陳彪

【摘 ?要】目的：探討在治療周圍性面神經(jīng)炎方面，使用康復(fù)治療技術(shù)與針灸療法相結(jié)合的方法是否能取得較好的臨床效果。方法：隨機(jī)抽取80位在2018年9月至2019年10月之間到我院就診的周圍性面神經(jīng)炎患者，根據(jù)使用的治療方法的不同分為各40人的研究組和對(duì)照組。研究組使用康復(fù)治療技術(shù)與針灸療法相結(jié)合的方法，對(duì)照組使用常規(guī)治療方法，對(duì)比兩組患者面神經(jīng)炎治療效果。結(jié)果：研究組患者總有效率為87.50%，明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且研究組患者治療使用的時(shí)間更短（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)治療技術(shù)與針灸療法相結(jié)合可以更好地治療周圍性面神經(jīng)炎，能夠縮短患者治療進(jìn)程、減輕患者痛苦、提高病患生活質(zhì)量，具有較高臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)治療技術(shù);針灸治療;周圍性面神經(jīng)炎;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R246 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-0101-01

周圍性面神經(jīng)炎也就是人們常說的“面癱”，病因是面神經(jīng)非特異性炎癥，一般由神經(jīng)功能降低、病毒以及寒涼引發(fā)。這種疾病臨床表現(xiàn)為口眼歪斜，且發(fā)病急、發(fā)病率高、病程發(fā)展較快?；颊咴诨疾〕跗诟杏X并不明顯，會(huì)有下頜角、耳后以及耳內(nèi)輕微疼痛的感覺，在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)就會(huì)完全病發(fā)，出現(xiàn)臉部單側(cè)肌肉癱瘓的癥狀，即口眼歪斜。在實(shí)際的臨床治療中，有部分患者會(huì)伴隨著聽覺或味覺異常的情況。由于周圍性面神經(jīng)炎會(huì)導(dǎo)致患者口眼歪斜，所以該病除了影響患者身體健康，還會(huì)造成嚴(yán)重的心理壓力，影響患者生活質(zhì)量[1]。本文通過對(duì)康復(fù)治療技術(shù)與針灸療法結(jié)合治療的臨床效果與傳統(tǒng)療法的效果進(jìn)行對(duì)比，探討怎樣取得周圍性面神經(jīng)炎更高的治療效果，現(xiàn)對(duì)具體研究情況報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取80位在2018年9月至2019年10月之間到我院就診的周圍性面神經(jīng)炎患者，根據(jù)使用的治療方法的不同分為各40人的研究組和對(duì)照組。

在對(duì)照組患者40人中，有男性患者21人，女性患者19人，患者年齡在17歲到61歲之間，平均年齡為（38.97±1.68）歲;研究組患者中有17名男患者，23位女患者，患者年齡在15歲到63歲之間，平均年齡為（39.01±1.68）歲。參與對(duì)比的患者選擇應(yīng)確診為周圍性面神經(jīng)炎患者。對(duì)比兩組患者的一般資料可以得知，不存在顯著差別，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2方法

常規(guī)治療方法是兩組患者都需要用到的，主要包括營養(yǎng)神經(jīng)、超短波治療以及針灸治療三點(diǎn)。營養(yǎng)神經(jīng)：使用維生素B1進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充，成人每日三次，每次50-100mg肌肉注射，或者每日三次每次一片口服;超短波治療：使用超短波治療儀器，每天進(jìn)行一次治療，每次八分鐘，以二十次治療為一個(gè)療程;針灸治療：主要進(jìn)行針灸的穴位包括翳風(fēng)、水溝、迎香、攢竹、合谷、風(fēng)池、下關(guān)、絲竹空、承漿等，根據(jù)患者實(shí)際病情，施針的穴位數(shù)量可以適當(dāng)增減。在患者發(fā)病初期施針應(yīng)該以淺刺為主，針灸的穴位數(shù)量不宜過多，主要目的是為患者活血止痛、消除腫痛和風(fēng)寒邪氣[2]。治療一星期后，可以增加治療的穴位，每天施針一次，每次留針半小時(shí)，治療進(jìn)行到中后期時(shí)，根據(jù)患者身體狀況調(diào)整治療方案，若患者身體較弱，應(yīng)使用補(bǔ)法進(jìn)行針刺，每天一次，20天為一療程。

研究組患者在傳統(tǒng)治療方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用康復(fù)治療方法，主要包括兩個(gè)治療階段，即進(jìn)展期和治療中后期，具體治療方法如下。

①治療進(jìn)展期。這一階段的患者使用的是康復(fù)治療法中的皮膚感覺輸入促通技術(shù)，也叫作多種感覺刺激治療法，即“Rood技術(shù)”。在治療時(shí)患者保持仰臥姿勢(shì)，治療醫(yī)師使用較為輕柔的手法對(duì)患者患病部位進(jìn)行快速推按和冰塊刺激，按摩與冰塊刺激應(yīng)交替進(jìn)行。按摩時(shí)需注意耳后乳突部位不能用力刺激且禁止冰敷。按摩3—5個(gè)循環(huán)后，指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉鍛煉。主要包括抬眉、皺眉、閉眼、聳鼻、示上齒、閉口吹起以及示下齒七個(gè)動(dòng)作，每個(gè)動(dòng)作進(jìn)行五次為一組，每次訓(xùn)練進(jìn)行5組練習(xí)。練習(xí)的同時(shí)要注意不要肌肉過度緊張，治療師可以進(jìn)行適當(dāng)按摩幫助患者放松肌肉。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄患者治療情況并進(jìn)行評(píng)分，分為治愈、顯效、有效以及無效四個(gè)等級(jí)，滿分100分，90分以上為治愈，80—90分為顯效治療，70—80分為有效治療，低于70分則為無效治療。記錄患者治療時(shí)長，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次患者資料研究使用的是SPSS22.0 軟件，將數(shù)據(jù)錄入后將計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料進(jìn)行對(duì)比研究，用[±s]表現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，用x2表示計(jì)量數(shù)據(jù)。當(dāng)P值<0.05時(shí)，研究數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療前后H-B綜合療效對(duì)比

研究組患者20人治愈，11人為顯效，4人有效，5人無效，治療總有效率87.50%;對(duì)照組11人治愈，9人顯效，3人有效，17人治療無效，治療總有效率57.50%。兩組患者治療效果相比，研究組患者療效明顯更佳（x2=9.0282，P=0.0027），P值<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者治療時(shí)長對(duì)比

對(duì)照組患者治療時(shí)長為21天—33天，平均治療時(shí)長（26.98±1.64）天;研究組患者治療時(shí)長9天—15天，平均治療時(shí)長（12.07±1.21）天，兩組患者相比研究組患者治療使用時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者（t=46.2690，P=0.0000），P值<0.05，研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

周圍性面神經(jīng)炎的發(fā)病主要是由于過度疲勞、寒涼侵襲、風(fēng)邪入侵等因素。從中醫(yī)方面來講，當(dāng)患者身體正氣不足時(shí)，風(fēng)寒邪氣就會(huì)乘虛而入侵襲患者臉部經(jīng)脈，阻礙氣血運(yùn)行，導(dǎo)致經(jīng)筋功能失調(diào)無法束縛筋肉，最后出現(xiàn)口眼歪斜的情況?？祻?fù)治療技術(shù)與針灸療法相結(jié)合，直接作用于面部神經(jīng)，疏通經(jīng)絡(luò)、祛除邪氣，促進(jìn)患者臉部血液循環(huán)、行氣活血。

綜上所述，康復(fù)治療技術(shù)與針灸療法相配合有利于減少患者治療時(shí)間、促進(jìn)患者恢復(fù)、減輕患者痛苦，更大程度上提高患者生活質(zhì)量，是一種值得推廣的治療方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙樹群，白薇，李秋月，劉剛.康復(fù)治療技術(shù)配合針灸治療周圍性面癱的療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，14（06）：822-825.

[2] 董必文，王余燕，李雪松.眼針三聯(lián)療法治療周圍性面神經(jīng)炎臨床研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（09）：135-137.