李開榮

【摘 要】目的：探究普米克令舒+博利康尼霧化對成人中度哮喘患者產生的影響，分析普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療的臨床價值。法：選取2015年01月01日-2018年01月01日時間段本院收治成人中度哮喘患者中抽出100例進行治療研究，根據治療方法將患者均分成常規(guī)組（50例）、聯合組（50例），其中常規(guī)組患者采取單一博利康尼霧化進行治療，聯合組患者在采取普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療，分析兩組治療效果情況。結果：常規(guī)組患者總療效率74.0%，聯合組患者總療效率90.0%，聯合組的用治療療效比常規(guī)組患者要高，2組結果數據比較，p<0.05。聯合組哮喘緩解時間、激素應用量明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組結果數據比較，p<0.05。結論：和單一的博利康尼霧化的治療進行比較，成人中度哮喘患者采取普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療，其臨床效果顯著，可有效縮短哮喘緩解時間，減少激素應用劑量，值得推廣。

【關鍵詞】普米克令舒；博利康尼霧化；中度哮喘；治療效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）07-03--01

哮喘為常見的呼吸系統疾病，在臨床是多發(fā)疾病且呈反復發(fā)作，一般是因急性發(fā)作、哮喘持續(xù)狀態(tài)導致患者入院。近些年來，因為我國老年人數量不斷增多，國內空氣污染問題越加突顯，使得支氣管哮喘患者的發(fā)病人數呈現出持續(xù)增加的態(tài)勢[1]。本文選取2015年01月01日-2018年01月01日時間段本院收治成人中度哮喘患者中抽出100例進行治療研究，探究普米克令舒+博利康尼霧化對于成人中度哮喘患者的影響，分析普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療所取得的臨床療效，現作以下陳述：

1 資料和方法

1.1 資料 選取2015年01月01日-2018年01月01日時間段本院收治成人中度哮喘患者中抽出100例進行治療研究，根據治療方法展展開分組納入。常規(guī)組患者采取單一博利康尼霧化進行治療，聯合組患者在采取普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療。聯合組男女比為29：21，年齡20歲-72歲，年齡均值（50.23±8.30）歲；常規(guī)組男女比為31：19，年齡21歲-74歲，年齡均值（49.84±9.01）歲。，在了解病情、治療方案的基礎之上，患者、家屬均簽署了知情同意書，并且經過本院倫理委員會批準?；颊咭缽男粤迹赏瓿杀敬巫o理研究。本次研究已將器質性疾病、藥物過敏者、嚴重軀體疾病者、其他呼吸系統疾病者、未簽署知情同意書者、精神障礙者、藥物濫用者、語言溝通障礙者排除在外，常規(guī)組和聯合組在臨床資料上并無明顯的差異，無統計學意義，P>0.05。

1.2 治療

兩組患者均進行抗感染、吸氧、靜脈氨茶堿以及止咳化痰等對癥治療。常規(guī)組患者采取單一博利康尼霧化治療，患者應用2.5毫克普米克令舒進行霧化吸入治療，每天兩次。聯合組患者在采取普米克令舒+博利康尼霧化治療，將1毫克普米克令舒+5毫克博利康尼加入2毫升NS之中，平靜呼吸之后給予氧氣霧化吸入治療，每天兩次，每分鐘氧流量控制在6.5毫升，每次約10分鐘，氧噴之后應用清水進行漱口。

1.3 觀察指標

本文主要對患者臨床療效展開分析，若患者在治療之后，哮喘癥狀完全緩解，FEV1增加超過百分之三十五，則為臨床控制。如患者在治療之后，哮喘癥狀明顯緩解，FEV1增加百分之二十五至百分之三十五，則為顯效。若患者治療之后，哮喘癥狀出現明顯緩解，FEV1增加量百分之十五至百分之二十四，患者仍需要應用激素，則為有效。若患者治療之后，其癥狀未出現好轉，FEV1測定值并未改善，患者病情加重，則為無效。

1.4 統計方法

本次研究數據整理后用SPSS22.0軟件進行統計學處理，計數資料以（n%）進行表示，計量資料經（）進行表示，檢驗水準P<0.05進行結果的論述。

2 結果

2.1 聯合組、常規(guī)組療效對比

常規(guī)組患者總療效率74.0%，聯合組患者總療效率90。0%，聯合組的用治療療效比常規(guī)組患者要高，2組結果數據比較，p<0.05。詳細見表1：

2.2 聯合組、常規(guī)組哮喘緩解以及藥物用量對比

聯合組哮喘緩解時間、激素應用量分別為（7.23±1.36）天、（842.95±8.23）mg，常規(guī)組哮喘緩解時間、激素應用量分別為（10.89±1.17）天、（1467.21±6.98）mg，聯合組哮喘緩解時間、激素應用量明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組結果數據比較，p<0.05。

3 討論

支氣管哮喘主要因為多種細胞（氣道炎性細胞、結構細胞、細胞組分）參與氣道慢性炎癥的一種疾病。哮喘會表現出缺氧、呼吸困難等癥狀，發(fā)病主要是在夜間，凌晨會出現持續(xù)性咳嗽，需要進行長時間的治療，且該病容易出現反復發(fā)作，會對患者的生活質量產生影響，患者需要進行相應的治療[2]。傳統的藥物治療，其效果往往不理想。博利康尼為短效受體激動劑，患者吸入三分之后即刻奇效，是哮喘發(fā)作的基礎藥。因博利康尼廣泛分布在呼吸道平滑肌，可擴張平滑肌。可釋放出炎癥介質，對炎癥細胞進行抑制，有助于感覺神經反應的改善，對起到炎癥損傷、疾病預防起到不可忽視的作用[3]。普米克令舒即是布地奈德霧化混懸液，為吸入性類固醇糖皮質激素，在吸入之后會作用在上皮細胞、平滑細胞、內皮細胞等，可對炎癥起到抑制作用，有助于呼吸功能的改善。將兩者聯合霧化吸入，可起到優(yōu)勢互補的效果，因此臨床療效十分確切。在本文的研究之中，常規(guī)組患者治愈18例，4例有效，顯效共15例，其中無效共13例，有效率為74.0%；聯合組患者治愈22例，6例有效，顯效共17例，其中無效共1例，有效率為90.0%；聯合組的用治療療效比常規(guī)組患者要高，2組結果數據比較，p<0.05。聯合組哮喘緩解時間、激素應用量明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組結果數據比較，p<0.05。證實，在成人中度哮喘患者的治療之中應用普米克令舒+博利康尼霧化治療，其臨床療效優(yōu)于單一的博利康尼霧化的治療，將兩種藥物聯合治療，可保障臨床治療的有效性。

概而言之，和單一的霧化的治療進行比較，成人中度哮喘患者采取普米克令舒+博利康尼霧化聯合治療，其臨床效果顯著，可有效的提升患者治療有效性，緩解患者臨床癥狀，值得推廣。

參考文獻

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