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        快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用

        2020-10-19 15:54:08王曉宇韓笑王磊
        健康大視野 2020年15期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用

        王曉宇 韓笑 王磊

        【摘要】目的:分析快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:回顧性分析本院2018年5月至2019年5月收治的90例胸外科手術(shù)患者,運(yùn)用隨機(jī)抽簽法進(jìn)行分組,將全部患者劃分為對(duì)照組與觀察組,每組各45例,對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理。對(duì)比兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率、以及首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為6.66%,對(duì)照組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為13.32%,觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間均短于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論:快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果尤為明顯,利于降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)率,縮短患者首次排氣、及排便時(shí)間。

        【關(guān)鍵詞】快速康復(fù);胸外科手術(shù);圍手術(shù)期護(hù)理;應(yīng)用

        【中圖分類號(hào)】R473.6

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-162-02

        胸外科手術(shù)具備一定特殊性,許多患者在術(shù)后均會(huì)產(chǎn)生程度不一的并發(fā)癥,進(jìn)而損傷患者身心健康。所以為胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期提供行之有效的護(hù)理措施,則極具臨床價(jià)值??焖倏祻?fù)護(hù)理措施的主要實(shí)施目標(biāo)在于防范患者在術(shù)后產(chǎn)生并發(fā)癥,加快患者恢復(fù)速度,其護(hù)理理念及措施均尤為適宜胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理工作的開展。對(duì)此,本文主要研究快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)研究報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        回顧性分析本院2018年5月至2019年5月收治的90例胸外科手術(shù)患者,運(yùn)用隨機(jī)抽簽法進(jìn)行分組,將全部患者劃分為對(duì)照組與觀察組,每組各45例,對(duì)照組患者中,男20例,女25例,患者年齡30~65歲,平均年齡(52.7±3.3)歲;觀察組患者中,男27例,女18例,患者年齡32~66歲,平均年齡(53.0±3.6)歲。對(duì)比兩組患者基本數(shù)據(jù),顯示不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容包括:密切觀察各種生物信號(hào),了解患者臨床癥狀改變,積極開展心理護(hù)理、以及環(huán)境護(hù)理等工作[1]。

        觀察組患者以常規(guī)護(hù)理措施為基礎(chǔ),進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理。主要內(nèi)容包括:①術(shù)前護(hù)理。因胸外科疾病具備起病急等特征,患者普遍不具備心理準(zhǔn)備,在此情況下患者則易于產(chǎn)生憂慮,緊張以及焦躁等消極心理,所以護(hù)理工作者需多加了解患者心理狀態(tài),予以患者關(guān)心和幫助,以消除患者對(duì)環(huán)境的陌生感,改善患者心理狀態(tài)。還應(yīng)針對(duì)不同患者的不同營養(yǎng)情況,為不同患者實(shí)施有的放矢的營養(yǎng)補(bǔ)充[2]。②術(shù)中護(hù)理。保證液體溫度和患者溫度之間的一致性,控制輸液量和輸液速度,同時(shí)還應(yīng)針對(duì)患者的真實(shí)情況,合理調(diào)節(jié)輸液量與輸液速度。③術(shù)后護(hù)理。檢查引流液的顏色和性狀等,若發(fā)現(xiàn)存有異常情況,則需加以處理。再者,可指導(dǎo)患者適度運(yùn)動(dòng),加快患者疾病恢復(fù)速度。

        1.3臨床觀察指標(biāo)

        ①觀察兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況,分為肺部感染、心律失常、吻合口瘺三項(xiàng)指標(biāo)??偝霈F(xiàn)率則為(肺部感染+心律失常+吻合口瘺)/本組患者數(shù)×100%。②觀察兩組患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率

        觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為6.66%,對(duì)照組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為13.32%,觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組患者。兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表一。

        2.2對(duì)比兩組患者首次排氣時(shí)間與排便時(shí)間

        觀察組患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間均短于對(duì)照組患者。兩組差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表二。

        3討論

        以往在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理工作中,通常運(yùn)用常規(guī)護(hù)理措施,該種護(hù)理措施雖說可起到一定護(hù)理效果,但因護(hù)理內(nèi)容較為單一,難以充分服務(wù)于患者,因此還具有提升的空間[3]。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示,若能夠以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),進(jìn)行快速康復(fù)護(hù)理,則利于促進(jìn)患者恢復(fù)健康,降低各類并發(fā)癥的產(chǎn)生概率,同時(shí)也能夠縮短患者首次排氣時(shí)間和排便時(shí)間,深受患者所認(rèn)可。

        快速康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為核心,將圍手術(shù)期分為術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后這三個(gè)階段,針對(duì)不同階段的主要特征,為不同患者實(shí)施有的放矢的護(hù)理服務(wù)。主要可通過術(shù)前心理護(hù)理,飲食護(hù)理,健康宣教等諸多措施,來消除患者對(duì)手術(shù)治療的緊張感和焦慮感,促進(jìn)患者認(rèn)知疾病,了解相關(guān)注意事項(xiàng),以確?;颊咝袨榈恼_性。術(shù)中實(shí)施此護(hù)理措施,可控制溫度,輸液速度和輸液量等,保持患者身心狀態(tài),進(jìn)而確保手術(shù)治療的順利開展。在術(shù)后可實(shí)施鎮(zhèn)痛護(hù)理以及引流管護(hù)理等,以降低患者術(shù)后疼痛感,保持患者營養(yǎng)狀態(tài)[4]。

        在本次研究中,觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為6.66%,對(duì)照組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率為13.32%,觀察組患者并發(fā)癥出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組患者(P<0.05);觀察組患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間均短于對(duì)照組患者(P<0.05)。

        總之,快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果尤為顯著,值得予以推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]李望.針對(duì)性護(hù)理對(duì)高齡患者顯微外科手術(shù)后的應(yīng)用——評(píng)《外科手術(shù)并發(fā)癥預(yù)警及護(hù)理》[J].電子顯微學(xué)報(bào),2019,38(04):433-434.

        [2]張琳,許子霞,王玲玲,李媛,羅江敏.護(hù)理品質(zhì)鏈在胸外科手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2018,33(07):26-29.

        [3]石義平,張一慈.快速康復(fù)在胸外科手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].心理月刊,2019,14(23):158.

        [4]閆陽,劉美,周丹,丁鳳.快速康復(fù)理念在胸外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(19):114+125.

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