摘 要：在當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展背景下，科學(xué)技術(shù)水平的提升使得檔案管理受到越來(lái)越多的重視。在新醫(yī)改的深入影響下，醫(yī)療檔案管理也逐漸受到社會(huì)的關(guān)注。良好的檔案管理使得人們的隱私獲得更好保護(hù)。為了滿足人們對(duì)于醫(yī)療檔案管理的需求，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檔案管理的重視，建立更加完善的管理制度，加強(qiáng)檔案的保護(hù)意識(shí)。本文主要結(jié)合檔案管理存在的問(wèn)題進(jìn)行簡(jiǎn)要分析，針對(duì)性地提出新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的有效措施，有效促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的開展。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;檔案管理;改進(jìn)策略;對(duì)策分析

在新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的檔案管理要隨著新醫(yī)改的推行而積極尋找有效管理措施，結(jié)合當(dāng)前管理中存在的問(wèn)題做好制度方面的完善，明確醫(yī)院檔案管理的具體責(zé)任。當(dāng)前，醫(yī)院檔案管理存在的主要問(wèn)題就是檔案管理形式不夠規(guī)范，檔案管理工作效率較低等。醫(yī)院管理模式更加規(guī)范，對(duì)于檔案管理也提出了更高的要求。

1 新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題

1）管理水平較低。醫(yī)院由于自身的功能性特點(diǎn)，自身工作空間存在限制，加之每天要迎接大量的就診人員，因此醫(yī)院的大部分空間都用來(lái)做病房。其他資源的使用面積逐漸減少，這對(duì)于檔案管理工作的開展極為不利。缺乏良好的工作空間，使得檔案管理人員的工作效率顯著降低，這對(duì)醫(yī)院綜合事務(wù)的管理也將產(chǎn)生不利影響。從當(dāng)前發(fā)展來(lái)看，檔案管理工作的信息化建設(shè)仍然存在缺陷，部分醫(yī)院仍然以人工為主登記檔案，計(jì)算機(jī)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)性沒有在檔案管理中都得到體現(xiàn)，這也導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的整體效率低下，甚至還會(huì)出現(xiàn)檔案丟失等嚴(yán)重問(wèn)題。

2）檔案管理人員專業(yè)性不足。在當(dāng)前醫(yī)療水平的飛速發(fā)展下，醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量和相關(guān)人員的管理能力也需求得到提升。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院并不重視檔案管理工作，只是把檔案管理工作當(dāng)作一個(gè)工作流程，認(rèn)為只要有這個(gè)工作步驟就可以，并沒有成立專門的檔案管理工作組，這就在一定程度上導(dǎo)致工作人員專業(yè)水平較低，入職門檻不高，對(duì)于檔案管理的重要性難以產(chǎn)生全面了解。在信息化時(shí)代，信息更新速度快，所以對(duì)檔案管理人員的能力要求高，醫(yī)院認(rèn)為檔案管理工作很簡(jiǎn)單，不必聘請(qǐng)專業(yè)人員，但是隨著科技水平的提高，信息技術(shù)在醫(yī)療方面的優(yōu)勢(shì)性也逐漸凸顯。缺乏專業(yè)知識(shí)和技能的檔案管理人員已經(jīng)不能滿足醫(yī)院檔案管理部門的實(shí)際需求，這就對(duì)檔案管理人員的綜合素質(zhì)水平提出了更高的要求。醫(yī)院要提高檔案管理部門的入職門檻，積極吸納外界的人才，通過(guò)相關(guān)制度的確立避免出現(xiàn)人才流失的問(wèn)題，為我國(guó)醫(yī)院檔案管理事業(yè)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3）管理制度不完善。目前很多醫(yī)院已經(jīng)擁有管理制度和規(guī)范，并且已經(jīng)運(yùn)用到實(shí)際中，但是大部分規(guī)章制度都是關(guān)于醫(yī)療、護(hù)理、人事等方面，對(duì)于檔案管理工作的制度則非常少或者是沒有明確規(guī)定。醫(yī)院的檔案管理制度仍然是結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)有狀況和個(gè)人發(fā)展能力采取有效措施，并沒有標(biāo)準(zhǔn)的工作流程和具體的工作形式。加之醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對(duì)于檔案管理工作并沒有較為全面的認(rèn)知，實(shí)際工作中也不重視此方面內(nèi)容，沒有系統(tǒng)的檔案管理制度也沒有應(yīng)急對(duì)策，這對(duì)于醫(yī)院的工作將會(huì)產(chǎn)生一系列消極影響。

2 醫(yī)院檔案管理改進(jìn)策略與改革措施

1）重視信息技術(shù)的應(yīng)用。在當(dāng)前信息化發(fā)展的背景下，各個(gè)行業(yè)對(duì)信息技術(shù)的應(yīng)用使得工作效率和工作質(zhì)量都獲得了較大提升，信息技術(shù)也是檔案管理工作獲得了巨大的發(fā)揮空間。在收集和處理信息數(shù)據(jù)時(shí)，檔案管理部門就可以結(jié)合信息技術(shù)手段讓家屬在移動(dòng)媒體上進(jìn)行操作，上傳檔案信息給醫(yī)院。這樣的互聯(lián)網(wǎng)處理方式能夠更加快速的對(duì)患者進(jìn)行篩選，方便患者進(jìn)行治療，這對(duì)于二次就診和復(fù)診患者的就診效率顯著提升。

2）引進(jìn)專業(yè)設(shè)備。當(dāng)前檔案管理工作中的科技含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于當(dāng)前的科學(xué)技術(shù)水平，大部分醫(yī)院仍然嚴(yán)重人工登記的方式進(jìn)行檔案的歸納整理。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極投入相應(yīng)的資金和人力來(lái)進(jìn)行信息化建設(shè)，提升檔案管理的信息化水平。信息化建設(shè)主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，即硬件建設(shè)和軟件的布置。為此，醫(yī)院就要引進(jìn)現(xiàn)代化輔助設(shè)備，結(jié)合先進(jìn)的管理技術(shù)構(gòu)建一套更加完善的檔案管理信息系統(tǒng)，將現(xiàn)有的紙質(zhì)資料保存為電子版本，方便對(duì)其進(jìn)行登記與整理，保障檔案信息的安全和穩(wěn)定。在引進(jìn)專業(yè)設(shè)備的同時(shí)，醫(yī)院還要指派專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行定期的維護(hù)與保養(yǎng)，及時(shí)進(jìn)行專業(yè)設(shè)備的更新?lián)Q代，這樣才能夠確保醫(yī)院檔案管理工作信息化與現(xiàn)代化的建設(shè)，為醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)。

3）更新觀念，提高檔案管理意識(shí)。醫(yī)院檔案管理工作要想實(shí)現(xiàn)改進(jìn)和創(chuàng)新，首先就要引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)此方面工作的重視。相關(guān)管理者要從全面發(fā)展的角度明確檔案管理對(duì)于醫(yī)院綜合事務(wù)管理的重要影響，切實(shí)提升檔案管理意識(shí)，從增加項(xiàng)目資金的投入。與此同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人還要在基層大力宣傳檔案管理工作的重要性，引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員對(duì)此方面內(nèi)容的重視，并積極配合檔案管理部門的相關(guān)工作。檔案管理人員也需要對(duì)自身工作內(nèi)容的重要性進(jìn)行明確，認(rèn)真負(fù)責(zé)，不斷學(xué)習(xí)，切實(shí)提升個(gè)人的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平。

4）專業(yè)人才培養(yǎng)與高新技術(shù)人才的引進(jìn)。醫(yī)院管理工作的開展主要包含了兩個(gè)方面，其一是基礎(chǔ)性的醫(yī)療工作，其二就是以檔案管理為主的后勤保障服務(wù)。與其他工作相比較而言，這兩部分的工作內(nèi)容較多并且較為復(fù)雜，實(shí)際工作難度大，對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作人員而言將會(huì)產(chǎn)生巨大的工作壓力。檔案管理部門不僅要收集管理和醫(yī)療兩個(gè)方面的信息還要結(jié)合信息內(nèi)容進(jìn)行數(shù)據(jù)整合，必要時(shí)要與其他部門之間開展有效的溝通和交流。在新醫(yī)改的背景下，檔案管理部門要加強(qiáng)自身的服務(wù)工作，首先來(lái)說(shuō)就是要加強(qiáng)和提升檔案信息的處理工作，重點(diǎn)就檔案的歸類、登記等進(jìn)行詳細(xì)的記錄。這樣能夠有效縮短檔案的查閱時(shí)間，方便后續(xù)的檔案調(diào)取與處理。其次，醫(yī)院在檔案管理的改進(jìn)過(guò)程中還要重視專業(yè)人才的引進(jìn)。結(jié)合醫(yī)院的管理現(xiàn)狀，招聘部門要提高自身的招聘門檻，積極吸納外界高新技術(shù)人才，并將專業(yè)能力和綜合素養(yǎng)作為人才考核的標(biāo)準(zhǔn)。在吸納外界人才后，醫(yī)院自身還要建立完善的績(jī)效考核制度，有效激發(fā)檔案管理人員的工作興趣與工作積極性，切實(shí)提升工作質(zhì)量。針對(duì)現(xiàn)有的檔案管理人員而言，醫(yī)院還要定期開展培訓(xùn)活動(dòng)，多方面提升工作人員的知識(shí)儲(chǔ)備，幫助其掌握檔案管理的技巧和先進(jìn)的管理理念，基于此為醫(yī)院檔案管理工作的開展做出積極的貢獻(xiàn)。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，隨著醫(yī)療衛(wèi)生制度的改革額和創(chuàng)新，對(duì)醫(yī)院的管理工作也提出了更高的要求。新時(shí)代的醫(yī)院檔案管理人員要積極迎接挑戰(zhàn)，以改革為契機(jī)，創(chuàng)新管理理念，抓住機(jī)遇，改革創(chuàng)新方式，在開拓醫(yī)院檔案管理路徑的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化與科學(xué)化發(fā)展。這樣才能夠更加準(zhǔn)確的反映出醫(yī)院當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r，為社會(huì)和醫(yī)院主體提供更多的社會(huì)效益。

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作者簡(jiǎn)介

顧傳意（1992-），男，漢族，湖北人，本科，研究方向：醫(yī)院檔案管理方向。