胡曉紅

【摘 ?要】目的：本文將主要研究熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑對(duì)妊娠階段患者的肝內(nèi)膽汁淤積癥中肝功能指標(biāo)產(chǎn)生的影響。方法：隨機(jī)選取2016年-2018年進(jìn)入我院妊娠期間肝內(nèi)膽汁淤積癥的患者76例，并將患者隨機(jī)分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者38例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的治療措施，實(shí)驗(yàn)組患者使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑進(jìn)行治療，最終對(duì)比兩組患者的肝功能情況以及護(hù)理滿意程度。結(jié)果：本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者的肝功能指標(biāo)顯著改善，且改善情況顯著好于對(duì)照組患者，且實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：通過本次實(shí)驗(yàn)研究顯示，熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑對(duì)妊娠期膽汁淤積癥患者進(jìn)行治療，可以顯著改善患者的肝功能，其具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】熊去氧膽酸;腺苷蛋氨酸;妊娠期;肝內(nèi)膽汁淤積;肝功能指標(biāo)

【中圖分類號(hào)】R714 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0071-02

妊娠階段肝內(nèi)膽汁淤積癥患者常發(fā)生在孕婦妊娠階段中期以及晚期的一種特殊并發(fā)癥，患有此種并發(fā)癥的女性極易出現(xiàn)胎兒早產(chǎn)、新生兒窒息、突發(fā)性死胎以及宮內(nèi)窘迫等不良情況，嚴(yán)重影響孕產(chǎn)婦的預(yù)后以及分娩結(jié)果[1-2]?，F(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)中治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者缺乏部分有效的藥物，熊去氧膽酸藥物作為一種臨床治療該疾病的主要藥物，但其臨床治療效果并不理想[3-4]。而聯(lián)合腺苷蛋氨酸作為一種參與甲基轉(zhuǎn)移的輔助藥物，可以在利膽的狀況下有效阻止患者的膽汁淤積，為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的患者治療提供更好的治療路徑。

1. 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2016年-2018年進(jìn)入我院妊娠期間肝內(nèi)膽汁淤積癥的患者76例，并將患者隨機(jī)分成兩組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者38例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡范圍為23-35歲，平均年齡范圍為（25.34±1.83）歲。對(duì)照組患者的年齡范圍為23-35歲，平均年齡范圍為（25.63±1.22）歲。對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)患者存在可比性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者采取常規(guī)的治療措施，其主要包括吸氧措施、高滲葡萄糖、地塞米松以及維生素K藥物等，對(duì)患者展開一系列的臨床治療措施。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上使用熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑進(jìn)行治療。護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)囑為患者使用臨床治療藥物。

1.3統(tǒng)計(jì)和分析

數(shù)據(jù)用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)算型指標(biāo)以例（n/%）表示，X2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述、t檢驗(yàn)。P<0.05標(biāo)識(shí)兩者比較存在顯著性差異。

2. 結(jié)果

2.1肝功能指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者進(jìn)行治療之前的肝功能指標(biāo)并不存在顯著差異，P>0.05。實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者進(jìn)行不同的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的肝功能指標(biāo)顯著改善，且P<0.05，詳細(xì)見表1。

2.2護(hù)理滿意度

本次實(shí)驗(yàn)護(hù)理過程中通過整理調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的非常滿意的患者為26例，滿意的人數(shù)為10例，不滿意的患者為2例，實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意率為94.73%。而對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的非常滿意的患者為21例，滿意的人數(shù)為9例，不滿意的患者為8例，對(duì)照組患者的總滿意率為78.94%。經(jīng)過計(jì)算發(fā)現(xiàn)x2=4.1455，且P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3. 討論

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠期婦女特有的一種臨床疾病并發(fā)癥，其主要是由于女性體內(nèi)膽汁酸的形成、調(diào)節(jié)以及轉(zhuǎn)運(yùn)異常相關(guān)，極易對(duì)胎兒以及女性造成一系列的不良影響，需要積極進(jìn)行治療。

我院本次臨床實(shí)驗(yàn)研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者進(jìn)行不同的治療后，實(shí)驗(yàn)組患者的肝功能指標(biāo)顯著改善，且P<0.05。并且，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.73%，而對(duì)照組患者的總滿意率為78.94%，P<0.05。

綜上所述，通過本次實(shí)驗(yàn)研究顯示，熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合腺苷蛋氨酸針劑對(duì)妊娠期膽汁淤積癥患者進(jìn)行治療，可以顯著改善患者的肝功能，其具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李俠，肖維.丁二磺酸腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者膽汁酸、肝功能及妊娠結(jié)局的影響[J].中國肝臟病雜志（電子版），2019，11（04）：55-60.

[2] 董鐵軍，李春霞，趙冬梅，陳藝雪.腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者肝功能及妊娠結(jié)局的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，40（21）：2682-2683.

[3] 樊陽陽，張京京，王影.S-腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸治療妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床療效及對(duì)肝功能、炎癥因子的影響[J].藥物評(píng)價(jià)研究，2018，41（02）：267-271.

[4] 李廣清，林曉斌，劉艷紅，胡超鈺，王黎.丁二磺酸腺苷蛋氨酸聯(lián)合熊去氧膽酸對(duì)妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者肝功能及妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2018，18（11）：2181-2184.