田遷

◆摘? 要：病理學(xué)基礎(chǔ)課程是醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐以前所必修的一門重要課程，因此，其教學(xué)效果影響著學(xué)生的職業(yè)生涯，必須要采取有效的方法提高教學(xué)質(zhì)量。近些年來，在新的教育理念影響下，各種先進(jìn)的教學(xué)方法應(yīng)運(yùn)而生，PBL教學(xué)法作為一種凸顯學(xué)生學(xué)習(xí)主體性的教學(xué)方法，在《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程當(dāng)中的應(yīng)用取得了良好的教學(xué)效果。

◆關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法;《病理學(xué)基礎(chǔ)》;應(yīng)用

1前言

PBL教學(xué)法是一種將問題作為基礎(chǔ)，尊重學(xué)生主體地位，發(fā)揮教師引導(dǎo)作用的教學(xué)方法。和傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，PBL教學(xué)法能夠有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，同時(shí)，以提問的方式，培養(yǎng)鍛煉學(xué)生的思維能力，能夠使學(xué)生對(duì)于理論知識(shí)有更加深入的理解。在病理學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中應(yīng)用PBL教學(xué)法。能夠使那些枯燥難懂的理論知識(shí)內(nèi)容生動(dòng)形象化，更易于學(xué)生理解和接受。

2PBL教學(xué)法應(yīng)用于《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的意義

PBL教學(xué)法是一種二十世紀(jì)中期，由加拿大一名醫(yī)學(xué)院教授所提出的教學(xué)方法，隨后被引入醫(yī)學(xué)教學(xué)當(dāng)中。PBL教學(xué)法以問題作為導(dǎo)向，是一種以學(xué)生為中心的教學(xué)理念指導(dǎo)下的研究型教學(xué)模式，教師在整個(gè)教學(xué)過程當(dāng)中擔(dān)任著引導(dǎo)者的角色，帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)某一個(gè)醫(yī)學(xué)案例或者問題進(jìn)行討論。和傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)模式相比，學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的過程更加主動(dòng)。PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)就在于它能夠體現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)當(dāng)中的主體地位，學(xué)生的主觀能動(dòng)性被大大激發(fā)?！恫±韺W(xué)基礎(chǔ)》課程是一門和臨床實(shí)踐聯(lián)系十分緊密的課程，其內(nèi)容駁雜并且具有較強(qiáng)的理論性和抽象性，作為臨床學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)生的分析能力和探究能力以及臨床思維等都提出了比較高的要求，對(duì)于學(xué)生來說，學(xué)習(xí)《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程不僅要記住相關(guān)的概念，還要真正理解理論知識(shí)的含義，并且能夠?qū)⒉±韺W(xué)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中，但是從《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的實(shí)際情況來看，對(duì)于很多學(xué)生來說，這門課程的難度都比較大，尤其是采用傳統(tǒng)的講授式教學(xué)模式，取得的教學(xué)效果不太理想，沒有辦法達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，針對(duì)這樣的教學(xué)現(xiàn)狀，就必須要?jiǎng)?chuàng)新病理學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)模式。[2]PBL教學(xué)法在病理學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中的應(yīng)用取得了顯著的教學(xué)效果，這種教學(xué)方法以問題作為基礎(chǔ)，對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)思想來說是一個(gè)創(chuàng)新的突破，通過發(fā)揮學(xué)生探究知識(shí)的主體作用，激發(fā)學(xué)生的思維能力，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用能力。但是在這個(gè)過程當(dāng)中要注意，由于學(xué)生的知識(shí)架構(gòu)還不太完善，對(duì)于新舊知識(shí)的聯(lián)系和理論拓展方面能力不足，因此教師必須積極的進(jìn)行引導(dǎo)。PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用，關(guān)鍵在于提升理論知識(shí)之間的整合性?，F(xiàn)階段我國(guó)很多院校的《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程在引入PBL教學(xué)法時(shí)，明顯存在課程之間聯(lián)系不緊密的問題，制約了PBL教學(xué)模式的發(fā)展。PBL教學(xué)法對(duì)于教師的專業(yè)素質(zhì)和教學(xué)能力也提出了比較高的要求，所以，這種教學(xué)方法在病理學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中的應(yīng)用也有利于促進(jìn)教師學(xué)習(xí)進(jìn)步，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，更好的推動(dòng)病理學(xué)基礎(chǔ)課程的開展，提高教學(xué)質(zhì)量。[3]總之，根據(jù)應(yīng)用PBL教學(xué)法的《病理學(xué)基礎(chǔ)》課堂上，學(xué)生參與病例討論分析的積極性以及相關(guān)的課后測(cè)試結(jié)果表明，PBL教學(xué)法和傳統(tǒng)的課堂講授教學(xué)法相比，其教學(xué)效果確實(shí)有了十分明顯的提升。PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用，大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的興趣，使得學(xué)生的主動(dòng)思維能力和探究能力得到培養(yǎng)，課堂氛圍也更加輕松愉悅。

3PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用要點(diǎn)

雖然，PBL教學(xué)法是一種先進(jìn)教育理念指導(dǎo)下的教學(xué)方法，它在《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用也取得了比較明顯的教育效果，但是，只有掌握其應(yīng)用要點(diǎn)，才能夠使這一教學(xué)模式在《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程當(dāng)中發(fā)揮更大的應(yīng)用價(jià)值。

3.1做好教學(xué)準(zhǔn)備

教學(xué)準(zhǔn)備的要求主要是針對(duì)教師提出的。PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程當(dāng)中的應(yīng)用，本身就對(duì)教師的水平和能力提出了比較高的要求，教師只有具備系統(tǒng)化的知識(shí)體系和先進(jìn)的教學(xué)理念，才能夠滿足教學(xué)過程當(dāng)中的各種問題設(shè)置需要，精心設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。教師應(yīng)該認(rèn)識(shí)到自身的引導(dǎo)以及幫助作用，教會(huì)學(xué)生如何分析以及思考問題，使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力得到大幅進(jìn)步。所以，PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程當(dāng)中的應(yīng)用對(duì)教師提出了一定的挑戰(zhàn)。在課程準(zhǔn)備階段，教師應(yīng)該選擇那些臨床當(dāng)中就有典型特征的常見病作為教學(xué)分析案例，并且針對(duì)具體的并提出相關(guān)問題，在問題設(shè)計(jì)方面要將病理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)大綱作為基礎(chǔ)，使學(xué)生能夠通過對(duì)病例的深入分析和探討來，發(fā)現(xiàn)問題、思考問題并解決問題，從而使得對(duì)知識(shí)的理解不再停留于表面而是有更加深層次的挖掘。比如說，針對(duì)骨折病例，就是可以引導(dǎo)學(xué)生思考骨折患者可能出現(xiàn)哪一些病理變化，同時(shí)可以采取哪些護(hù)理措施來對(duì)其進(jìn)行預(yù)防等等，教師要針對(duì)學(xué)生可能提到的或者想到的問題提前進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，并盡可能的為其提供準(zhǔn)確合理的解答。

3.2教學(xué)實(shí)施步驟

PBL教學(xué)法以問題為導(dǎo)向，其在教學(xué)當(dāng)中的應(yīng)用需要依照一定的步驟進(jìn)行：教師在課前就應(yīng)該將課上會(huì)用到的病例資料分發(fā)給學(xué)生，要求學(xué)生按照課程教學(xué)進(jìn)度對(duì)教材相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，并且思考和分析所提供的病案資料，有疑問的地方需要記下來上課時(shí)提出。[6]上課時(shí)教師對(duì)全班的學(xué)生進(jìn)行分組，由學(xué)生提出問題，教師在對(duì)相關(guān)的問題進(jìn)行深化;接下來是小組討論環(huán)節(jié)，每一個(gè)小組都要對(duì)病人資料和相關(guān)的問題進(jìn)行討論通過查找課本資料和查詢網(wǎng)絡(luò)資料等途徑，首先明確問題所涉及到的理論知識(shí)點(diǎn)，再通過小組討論分析，對(duì)問題進(jìn)行解答，在所有的小組發(fā)言完畢之后，教師要進(jìn)行歸納和評(píng)價(jià)，既要表揚(yáng)那些表現(xiàn)積極的小組成員又要指出學(xué)生在解答過程當(dāng)中的不合理之處，最終帶領(lǐng)學(xué)生一起探討正確答案，教師在整個(gè)過程當(dāng)中，不能夠?qū)⒆约褐蒙頌榻虒W(xué)的中心，而是應(yīng)該積極的轉(zhuǎn)換角色，不能夠太過干預(yù)學(xué)生討論的環(huán)節(jié)，也不能夠直接說出答案或者進(jìn)行大段的講述，啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考。由此可概括出，PBL教學(xué)法的具體實(shí)施步驟包括：首先，教師在課前應(yīng)當(dāng)引入相關(guān)的典型病例，并且提出問題，問題的設(shè)立要遵循多元化可探索性原則;其次，在課堂上，教師應(yīng)該以問題為中心，運(yùn)用教室多媒體設(shè)備，引入相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容，并且組織學(xué)生進(jìn)行討論，學(xué)生在通過多方查找資料充分討論之后，再由小組派出代表進(jìn)行發(fā)言;最后，學(xué)生討論發(fā)言的環(huán)節(jié)完成之后，教師應(yīng)該進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，教師應(yīng)該根據(jù)小組討論的結(jié)果和學(xué)生最終的作業(yè)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，一方面對(duì)上課所涉及到的理論知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行概述，帶領(lǐng)學(xué)生回顧復(fù)習(xí);另一方面，則要對(duì)教學(xué)情況進(jìn)行檢驗(yàn)。

4結(jié)束語

綜上所述，PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用有著多方面的優(yōu)勢(shì)，能夠培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維以及探究問題解決問題的能力。正是因?yàn)镻BL教學(xué)法的諸多優(yōu)勢(shì)，因此它受到了全世界醫(yī)學(xué)教育者的高度重視，也成為了近些年來我國(guó)許多高校醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)方法創(chuàng)新改革的一個(gè)重要方向。從當(dāng)前的應(yīng)用情況來看，一些醫(yī)學(xué)專業(yè)課程在應(yīng)用PBL教學(xué)法時(shí)，還存在著各種各樣的問題，這需要學(xué)校教師以及學(xué)生的共同努力，才能夠更大程度上發(fā)揮PBL教學(xué)法在《病理學(xué)基礎(chǔ)》課程當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。

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