卓叢宏

【摘 要】目的：研究并分析中西醫(yī)結(jié)合治療霉菌性陰道炎的臨床療效。方法：選取2019年2月～2019年9月在我院婦產(chǎn)科入院治療的88例霉菌性陰道炎患者納入研究中，將88例患者分為中西醫(yī)結(jié)合組與對(duì)照組，對(duì)照組，應(yīng)用西醫(yī)治療法，針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合組，采用中西醫(yī)結(jié)合療法，在應(yīng)用達(dá)克寧栓的治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥洗劑，對(duì)比兩組療效與復(fù)發(fā)率。結(jié)果：在治療有效率上，中西醫(yī)結(jié)合組為95.5%，高于對(duì)照組的84.1%。根據(jù)隨訪結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合組中，3例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率6.8%，對(duì)照組7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率15.9%，在治療有效率和復(fù)發(fā)率上，數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)霉菌性陰道炎，采用中西醫(yī)結(jié)合治療法，能夠充分發(fā)揮西藥、中藥治療作用，在提升療效的同時(shí)，大幅降低了疾病復(fù)發(fā)率，值得在臨床中大力推廣。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;霉菌性陰道炎;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R711.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0064-02

霉菌性陰道炎屬于婦科常見(jiàn)疾病，也被稱(chēng)之為“外陰陰道假絲酵母菌病”，在育齡期女性、糖尿病、孕婦群體中都十分常見(jiàn)，研究顯示，很多婦女體內(nèi)都寄生有白色念珠菌，但是能夠與其他菌群保持平衡狀態(tài)，不會(huì)發(fā)病，在機(jī)體抵抗力下降、勞累、受涼時(shí)，白色念珠菌大量繁殖，會(huì)誘發(fā)霉菌性陰道炎，臨床表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣白帶、分泌物增加[1]，為了提高治療效果，我院對(duì)收治的相關(guān)患者應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合法，取得了良好成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2019年9月在我院婦產(chǎn)科入院治療的88例霉菌性陰道炎患者納入研究中，均經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診，符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于霉菌性陰道炎的相關(guān)診斷標(biāo)，年齡為19～46歲，平均年齡（38.2±10.5）歲，病程7～26d，平均病程（10.8±3.6）d。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠與哺乳期婦女;②過(guò)敏體質(zhì)者;③合并其他嚴(yán)重軀體疾病。按照治療方式，將88例患者分為中西醫(yī)結(jié)合組與對(duì)照組，均為44例，兩組患者在各項(xiàng)資料上，差異并不顯著，不會(huì)對(duì)霉菌性陰道炎的治療效果產(chǎn)生干擾。

1.2 治療措施

對(duì)照組，應(yīng)用西醫(yī)治療法，藥物類(lèi)型為達(dá)克寧栓，采用陰道給藥法，每晚睡前，采用2%碳酸氫鈉溶液仔細(xì)沖洗外陰與陰道，將達(dá)克寧栓置入引導(dǎo)后穹，1次/d，1療程7d。

針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合組，采用中西醫(yī)結(jié)合療法，在應(yīng)用達(dá)克寧栓的治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥洗劑，藥物組方包括苦參（30g）、梔子（30g）、蛇床子（30g）、龍膽草（20g）、黃連（20g）、土茯苓（20g）、生百部（20g）、黃柏（20g）、地膚子（15g）、木槿皮（15g）、防風(fēng)（15g）、白鮮皮（15g）、蟬蛻（15g）、荊芥（15g）、花椒（10g）、川椒（10g）、白頭翁（10g）、冰片（1g），用水煎煮，取200ml液體，在坐浴盆中熏洗陰道與外陰，15～20min/次。兩組治療時(shí)間相同，在用藥期間，禁食刺激、辛辣食物，禁止性生活[2]。

1.2 對(duì)比指標(biāo)

對(duì)兩組患者進(jìn)行為期6個(gè)月的隨訪，對(duì)比兩組復(fù)發(fā)率，檢測(cè)陰道分泌物，對(duì)比臨床癥狀，評(píng)估療效。療效包括幾個(gè)維度：治愈：臨床癥狀消失，假絲酵母菌檢測(cè)結(jié)果為陰性，隨訪6個(gè)月未出現(xiàn)復(fù)發(fā);有效：臨床癥狀得到改善，假絲酵母菌檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，但是數(shù)量大幅減少;無(wú)效：臨床癥狀改善不顯著，甚至加重，假絲酵母菌檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，數(shù)量無(wú)顯著變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在治療有效率上，中西醫(yī)結(jié)合組為95.5%，高于對(duì)照組的84.1%（表1）。根據(jù)隨訪結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合組中，3例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率6.8%，對(duì)照組7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率15.9%，在治療有效率和復(fù)發(fā)率上，數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

霉菌性陰道炎是育齡期婦女常見(jiàn)婦科疾病，由于多種腐敗性微生物導(dǎo)致，該種疾病的發(fā)展與患者機(jī)體免疫功能息息相關(guān)，如果機(jī)體免疫功能改變，會(huì)致使細(xì)胞毒性反應(yīng)增加，打破Th1與Th2細(xì)胞因子平衡，導(dǎo)致患者發(fā)病[3]。在西醫(yī)領(lǐng)域，主要應(yīng)用抗真菌藥物治療，多數(shù)患者在用藥后，可以迅速好轉(zhuǎn)，但是有部分患者病情會(huì)反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重威脅其身心健康。從中醫(yī)角度而言，霉菌性陰道炎為陰癢、帶下范疇，由于肝腎功能失和、臟腑受損引致，在治療上，需以殺蟲(chóng)止癢、清熱利濕為主要原則。本研究針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合組，在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥洗液，其中，白鮮皮、蛇床子、百部等有清熱解毒、祛風(fēng)燥濕之功效;苦參、花椒能夠殺蟲(chóng)止癢;地膚子清熱利濕[4-5]。這一藥物組方有著殺蟲(chóng)止癢、清熱利濕的功效，能夠消除陰道內(nèi)部的病原蟲(chóng)，每日熏洗，可改善陰道內(nèi)部微平衡環(huán)境，在提升療效的同時(shí)，降低復(fù)發(fā)率。本研究結(jié)果顯示，在治療有效率上，中西醫(yī)結(jié)合組為95.5%，高于對(duì)照組的84.1%（表1）。根據(jù)隨訪結(jié)果顯示，中西醫(yī)結(jié)合組中，3例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率6.81，對(duì)照組7例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率15.9%，在治療有效率和復(fù)發(fā)率上，數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（p<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

針對(duì)霉菌性陰道炎，采用中西醫(yī)結(jié)合治療法，能夠充分發(fā)揮西藥、中藥治療作用，在提升療效的同時(shí)，大幅降低了疾病復(fù)發(fā)率，值得在臨床中大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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