劉翠娥

【摘 ?要】醫(yī)患矛盾一直都是社會熱點話題與社會難點問題，其實不管是醫(yī)院還是患者都不愿意發(fā)生醫(yī)療事故，但是任何一個領域都存在風險，尤其是本就帶有很大不確定性的醫(yī)療領域，對于婦產科而言更是如此。婦產科的臨床醫(yī)療行為具有頗高的風險性，加強婦產科醫(yī)患之間的溝通必不可少。本文首先分析了婦產科臨床實踐中的醫(yī)患溝通要點，在此基礎上，對如何提升溝通效果的途徑進行了探討。

【關鍵詞】婦產科;臨床實踐;醫(yī)患溝通;有效途徑

【中圖分類號】R197 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0275-02

引言：溝通是聯系兩個主體之間的橋梁，是讓彼此能由陌生走向熟悉、害怕走向安定的有效手段。但是，在臨床實踐中，醫(yī)患之間的溝通現狀并不能令人滿意，據由衛(wèi)生部2005年2月首次公開發(fā)布的國家級醫(yī)院運行管理調查現實表明：在導致醫(yī)患糾紛的主要原因中，由于醫(yī)患溝通能力欠缺高達50.56%，而單純源于技術水平不足的僅占17.56%。另有研究顯示，2/3的醫(yī)療訴訟源自不良的醫(yī)患溝通。近年來，我國不斷推進醫(yī)療改革，旨在搭建良性的醫(yī)患關系，然鵝，冰凍三尺非一日之寒，醫(yī)鬧、傷醫(yī)事件仍然層出不窮。婦產科是各大醫(yī)院非常普遍的一個科室，患者多為女性，且涉及患者的隱私，精湛的溝通藝術能夠提高臨床的診治效果，因此，探討婦產科臨床實踐中的醫(yī)患溝通要點及提高溝通效果的技巧就成為值得研究的一項課題。

一、婦產科臨床實踐中的醫(yī)患溝通要點

（一）重視傾聽患者的聲音，走進患者的內心世界

正如“世界上沒有兩片完全相同的葉子”，由于每位患者的生活方式、身體素質等各方面存在著差異，因此，在開出診治方案時，絕對不能僅憑自身的經驗，而要認真傾聽患者對自身癥狀的描述。其次，在婦產科的診治過程中，有些患者因為病情嚴重，會出現焦慮、緊張等情緒，針對這些現象，醫(yī)生要積極開導患者，引導患者將其內心的聲音說出來，了解患者為何會害怕、為什么會緊張，從而有的放矢，幫助患者疏解緊張情緒。

（二）溝通要“接地氣”，避免過多使用專業(yè)術語

醫(yī)學專業(yè)術語非常多，且非專業(yè)人士很難理解，為了避免患者聽不懂的現象，婦產科醫(yī)學生在向病人陳述病情時，應努力避免使用醫(yī)學專業(yè)術語，而以簡單明了的言語來代替。為了加強對自己病情的了解，很多患者也會借助各種平臺搜集相關的信息，學會了一些專業(yè)術語，在臨床實踐中，也會遇到有病人用專業(yè)的術語來詢問病情及診療方案，對此，醫(yī)生不應該想當然地認為患者確實掌握了這一詞語，應該盡量用通俗易懂的語言反復核實，以免造成誤解。在確認患者具有扎實的專業(yè)知識后，才能夠與之用專業(yè)術語交談。

（三）平等對待患者，拉近醫(yī)患距離

醫(yī)者仁心，作為一名醫(yī)護人員，應當始終保持同理心，能夠以尊重患者、同情患者、耐心對待患者，盡量避免使用易刺激患者情緒的詞語和語氣?；颊叨喽嗌偕俣紩胸撁媲榫w，醫(yī)生應當換位思考，微笑面對病人，鼓勵病人出去散散步，組織同類病人的交流等。除此之外，有些患者病情為重，家屬存在暴躁的情緒，醫(yī)生這時必須要保持頭腦冷靜，切勿與家屬針鋒相對，更不能語氣蠻橫，以免其情緒波動引起更加嚴重的后果。

（四）學會容忍，給予患者充分的耐心

醫(yī)生、護士等醫(yī)護人員的態(tài)度一直以來為人所詬病，盡管近年來在我國醫(yī)療改革的推動下，這一情況得到了很大的改善，然而卻無法根除這一現象。婦產科工作繁雜，病情較為嚴重的病人及其家屬可能會反復地來詢問醫(yī)生，沒有足夠的耐心就無法做好這項工作。醫(yī)護人員缺乏耐心往往會造成觀察病情不細致、病情記錄不詳細、在面對問題時持逃避或者抵觸態(tài)度。

二、提升醫(yī)患溝通效果的有效途徑

（一）加強人員培訓，提升綜合素質

要著力提升醫(yī)護人員的醫(yī)療技能與職業(yè)素養(yǎng)。首先，患者就醫(yī)的主要目的在于促進自身的痊愈，而精湛的醫(yī)療技能則是確?；颊弑M快康復的法寶，因此，醫(yī)療技能是最基礎，也是最重要的溝通武器。為了提升培訓質量，可以邀請婦產科專家就該領域的發(fā)展前沿、先進治療方案等進行講解，同時邀請婦產科領域優(yōu)秀醫(yī)師等進行經驗分享。除此之外，職業(yè)素養(yǎng)決定工作態(tài)度，工作態(tài)度影響工作技能的發(fā)揮，在提升醫(yī)護人員工作技能的同時，要增強其使命感與責任感，意識到醫(yī)患溝通的重要性，從而促使其主動提高溝通技巧。

（二）防患于未然，交待好各類隱患

患者剛做完手術，由于麻醉的副反應，術后疼痛等多種因素，可能會出現各種各樣的狀況，如頭暈，惡心，嘔吐，腹脹，切口疼痛等，此時，患者及其家屬可能會因為對醫(yī)學知識的不了解而認為手術出現了問題，為了避免這一現象，可以提前向患者交待術后存在的各類問題。例如，是否保留宮頸在婦產科診療過程中一直備受爭議，在做手術之前，醫(yī)生應當就保留宮頸與去除宮頸的優(yōu)勢與劣勢進行講解，明確保留與否對未來的生活質量產生的影響等，給予患者充分的時間去考慮，從源頭上熄滅矛盾苗頭。

（三）重視書面溝通，加強細節(jié)監(jiān)控

要嚴格進行無菌操作、巡視、風險呈報、風險告知等護理風險管理制度，有效監(jiān)督護理過程，規(guī)避掉麻痹大意出現的風險。為了加強與患者之間的溝通效果，盡量避免可能存在的矛盾，可以針對一些重大手術制作書面文件，在文件中標明手術隱患、手術價格等。

三、結束語

受制于醫(yī)療行業(yè)的特性，醫(yī)生與患者往往處于不平等的地位，患者對于醫(yī)生存在不信任、不滿意的情緒，并進而導致了一系列的負面事件，這些負面事件不僅不利于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，也對整個社會風氣造成了不良影響，站在新時代的起點，醫(yī)生應當正視工作中存在的問題，不放過任何一個細節(jié)，以精湛的技術和耐心的態(tài)度對待每一位患者，規(guī)避風險事件的發(fā)生。希望本文提出的以上幾項措施能夠在實踐中得到運用，推進婦產科診治工作高效率地展開，減少各類醫(yī)患矛盾，營造良好的醫(yī)患生態(tài)環(huán)境。

參考文獻

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