司冬梅 安發(fā)英

【摘要】目的：剖析老年糖尿病護理中用社區(qū)健康教育的效果。方法：抽取本社區(qū)2014年7月—2016年7月，接收的老年糖尿病患者，共計82例。采用奇偶數(shù)字法，將82例患者隨機分成試驗組與對照組，每組41例，兩組均予以常規(guī)護理，試驗組同時加用社區(qū)健康教育措施。觀察兩組血糖變化，比較體重與血壓等指標。結(jié)果：試驗組護理后的體重為（62.5±5.1）kg，對照組為（69.8±6.4）kg。試驗組明顯低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比較兩組護理后血壓與血糖水平的改善情況，試驗組優(yōu)于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：于老年糖尿病常規(guī)護理中合理加用社區(qū)健康教育措施，有助于患者血壓與血糖水平以及生活質(zhì)量的快速改善。

【關(guān)鍵詞】健康教育;應用效果;老年糖尿病;血壓

1資料與方法

1.1一般資料

老年糖尿病患者84例，收治時間：2014年7月～2016年7月。本研究所選84例受試者都符合“WHO糖尿病診斷標準”，并簽署本研究“知情同意書”，排除病歷資料不全者。以奇偶數(shù)字法原理為依據(jù)，分組84例患者：試驗與對照各41例。試驗組男性患者24例，女性患者17例;年齡為61-83歲，平均（70.3±4.5）歲;病程為4-23年，平均（15.2±3.8）年;合并高血壓者，12例;冠心病者，6例;高脂血癥者，4例;肥胖者，11例。對照組男性患者23例，女性患者18例;年齡為60-82歲，平均（70.1±4.3）歲;病程為4-21年，平均（15.1±3.6）年;合并高血壓者，11例;冠心病者，5例;高脂血癥者，7例;肥胖者，10例。兩組身高、家庭狀況與體重等基線資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

兩組都接受本社區(qū)向其提供的常規(guī)護理服務，包括：疾病宣教;病情觀察。試驗組在此基礎上加用健康教育措施，詳細如下：（1）心理干預。定期開展糖尿病知識宣傳講座，通常為2周1次，讓患者能更加深入的了解到血糖控制的重要性，并幫助其建立面對治療的信心。注重對患者家屬的健康教育，并叮囑其在日常生活中需對患者的行為進行有效的干預，避免患者因不良的個人行為導致血糖升高。每周對患者進行1次家庭隨訪，及時掌握其血糖控制的效果。告訴患者保持良好心態(tài)的重要性，針對有焦慮等負性情緒者，可指導采取注意力轉(zhuǎn)移法，以幫助其疏解不良情緒。（2）用藥干預。清楚告訴患者治療藥物的用法、用量、副反應以及注意事項，并叮囑其嚴禁私自更改用藥劑量亦或者是停藥。為保用藥安全，可將用法、用量明確標注于藥瓶上。（3）飲食干預。飲食嚴格遵循“三低”原則，即：低糖，低鹽，低脂。叮囑患者三餐定時定量，切勿暴飲暴食，勸導戒煙、禁酒。以患者的體重為標準，合理控制其每日能量的總攝入量。（4）運動指導。將運動的好處詳細告知患者，并結(jié)合其實際情況，為其制定科學的有氧運動方案，比如：打太極拳;慢跑;爬山;快走。若患者在運動期間有頭暈亦或者是無力等不適感，應停止運動并作適當?shù)男菹ⅰ?/p>

1.3臨床觀察指標

（1）護理后，測定并比較兩組的體重。（2）觀察兩組血壓與血糖指標的變化情況。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究調(diào)查的所得數(shù)據(jù)均使用SPSS20.0軟件進行綜合分析，計量資料比較采用t檢驗;計數(shù)資料的比較采用x2檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理后體重的分析

經(jīng)測定，試驗組護理后的體重為（62.5±5.1）kg，對照組為（69.8±6.4）kg，試驗組低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組血糖指標的分析

兩組血糖指標比較，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.3兩組血壓的分析

和對照組的收縮壓相比，試驗組較低，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。試驗組的舒張壓為（80.2±4.1）mmHg，對照組為（87.9±5.6）mmHg。試驗組低于對照組。兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

綜上所述，糖尿病乃慢性疾病，病理特點為糖代謝功能紊亂。近年來，隨著人們生活水平的提高，我國糖尿病發(fā)病率是連年增高。有資料顯示，糖尿病的發(fā)生不僅會損傷人類的身心健康，同時還會引發(fā)諸多的并發(fā)癥，嚴重時，亦可危及患者的生命安全事故，在現(xiàn)階段中我們要做好糖尿病的診治與社區(qū)健康宣教工作。研究發(fā)現(xiàn)，于糖尿病者接受治療的過程中，通過不同的途徑對其進行健康教育，既能提高患者對糖尿病知識的認知度，又能幫助其養(yǎng)成良好的生活以及飲食習慣。本研究結(jié)果證實，試驗組經(jīng)社區(qū)健康教育后，其血糖以及血壓的改善情況明顯優(yōu)于對照組（常規(guī)護理組）。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。比較護理后的體重，試驗組為（62.5±5.1）kg，對照組為（69.8±6.4）kg。試驗組明顯低于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）?？傊?，社區(qū)健康教育用于老年糖尿病中，有助于患者血糖水平的控制及生活質(zhì)量的改善。

參考文獻

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