朱顏鑫　宰青青

【摘要】目的 探討冠心病患者診斷中C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜檢查的臨床效果。方法 選入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，將其納入研究組;同時間選入健康體檢人員50名，將其納入對照組。記錄心肌酶、肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白指標。結(jié)果 研究組心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌鈣蛋白（1.82±0.49）和C反應(yīng)蛋白（15.75±2.94）指標均高于對照組（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67）。結(jié)論 臨床中C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜測定，有利于提升冠心病的確診率，從而為后續(xù)治療提供科學(xué)標準。

【關(guān)鍵詞】冠心病;C反應(yīng)蛋白;肌鈣蛋白;心肌酶譜;價值分析

【中圖分類號】541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

作為臨床最為多見的一種心血管內(nèi)科疾病，冠心病主要包含缺心肌梗死、心絞痛和心肌缺血等，此病癥多因冠狀動脈硬化導(dǎo)致，如果無法及時確診治療，將嚴重危害患者生命安全[1]。目前臨床對冠心病診斷多采用心電圖檢查和動脈造影等，在醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展中，血液檢查得到了關(guān)注[2]。針對于此，文章納入接收的冠心病患者50例，評定C反應(yīng)蛋白、肌鈣蛋白以及心肌酶譜檢查的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，，分別設(shè)定為研究組和對照組。

研究組中，男22例，女28例，年齡36～86歲，平均（54.26±3.90）歲。納入標準;所有患者經(jīng)過心電圖、造影檢查，病程6個月～6年，平均（5.08±2.30）年。排除標準：肝腎功能障礙;非冠心病。

對照組中，男26名，女24名，年齡30～75歲，平均（55.60±8.61）歲。納入標準：無慢性或急性病癥;腎臟功能正常。排除標準：冠心病等確診慢性疾病。

1.2 方法

測定心肌酶譜、肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白指標，具體流程為：①測定清晨空腹靜脈血，患者如果存在心肌梗死的反應(yīng)，則病情基于穩(wěn)定后的72小時，記錄血液樣本;所有被檢察人員測定4毫升靜脈血，血液采集后每分鐘3000轉(zhuǎn)分離血清，分離時間15分鐘，肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白得測定方式分別為免疫抑制、免疫濁度;通過心肌酶譜測定心肌酶指標。

1.3 觀察標準

記錄肌鈣蛋白、C反應(yīng)蛋白[3]、心肌酶、HBDH[4]、CPK-MB、LDH、CPK、ALP指標[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用Excel SPSS 21.0軟件記錄本次數(shù)據(jù)，計量資料滿足正態(tài)分布檢驗，兩組心肌酶、肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白指標用（均數(shù)±標準差）處理。組間P<0.05證實有差異性。

2 結(jié) 果

經(jīng)過表1核實結(jié)果判定，研究組心肌酶、肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白指標均高于對照組，組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

血脂異常變化、血壓升高和糖尿病等均會引發(fā)冠心病，目前冠心病的發(fā)病數(shù)量逐年提升，這可能是因飲食結(jié)構(gòu)異常以及生活習(xí)慣的變化，從而吸煙、飲酒、不潔飲食、生活壓力等引發(fā)病癥。因目前冠心病的發(fā)病率和死亡率較高，所以臨床中診斷疾病對于患者預(yù)后的改善具有十分關(guān)鍵的價值。

因此為了進一步診斷冠心病，則應(yīng)綜合采用多種檢查形式，如超聲檢查和血液檢查等等，且測定血清肌鈣蛋白，有助于心絞痛、心肌梗塞的病灶查出。通過本次數(shù)據(jù)證實，研究組心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌鈣蛋白（1.82±0.49）和C反應(yīng)蛋白（15.75±2.94）指標均高于對照組（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67），組間對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此數(shù)據(jù)說明，患者的心肌酶譜如果發(fā)生了變化，則可以通過測定心肌酶，從而記錄患者的心肌是否出現(xiàn)損傷。

綜合以上結(jié)論，對冠心病患者行心肌酶譜指標、肌鈣蛋白和C反應(yīng)蛋白測定，能夠作為輔助冠心病的診斷，因此值得臨床更進一步分析。

參考文獻

[1] 譚 崢，宋玉新，趙碧瓊，等.研究血清超敏C反應(yīng)蛋白和心肌鈣蛋白T對冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療的臨床價值[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（3）：75.

[2] 鄭美強，羅瓊慧，唐雨晴.血清超敏肌鈣蛋白與超敏C反應(yīng)蛋白在心肌梗死早期診斷中的應(yīng)用價值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（15）：2651-2652.

[3] 牟 英，馬春華.脂必泰膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療冠心病合并高脂血癥30例[J].西部中醫(yī)藥，2019，32（10）：64-66.

[4] 韋 娜.全血hs-CRP、血清cTnT和血脂水平與冠心病發(fā)生及病情的相關(guān)性研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（17）：2497-2499.

[5] 萬改生.益氣化瘀通絡(luò)法對冠心病病人血液流變指標、血脂水平、血脂蛋白（a）、肌鈣蛋白Ⅰ和超敏C反應(yīng)蛋白表達的影響[J].臨床研究，2018，26（8）：114-116.