肖美麗
【摘要】目的 評價兒童保健工作中實施心理評估干預(yù)的效果。方法 共選擇58例2018年3月~2019年7月在我中心接受兒童保健工作的兒童,隨機分做觀察組29例、對照組29例,對照組給予傳統(tǒng)的保健模式進行干預(yù),觀察組在對照組傳統(tǒng)兒童保健模式的基礎(chǔ)上,再實施心理評估。結(jié)果 觀察組干預(yù)后品行、心身問題、多動指數(shù)評分分別為(0.49±0.23)分、(0.11±0.07)分、(0.41±0.19)分,對照組分別為(0.71±0.26)分、(0.55±0.17)分、(0.75±0.15)分;兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組均明顯優(yōu)于對照組。觀察組非常滿意21例(72.14%),滿意8例(27.59%),不滿意0例(0.00%),總滿意度為100.00%;對照組非常滿意16例(55.17%),滿意9例(31.03%),不滿意4例(13.79%),總滿意度為86.21%;兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組總滿意度明顯高于對照組。結(jié)論 心理評估干預(yù)在兒童保健工作中具有重要的作用,有利于促進兒童的健康成長和生長發(fā)育,效果較理想,故值得推廣。
【關(guān)鍵詞】兒童保健;心理評估;效果評價
【中圖分類號】R179 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02
我國經(jīng)濟、社會較以往取得了長足的進步,人們的知識文化水平、健康意識等也顯著提高,對身心健康的關(guān)注程度明顯增加,以往以有病治病為思想主流,現(xiàn)在則逐漸向無病預(yù)防轉(zhuǎn)變[1]。兒童是一個家庭的“中心”,家長對兒童的健康重視程度遠遠高于自身,因此兒童保健工作是目前社會的焦點之一,越來越受到關(guān)注。兒童保健工作的內(nèi)容主要是軀體保健及心理行為發(fā)育保健,其過程包括生理保健、心理保健干預(yù)和社交能力干預(yù)等[2],其目的是維護兒童的身體和心理健康,有效預(yù)防發(fā)生疾病,促進兒童的健康成長。本次研究主要是評價兒童保健工作中實施心理評估干預(yù)的效果,現(xiàn)總結(jié)匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2018年3月~2019年7月在遼源市龍山區(qū)東吉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受保健工作的兒童共計58例,隨機分為觀察組29例及對照組29例,觀察組男15例,女14例,年齡3~7.5歲,平均(5.93±0.48)歲;對照組中男16例,女13例,年齡3~8歲,平均(5.88±0.51)歲。兩組兒童的性別、年齡等資料比較,均無顯著性差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),故可比較。
1.2 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,采用t檢驗、x2檢驗,用百分率(%)及(均數(shù)±標準差)表示,以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 護理方法
2.1 對照組
本組兒童的護理保健工作主要是以傳統(tǒng)的保健模式為主,具體方法如下:
2.1.1 建立個人檔案
針對本次研究納入的對象,均建立個人檔案,記錄其性別、年齡、遺傳因素、預(yù)防接種情況、是否出現(xiàn)疾病情況、入學(xué)情況等,以及日常的生活、娛樂情況等。
2.1.2 定期體檢
每3個月對兒童進行一次常規(guī)的體格檢查,包括測量身高、頭圍、胸圍、體重、視力、心肺功能等,詳細準確的記錄。
2.1.3 健康教育
指導(dǎo)兒童家長,按時到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種疫苗;平素加強對兒童的飲食護理工作,為兒童設(shè)計合理的飲食食譜,每日注意保證足夠的營養(yǎng),做到營養(yǎng)豐富而均衡,各種營養(yǎng)物質(zhì)均需要足夠的攝入,保證兒童的健康成長;家長注意帶領(lǐng)兒童進行適當(dāng)?shù)捏w育運動鍛煉,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不可過多的使用手機、平板電腦等,有利于保護視力。
2.2 觀察組
在對照組兒童給予傳統(tǒng)保健模式的基礎(chǔ)上,本組兒童再實施心理評估干預(yù),具體方法如下:
2.2.1 評估神經(jīng)行為
參照《0~6歲小兒神經(jīng)心理發(fā)育檢查表》[3]對本組兒童進行測量,了解其神經(jīng)行為,明確是否有神經(jīng)性疾病。
2.2.2 親子互動
向家長進行一定的健康教育,告知其親子互動的重要性,并多參加親子活動,注意親子活動的多樣性,如拔河、體操、球類運動、環(huán)類運動,注意提高兒童的樂趣,在親子活動過程中,注意給兒童按摩,并多予撫摸,增進父子、母子之間的情感。
2.2.3 問卷調(diào)查
制定科學(xué)的調(diào)查問卷,統(tǒng)一向家長發(fā)放,填寫完成后統(tǒng)一收回。問卷內(nèi)容主要是針對家長,了解其對兒童喂養(yǎng)、疾病預(yù)防知識、睡眠知識等的掌握程度[4],以及照顧兒童的情況進行了解,是否對兒童進行心理指導(dǎo)等。最后依據(jù)調(diào)查問卷的結(jié)果,開展針對性健康教育及護理干預(yù),干預(yù)方式應(yīng)結(jié)合兒童的具體情況,如身心健康、是否有多動癥或孤獨癥、心理特點等,科學(xué)的開展,注意及時進行健康教育,糾正家長的錯誤,解答家長的問題和疑問,定期開展學(xué)術(shù)講座,為家長發(fā)放一些宣傳手冊等,同時告知家長注意與醫(yī)護人員加強溝通和交流,及時向醫(yī)護人員匯報兒童的情況。
2.2.4 心理干預(yù)
在回收調(diào)查問卷的基礎(chǔ)上,對兒童的心理行為進行評估,觀察其是否符合健康標準,如果發(fā)現(xiàn)兒童存在明顯的問題,如溝通障礙,自閉癥,具有攻擊行為,多動癥等,應(yīng)及時和家長溝通,安排兒童盡快就診。同時需做好患者家長的心理疏導(dǎo)工作,告知其不必過于緊張,通過合理的心理干預(yù)是可以改善病情的,不必過度的緊張,保持心態(tài)的平穩(wěn),積極的配合各項工作等。
3 結(jié) 果
3.1 觀察指標
①采用Conners父母用表進行評分,觀察兩組兒童的品行、心身問題和多動指數(shù)等指標。②比較兩組家長的總滿意度。
3.2 兩組兒童的品行、心身問題和多動指數(shù)等指標比較
觀察組干預(yù)后品行、心身問題、多動指數(shù)評分分別為(0.49±0.23)分、(0.11±0.07)分、(0.41±0.19)分,對照組干預(yù)后品行、心身問題、多動指數(shù)評分分別為(0.71±0.26)分、(0.55±0.17)分、(0.75±0.15)分;兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組均明顯優(yōu)于對照組。
3.3 兩組家長總滿意度比較
觀察組非常滿意21例(72.14%),滿意8例(27.59%),不滿意0例(0.00%),總滿意度為100.00%;對照組非常滿意16例(55.17%),滿意9例(31.03%),不滿意4例(13.79%),總滿意度為86.21%;兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組總滿意度明顯高于對照組。
兒童保健工作的目標是預(yù)防兒童發(fā)生疾病,降低兒童受疾病的傷害和影響程度,保證兒童健康發(fā)展,而本次研究結(jié)果表明,在兒童保健工作中積極引入心理評估干預(yù),可以有效提高兒童保健工作的效果,有力的維護兒童在身體、心理方面的健康發(fā)展,對于兒童的生長發(fā)育具有十分重要的作用,效果較理想,故值得推廣。
參考文獻
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[4] 黃曉鳳,歐麗華,曾蓮香.在兒童保健工作中采用心理評估指導(dǎo)干預(yù)的效果評價[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2018,39(20):2474~2476.
[5] 張海林,黃 靜,張 菲.在兒童保健工作中采用心理評估指導(dǎo)干預(yù)的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(1):183~185.