楊文藝

摘要：目的：評價老年冠心病患者臨床治療過程中應(yīng)用氯吡格雷及阿司匹林的治療方法及效果。方法：選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，按照患者治療過程中的用藥方案不同分為實驗組和對照組，每組100例患者，其中實驗組給予氯吡格雷結(jié)合阿司匹林治療，對照組給予單一阿司匹林治療，觀察兩組患者治療前后血脂水平及治療不良事件發(fā)生率。結(jié)果：患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），且患者治療不良事件發(fā)生率的比較結(jié)果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05）。結(jié)論：對于老年冠心病患者治療而言，氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林的治療效果要好于單一阿司匹林治療效果。

關(guān)鍵詞：老年冠心病;氯吡格雷;阿司匹林;治療效果

【中圖分類號】R541.4 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

冠心病是一種常見的心血管疾病，該病在臨床研究中呈現(xiàn)高發(fā)病率特征[1]。該病在老年群體中具有較高的發(fā)病率，很多患者在發(fā)病之后需要給予患者及時的治療[2]。以藥物治療選擇氯吡格雷結(jié)合阿司匹林能夠滿足患者的治療需求，可以在患者治療用藥過程中，幫助患者改善病癥。故而本研究選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，評價老年冠心病患者臨床治療過程中應(yīng)用氯吡格雷及阿司匹林的治療方法及效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年10月至2021年10月收治的200例老年冠心病患者為研究對象，按照患者治療過程中的用藥方案不同分為實驗組和對照組，每組100例患者，其中實驗組給予氯吡格雷結(jié)合阿司匹林治療，對照組給予單一阿司匹林治療。實驗組患者構(gòu)成為男性62例，女性38例，患者年齡均數(shù)為68.52±2.52歲，對照組患者構(gòu)成為男性60例，女性40例，患者年齡均數(shù)為68.59±2.45歲。納入標準：①患者均符合《老年冠心病患者診斷與治療指南》診斷標準;②年齡在65歲及以上;③未行血運重建治療;④所有患者及家屬均詳細了解本研究內(nèi)容后自愿參與本研究。排除標準：①患有惡性腫瘤;②合并嚴重肺部、免疫功能及臟器疾病患者;③研究藥物過敏者;④穩(wěn)定性心絞痛;⑤精神異常，溝通、認知障礙者;⑥不配合研究中途退出者。本研究經(jīng)倫理委員會批準，且兩組患者資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：河北金磚藥業(yè)有限公司，國藥準字：H13024268，規(guī)格：50mg）用藥方案：1日1次，1次100mg。

氯吡格雷（生產(chǎn)企業(yè)：昆山龍燈瑞迪制藥有限公司/浙江和澤醫(yī)藥科技股份有限公司，國藥準字：H20213330，規(guī)格：75 mg（按C16H16ClNO2S計））用藥方案：1日1次，1次75mg。

1.3 觀察指標

①患者血脂指標對比主要從TG、HDL-C、LDL-C三項指標對比為主，做好組內(nèi)指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計，以此進行組間對比。②不良反應(yīng)發(fā)生率=（惡心+嘔吐+發(fā)熱）人數(shù)/n*100.00%。

1.4 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS19.0統(tǒng)計學軟件，以n（%）作為計數(shù)資料檢驗依據(jù)，以X2檢驗，以（）作為計量資料的檢驗依據(jù)，采用t對其校驗，差值為（P<0.05），表示有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血脂指標變化情況對比

患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率對比

患者治療不良事件發(fā)生率的比較結(jié)果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著近年來人口老齡化進程的逐漸加劇，我國老年人口基數(shù)越來越多，與此同時患有老年病的人數(shù)也在不斷增加。以老年冠心病為例，該病在近年來臨床研究中的發(fā)病率約為10%左右。對于該類患者治療而言，改善患者心血管循環(huán)是尤為關(guān)鍵的，而氯吡格雷作為一種質(zhì)子泵能夠?qū)π难苎h(huán)改善有一定幫助，且能夠有效緩解患者病情。本研究結(jié)果證實，在兩組患者治療之后由于患者用藥方案不同，所以使得患者最終治療效果有了顯著差異。首先，經(jīng)分析患者治療前后血脂指標變化情況得出，患者治療前的血脂指標評價差異不具備統(tǒng)計學參考價值（P>0.05），治療后的指標比較差異具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），該項研究成果與許青宗[3]等人研究成果相符。其次，經(jīng)分析患者治療不良反應(yīng)發(fā)生率得出，患者治療不良事件發(fā)生率的比較結(jié)果也具有統(tǒng)計學參考價值（P<0.05），該項研究成果與劉國華[4]等人研究成果相符。綜上所述，在針對老年冠心病患者治療過程中，給予患者氯吡格雷與阿司匹林聯(lián)合治療的效果是比較顯著的，能夠滿足患者的治療需求，對患者自身病情緩解有一定幫助，故而在臨床治療中可以將上述治療藥物推廣。

參考文獻：

[1]張文霞.氯吡格雷與阿司匹林治療老年冠心病的臨床療效對比探討[J].糖尿病天地·教育（上旬），2020，15（15）：111-112.

[2]張家龍，楊楊，陳倩.老年冠心病應(yīng)用氯吡格雷與阿司匹林治療的效果對比[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（08）：3.

[3]許青宗，王向杰，馬超.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療老年冠心病的臨床研究[J].當代醫(yī)學，2019，25（08）：9-11.

[4]劉國華，楊兆興，丁立新，等.氯吡格雷和阿司匹林治療老年冠心病患者的臨床效果評估[J].河北醫(yī)藥，2020，42（01）：4.