保證患者手術(shù)預(yù)后，還能使患者盡早康復(fù)[4]。本文為研究綜合康復(fù)護(hù)理對直腸癌患者的護(hù)理效果，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2017年5月～2019年6月樂陵市人民醫(yī)院收治的50例直腸癌患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分成觀察組和對照組，每組25例。對照組中，男13例，女12例，年齡為30～66歲，平均年齡（47.13±0.49）歲。觀察組中，男15例，女10例，年齡為30～66歲，平均年齡（47.81±0.66）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患者均對該實驗知情，并簽署同意書，且均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均患有直腸癌癥狀。

排除標(biāo)準(zhǔn)：不配合實驗者;有精神疾病者;有其他嚴(yán)重臟器疾病者。

1.3? 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理：密切檢測患者的生命體征，指導(dǎo)患者及時用藥，保持病房通風(fēng)，營造出舒適良好的環(huán)境。對患者的飲食進(jìn)行規(guī)劃。

觀察組進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理：①向患者及其家屬介紹有關(guān)疾病的知識和日常注意事項，加深患者對疾病的理解，提高安全意識。②護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的需求，制訂有針對性的護(hù)理方案，幫助患者減輕不良情緒，提高其治療配合度。③護(hù)理人員應(yīng)保持病房通風(fēng)，營造出舒適良好的環(huán)境。④讓患者進(jìn)行輕微的運(yùn)動，有利于患者的恢復(fù)，如多下床走動。并且對患者的用藥進(jìn)行指導(dǎo)。⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行清淡的飲食，且保證充足的睡眠。⑥護(hù)理人員多和患者進(jìn)行溝通交流，了解患者精神上的需求。提供針對性的心理輔導(dǎo)，緩解患者的孤獨(dú)不安等不良的情緒。⑦指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸練習(xí)，并按摩患者的腹部，引導(dǎo)患者多下床活動。

1.4? 觀察指標(biāo)

分析比較兩組患者的不良情緒和并發(fā)癥情況[5]。使用抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）和焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）測量患者的不良情緒。并發(fā)癥包括手術(shù)切口感染、肺部感染、泌尿系感染，并統(tǒng)計各并發(fā)癥的發(fā)生率。SDS的總分等于各條目得分之和，<50分為無抑郁;≥50分且<60分為輕微抑郁;≥60分且<70分為中至重度抑郁;≥70分為重度抑郁。SAS的總分等于各條目得分之和，<50分為無焦慮;≥50分且<60分為輕微焦慮;≥60分且<70分為中至重度焦慮;≥70分為重度焦慮。

1.5? 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組焦慮和抑郁評分的比較

相較對照組，觀察組焦慮和抑郁評分更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組并發(fā)癥評測所得結(jié)果對比

相較對照組，觀察組并發(fā)癥更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

直腸癌是臨床上一種常見的疾病，其發(fā)病率比較高，可能由遺傳、不良的飲食生活等引起該病的發(fā)生[6]?，F(xiàn)在，直腸癌的病因還沒有完全弄清，所以要預(yù)防該疾病，進(jìn)行早期診斷、早期治療，盡早將癌變的息肉切除，防止病情進(jìn)一步惡化。手術(shù)治療是直腸癌最有效的臨床治療方法，該療法可以使直腸癌患者的生存率最大化[7]。常規(guī)的低直腸癌常常需要進(jìn)行開腹手術(shù)，有一些需要聯(lián)合會陰進(jìn)行切開。這種類型的手術(shù)對患者來說創(chuàng)傷較大，手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的情況也較多。由于這是涉及盆底的侵入性手術(shù)，會導(dǎo)致患者神經(jīng)和血管受損，因此，在手術(shù)治療后，對患者采取合理有效的護(hù)理措施是十分必要的，還需要提高患者預(yù)防疾病發(fā)展的意識和能力。綜合康復(fù)護(hù)理是指對患者進(jìn)行全面的護(hù)理，包括對健康、疾病的認(rèn)識、飲食護(hù)理、住院環(huán)境護(hù)理等。綜合康復(fù)護(hù)理能增強(qiáng)患者對疾病的認(rèn)識，使患者能夠積極配合治療。綜合康復(fù)護(hù)理是由標(biāo)準(zhǔn)化的成果和管理指導(dǎo)的護(hù)理方法。其安全性較高，能顯著減少患者在康復(fù)時發(fā)生并發(fā)癥的情況。綜合康復(fù)護(hù)理可以使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，改善患者的不良飲食習(xí)慣。通過對直腸癌患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理，能夠改善患者的不良情緒，促進(jìn)患者的康復(fù)。綜合康復(fù)護(hù)理通過對患者進(jìn)行全面的護(hù)理，可以減少患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥。綜合康復(fù)護(hù)理可以為患者提供康復(fù)指導(dǎo)，從而改善患者的生活質(zhì)量。本文的研究表明，采用綜合康復(fù)護(hù)理的患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于采用常規(guī)護(hù)理的患者，患者的焦慮評分情況和抑郁評分情況明顯低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對直腸癌患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理，有利于減少患者的不良情緒，能減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

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