何燕

【摘 ?要】目的：分析治療產后盆底功能障礙患者時應用康復聯(lián)合治療的方式對患者產生的治療效果。方法：此次研究目標選擇在我院接受治療的盆地功能障礙患者，這些患者全部收治于2016-2018年期間，按照不同的康復鍛煉治療方式將800例患者分成對照組和觀察組，對產婦的患病情況及盆底恢復效果進行分析。結果：對兩組患者治療后，觀察組患者的患者盆底功能情況要明顯比對照組好很多，兩組患者之間所產生的差異十分明顯（P<0.05）。另外經過治療后，I類與Ⅱ類肌纖維的收縮力經過對比，觀察組要明顯比對照組改善的更為明顯，其差異顯著。結論：實際對盆底功能障礙患者進行治療時，對其采用康復聯(lián)合治療的方式可以讓患者的治療效果得到顯著提升，同時患者I類和Ⅱ類肌纖維的肌力也可以得到明顯改善。

【關鍵詞】康復聯(lián)合治療;盆底功能障礙;治療效果

【中圖分類號】R714 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0070-02

在臨床中對于盆底功能障礙疾病來說，其主要是因為患者盆底支持結構的損傷和缺陷以及功能障礙所導致的一種疾病，患有此疾病的患者一般會表現(xiàn)出壓力性尿失禁和慢性盆腔疼痛以及盆腔器官脫落還有女性性功能障礙等疾病[1]。女性的分娩和妊娠是導致其出現(xiàn)盆底功能障礙疾病的重要因素，根據(jù)相關報道顯示，患有此疾病的女性人數(shù)，正呈現(xiàn)每年逐漸增加的趨勢發(fā)展。

1. 資料和方法

1.1 一般資料

參與此次研究的患者全部為我院收治的盆底功能障礙患者，將這些患者分成對照組和觀察組進行研究，兩組中有著相同的患者人數(shù)，對照組患者所使用的方式為Kegel訓練方法，觀察組患者所使用的方式為電刺激聯(lián)合生物反饋的方式+Kegel訓練進行治療。參與此次研究的患者具有一定要求，必須為初次分娩患者，同時患者都為單胎且已足月，患者沒有合并其他泌尿系統(tǒng)疾病，同時患者的盆腔也沒有過手術的經歷。產后的42天到產后180天為患者的治療時間，在所有患者中，年齡最小的患者和年齡最大的患者分別為20歲和35歲。通過對比兩組患者的基礎資料后并沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行治療使用Kegel訓練方法，觀察組患者實際治療時則會在此基礎上對患者應用電刺激+生物反饋的方式進行聯(lián)合治療，其主要是使用盆底康復治療儀器配合Kegel訓練。一個療程為15次，當給患者的治療完成后則需再次對其盆底肌肉功能進行檢測。同時應用相關檢測對患者盆底I類和Ⅱ類肌肉收縮能力進行評定，患者肌肉的評估主要可以分為0級到5級，異常則是肌力在3級以下，這時需要對患者的盆底肌肉進行康復治療。

1.3統(tǒng)計學處理

此次研究會產生很多數(shù)據(jù)及資料，將這些數(shù)據(jù)全部導入于進行處理分析，并使用標準差的形式表示研究中的計量資料，組間的對比應用t進行表示，并使用%表示研究的計數(shù)資料，如果研究有統(tǒng)計學意義，可以使用P<0.05進行表示。

2. 結果

2.1患者盆底功能情況

2.2患者肌力改善情況

3. ?討論

3.1康復聯(lián)合治療后盆底功能障礙的緩解

患者出現(xiàn)盆底功能障礙，其主要是因為盆腔器官的功能和器官位置出現(xiàn)了一定異常情況，患者的性生活及日常生活治療受到十分嚴重的影響，甚至隨著患病時間的推移還十分可能導致患者出現(xiàn)抑郁和自卑的心理。在此次研究中對患者治療時，應用Kegel鍛煉法聯(lián)合生物反饋+電刺激進行治療，患者的臨床癥狀得到明顯改善，在治療后患者的POP和SUI都有所緩解，效果要明顯比對照組優(yōu)秀很多。

3.2盆底肌力受到盆底康復治療的影響

患者的盆底功能是否完善，其主要是觀察是否得到了盆底肌力的支撐。如果患者的盆底肌力以及其結構出現(xiàn)了一定異常，那么在此情況下則可能會導致患者出現(xiàn)盆底功能障礙。通過電刺激治療主要是在患者的陰道將各種不同頻率的電流放置其中，以此對患者的盆底肌群進行強化刺激，同時也可以更好的刺激患者盆底肌的支配神經，讓患者盆底肌的收縮得以有效增強[2]。

根據(jù)此次研究可知，對盆地功能障礙患者進行治療時，應用康復聯(lián)合治療對患者子宮脫垂及壓力性尿失禁有著很好的治療效果，同時還可以有效的改善患者盆底肌力受損的情況，讓患者獲得十分好的療效，而且通過此方式對患者治療，還可以有效的提高患者治療的依從性，在完成治療后并無任何不良反應。所以在臨床中，此方式有著很好的應用推廣價值。

參考文獻

[1] 尹玲，曾碧濤，朱詠梅. 不同盆底康復治療女性產后盆底功能障礙療效評估[J].中國性科學，2015，24（11）：106-108.

[2] 侯偉，王萍.康復聯(lián)合治療對產后盆底功能障礙的療效評估[J].中國婦幼健康研究，2016， 27（02）：226-227+272.