劉紅雁

【摘 要】目的：探究糖尿病腎病護(hù)理中應(yīng)用健康教育的效果。方法：將90例前來我院接受治療的糖尿病腎病患者作為研究對象，時間為2017年9月至2018年10月。采用隨機(jī)分配法將患者分為對照組與研究組（n=45），并予以對照組常規(guī)護(hù)理，予以研究組常規(guī)護(hù)理+健康教育。比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：相比于對照組，研究組對疾病知識有著較高的知曉率，并且在護(hù)理后患者的HAMA與HAMD評分的下降效果要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育應(yīng)用于糖尿病腎病的臨床護(hù)理中，在豐富護(hù)理內(nèi)容，優(yōu)化護(hù)理過程的同時，還能夠提高患者對疾病知識的知曉率，使他們的不良情緒得到改善，從而加快患者的康復(fù)進(jìn)程，獲得令人滿意的護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】健康教育;糖尿病腎病;護(hù)理效果

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0028-01

糖尿病腎病作為糖尿病患者最重要的合并癥之一，其發(fā)病原因與多種因素有關(guān)，如遺傳因素、腎臟血流動力學(xué)異常、代謝異常、高血壓等，常見于慢性高血糖、蛋白尿、腎衰竭等臨床表現(xiàn)[1]。糖尿病腎病的存在，不僅會降低患者的生活質(zhì)量，影響他們的身體健康，還會威脅患者的生命安全，出現(xiàn)致殘甚至死亡的悲劇。臨床中，在治療的同時輔助相應(yīng)的護(hù)理，能夠使患者的病情得到改善，但在護(hù)理中發(fā)現(xiàn)，因患者對疾病的認(rèn)知較低，易產(chǎn)生恐懼、焦慮、郁悶等負(fù)面情緒，對疾病的治療與恢復(fù)造成嚴(yán)重的影響。故此，本文對健康教育在糖尿病腎病護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將90例前來我院接受治療的糖尿病腎病患者作為研究對象，時間為2017年9月至2018年10月。采用隨機(jī)分配法將患者分為對照組與研究組（n=45）。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并原發(fā)性腎病、惡性腫瘤等重大疾病;存在功能性障礙;患者及家屬的配合度低。90例患者中，男48例，女42例;平均年齡（56.28±2.37）歲。比較兩組患者臨床資料中的各項數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測、24h尿蛋白指標(biāo)檢測、血肌酐指標(biāo)檢測等。

研究組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理+健康教育：（1）疾病知識宣教?；颊呷朐汉螅o(hù)理人員要以其入院資料為基準(zhǔn)制定健康教育方案;通過視頻、宣傳手冊、講座等方式向患者及家屬講解與糖尿病腎病有關(guān)的知識，如發(fā)生原因、預(yù)防手段、治療方法、注意事項等;耐心回答患者提出的與疾病和護(hù)理有關(guān)的知識，為他們答疑解惑[2]。如此一來，在強(qiáng)化患者對疾病認(rèn)知的同時，還可以提高他們的依從性與配合度。（2）飲食方面的健康教育。因為糖尿病腎病患者易出現(xiàn)尿蛋白、血肌酐升高等情況，所以在飲食護(hù)理中，護(hù)理人員首先要控制患者的血糖、血壓，叮囑他們食用低鹽、低脂、低糖等食物，不吃豆制品等植物蛋白含量高的食物，適當(dāng)吃一些魚肉、瘦肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)動物蛋白的食物。如果患者有吸煙喝酒的習(xí)慣，護(hù)理人員要耐心講解吸煙和飲酒的危害，幫助他們進(jìn)行改正。此外，還要叮囑患者注意休息，避免過度勞累。（3）心理方面的健康教育。據(jù)了解，巨大心理壓力和不良情緒容易加劇患者血壓的升高，加重糖尿病腎病的病情。所以，在健康教育下，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者的情緒變化，加強(qiáng)與他們的交流和溝通，告知他們負(fù)面情緒對病情的消極影響，鼓勵患者放松緊張的心情，以樂觀的心態(tài)面對。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理研究過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。以t和x2行組間檢驗;（x±s）表示計量資料，（%）表示計數(shù)資料，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疾病知識知曉率

對照組患者對疾病知識的知曉率為86.67%（39/45）;研究組患者對疾病的知曉率為95.56%（43/45），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 HAMA與HAMD評分

具體情況如下（表1）所示。

3 討論

如今，在社會經(jīng)濟(jì)的不斷促進(jìn)下，人們的生活水平有所提升，生活方式與飲食習(xí)慣也發(fā)生了顛覆性改變。對于處于新時期的人們來說，生活水平的提升雖然存在諸多優(yōu)勢，但多種多樣的疾病卻接踵而至。據(jù)統(tǒng)計，我國糖尿病的發(fā)病率在逐年提升，18歲及以上成人糖尿病患病率高達(dá)11.6%，糖尿病前期的患病率達(dá)到50.1%。比疾病更可怕的是人們對糖尿病的認(rèn)知缺乏，我國糖尿病患者對疾病的知曉率僅為30.1%，大部分患者對糖尿病的危害、潛在因素等方面的知識并不之情。面對這種情況，我們有必要對不同類型的糖尿病合并癥患者進(jìn)行健康教育。故此，本次研究對健康教育應(yīng)用于糖尿病腎病中的效果進(jìn)行探討。

研究結(jié)果顯示：相比于對照組，研究組對疾病知識有著較高的知曉率，并且在護(hù)理后患者的HAMA與HAMD評分的下降效果要優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，健康教育在糖尿病腎病患者護(hù)理中的應(yīng)用，能夠提高患者對疾病知識的知曉率，改善不良情緒，增強(qiáng)治療的信心與決心。

參考文獻(xiàn)

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中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，（19）：154-157.