陳晨 周鶴名 王姑師 鄒楊穎 王琦

摘要：目的：分析在醫(yī)院中實(shí)施藥學(xué)服務(wù)對(duì)抗生素藥物合理應(yīng)用的影響。方法：在我院2019年1月至2020年1月收治的應(yīng)用抗生素治療的患者中抽取98例作為研究對(duì)象，用數(shù)字抽簽法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組各49例，參照組患者采用抗生素治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上開展藥學(xué)服務(wù)，比較兩組患者的處方合格率與患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的處方合格率高于參照組，數(shù)據(jù)間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，數(shù)據(jù)間的差異有意義（P<0.05）。結(jié)論：在抗生素治療患者中應(yīng)用藥學(xué)服務(wù)能促進(jìn)抗生素的合理用藥，保障患者的用藥安全性，應(yīng)用意義較高，值得臨床大力推廣。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)服務(wù);抗生素;合理用藥;應(yīng)用意義

【中圖分類號(hào)】R97 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

隨著近年來我國(guó)醫(yī)療水平不斷上升，抗生素在臨床的應(yīng)用范圍越來越廣，藥物種類也逐漸增多。廣譜抗生素在臨床的廣泛應(yīng)用逐漸增加患者機(jī)體的耐藥性，臨床及相關(guān)研究人員也越來越關(guān)注細(xì)菌耐藥性問題。藥學(xué)服務(wù)是指藥師通過有效監(jiān)督患者的抗生素應(yīng)用效果，通過與其他醫(yī)務(wù)人員共同合作，為患者制定更合理的治療方案。藥學(xué)服務(wù)在臨床上的應(yīng)用不但能有效發(fā)現(xiàn)患者用藥過程中存在的問題，還能針對(duì)問題有效解決[1]。本文主要分析藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用于抗生素治療患者中對(duì)臨床合理用藥的作用，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院2019年1月至2020年1月收治的抗生素治療患者當(dāng)中抽取98例作為研究對(duì)象，經(jīng)數(shù)字抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組（49例）與參照組（49例）。實(shí)驗(yàn)組男性22例，女性27例;患者的年齡介于20歲到70歲之間，平均年齡（45.46±3.04）歲。參照組男性23例，女性26例;患者的年齡介于20歲到72歲之間，平均年齡（45.02±3.42）歲。兩組患者的臨床資料對(duì)比研究結(jié)果顯示為P>0.05，表明可進(jìn)行對(duì)比?；颊呔c我院簽署相關(guān)協(xié)議，研究?jī)?nèi)容已經(jīng)得到醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

參照組患者直接應(yīng)用抗生素治療，醫(yī)生根據(jù)患者的情況出具治療處方，護(hù)理人員根據(jù)處方定時(shí)、定量予以患者抗生素治療，并囑患者按時(shí)按量服藥。

實(shí)驗(yàn)組患者在抗生素治療基礎(chǔ)上應(yīng)用藥學(xué)服務(wù)，具體內(nèi)容如下：（1）提供藥物咨詢：醫(yī)院管理部門應(yīng)該要針對(duì)抗生素治療患者設(shè)立藥物信息咨詢窗口，由專業(yè)的藥學(xué)人員為患者提供咨詢服務(wù);藥師針對(duì)患者的疑問應(yīng)該要予以細(xì)致、耐心的用藥指導(dǎo)，并將患者的咨詢問題、用藥期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)詳細(xì)記錄下來，而后對(duì)患者實(shí)施用藥指導(dǎo)，內(nèi)部需定期對(duì)記錄的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)與分析。（2）用藥安全宣傳：醫(yī)院每周定期組織抗生素治療患者參加有關(guān)用藥安全宣傳的講座，在講座過程中，臨床藥師可為患者詳細(xì)講解抗生素的相關(guān)知識(shí)，如抗生素的適應(yīng)證、使用劑量、性質(zhì)、藥理特點(diǎn)、禁忌癥以及使用方法等，同時(shí)也要將藥物的不良反應(yīng)告知患者，為患者講解抗生素的有效期，辨別藥物真?zhèn)蔚姆绞?，不同抗生素?duì)同一疾病的不同療效等;講座講解完畢之后，還可通過海報(bào)、宣傳冊(cè)發(fā)放等方式提升患者對(duì)抗生素知識(shí)了解程度。（3）提升藥師專業(yè)素養(yǎng)：臨床藥師在抗生素合理使用工作中具有重要作用，是直接參與者與執(zhí)行者，應(yīng)該要針對(duì)抗生素的相關(guān)知識(shí)有一個(gè)深度了解，從而提升臨床藥學(xué)服務(wù)的效果;因此，臨床藥師應(yīng)該要在不斷的實(shí)踐中積累自身的經(jīng)驗(yàn)，提升自身的專業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)抗生素合理用藥相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)與研究，醫(yī)院也可以定期對(duì)藥師進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)與考核，并與藥師的績(jī)效掛鉤，提升藥師的工作積極性。

1.3研究指標(biāo)

比較兩組患者的處方合格率（重復(fù)用藥、藥物選擇不合理、藥物搭配不當(dāng)、用法用量不當(dāng)）與用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率（惡心嘔吐、白細(xì)胞降低、肝腎損傷）。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS21.0分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用百分比（%）表示，卡方檢驗(yàn)，經(jīng)分析顯示為P>0.05表明無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的處方合格率

實(shí)驗(yàn)組患者的處方合格率明顯高于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)見表1。

2.2比較兩組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者用藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組，P<0.05，數(shù)據(jù)見表2。

3討論

藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用能予以患者提供藥品信息、藥物應(yīng)用、藥品選擇等方面的服務(wù)，在臨床開展藥學(xué)服務(wù)能進(jìn)一步提升患者的治療有效性，同時(shí)能減輕患者的經(jīng)濟(jì)壓力，提升患者的生活質(zhì)量[2]。有臨床相關(guān)研究表明：對(duì)使用抗生素治療的患者增加藥學(xué)服務(wù)能提升患者治療的經(jīng)濟(jì)性、安全性與有效性，同時(shí)還能改善患者的生活質(zhì)量。在本次研究中，針對(duì)抗生素治療患者應(yīng)用藥學(xué)服務(wù)主要有三點(diǎn)，分別為藥物咨詢、藥物宣傳以及提升藥師專業(yè)素養(yǎng)，其中藥物咨詢與藥物宣傳面向的是廣大患者，能提升患者對(duì)抗生素藥物的認(rèn)識(shí);提升藥師的專業(yè)素養(yǎng)則能減少抗生素處方的不合格率，從根本上保障患者的用藥安全[3]。從結(jié)果上看：實(shí)驗(yàn)組患者的處方合格率明顯高于參照組，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組患者用藥后不良反應(yīng)發(fā)生率低于參照組，P<0.05。

綜上所述，在抗生素用藥期間予以患者藥學(xué)服務(wù)的臨床應(yīng)用價(jià)值較高，可促進(jìn)抗生素藥物的合理應(yīng)用，對(duì)保障患者的用藥安全具有重要意義，臨床應(yīng)用價(jià)值較高，值得大力推廣。

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