閆浩利 劉艷霞
【摘要】目的:分析針對(duì)2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯(lián)合降糖藥物治療的臨床療效。方法:從我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病腎病患者臨床資料中選取100例為研究對(duì)象,根據(jù)治療方式的差異分為兩組,對(duì)照組50例患者給予常規(guī)性降糖藥治療,觀察組則在降糖藥治療的同時(shí)增加骨化三醇的給藥治療,對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)相同時(shí)間的不同治療方式后,觀察組疾病治療有效率為96.00%,對(duì)照組治療有效率為82.00%。同時(shí),兩組患者SUA、HCY以及UAER等指標(biāo)均有所改善,觀察組指標(biāo)改善程度明顯高于對(duì)照組。此外,觀察組患者在治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,以上差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯(lián)合降糖藥治療能夠獲得更為顯著的治療效果,可以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)疾病相關(guān)指標(biāo)的控制,防止不良反應(yīng)的發(fā)生,提高患者生命質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】骨化三醇聯(lián)合降糖藥;2型糖尿病腎病;療效
【中圖分類號(hào)】R587.2
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B
【文章編號(hào)】1005-0019(2020)15-068-02
本文針對(duì)2型糖尿病腎病患者采用骨化三醇聯(lián)合降糖藥物治療的臨床療效展開分析,報(bào)告如下:
1資料與方法
1.1一般資料
從我院2015年8月份至2018年7月份收治的2型糖尿病腎病患者臨床資料中選取100例為研究對(duì)象,根據(jù)治療方式的差異分為兩組,對(duì)照組50例患者中男性患者28例,女性22例,年齡在47-78歲,患者病程在4-8年。觀察組50例患者中男性患者26例,女性24例,年齡在46-79歲,患者病程在4-9年。兩組患者在年齡、性別及病程一般資料方面比較差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。所有研究對(duì)象均符合2型糖尿病腎病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),排除臟器功能障礙、惡性腫瘤、感染、潰瘍性結(jié)腸炎等免疫系統(tǒng)問題、甲狀腺功能障礙以及高血壓等疾病。
1.2治療方法
所有研究對(duì)象均給予胰島素皮下治療,攝入優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,同時(shí)引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)并加強(qiáng)飲食控制,就2型糖尿病腎病展開專項(xiàng)健康宣教。對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予常規(guī)性降糖治療(二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等)。觀察組患者在對(duì)照組給藥治療的基礎(chǔ)上實(shí)施骨化三醇膠丸(青島正大海爾制藥有限公司,0.25ug/丸,H20030491)的給藥治療,給藥劑量為每天一次,每次一丸。兩組患者均行為期六個(gè)月的給藥治療。
1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)
分別對(duì)兩組患者的疾病治理有效率、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及SUA、HCY、UAER指標(biāo)變化情況進(jìn)行觀察分析。治療后,若患者疾病癥狀及各項(xiàng)體征明顯改善,尿微量蛋白降低超過50ug/min,則判定為顯效。若患者疾病癥狀及各項(xiàng)體征有所改善,尿微量蛋白降低標(biāo)準(zhǔn)在10-50ug/min內(nèi),則判定為有效。若患者疾病癥狀及各項(xiàng)體征未見改善甚至惡化,尿微量蛋白降低不足10ug/min,則判定為無(wú)效。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
此次研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)技術(shù)軟件就兩組患者相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分析,以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差±代表計(jì)量資料,應(yīng)用t進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)。以%代表計(jì)數(shù)資料,應(yīng)用卡方進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn),以P<0.05為研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。
2結(jié)果
2.1治療效果對(duì)比
觀察組疾病治療有效率為,對(duì)照組治療有效率為,差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見表1)。
2.2腎功能指標(biāo)對(duì)比兩組患者SUA、HCY以及UAER等指標(biāo)均有所改善,觀察組指標(biāo)改善程度明顯高于對(duì)照組,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見表2)。
2.3不良反應(yīng)情況觀察組患者在治療過程中不良反應(yīng)發(fā)生率為,明顯低于對(duì)照組不良反應(yīng)率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見表3)。
3討論
近年來(lái)隨著人們生活方式的逐步變化,我國(guó)糖尿病疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。2型糖尿病腎病目前已經(jīng)成為我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床治療中的常見病,對(duì)患者日常生活與工作造成了很大的影響,該疾病主要是在人類機(jī)體內(nèi)腎小球血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化、糖代謝功能紊亂、遺傳因素以及多種細(xì)胞因子等共同作用下產(chǎn)生的,臨床中多采用給藥治療的方式對(duì)病情加以控制和改善,用藥不同,其綜合治療效果也不盡相同[1]。相關(guān)醫(yī)學(xué)材料證明,采用骨化三醇聯(lián)合降壓藥進(jìn)行2型糖尿病腎病的治療能夠改善患者的代謝及腎臟狀況,加強(qiáng)對(duì)血壓的控制,同時(shí)對(duì)血流動(dòng)力加以改善,降低蛋白尿,最終延緩2型糖尿病腎病患者的腎功能損傷進(jìn)展[2]。
此次研究結(jié)果表明,觀察組經(jīng)聯(lián)合給藥治療后,患者疾病治理有效率、不良反應(yīng)發(fā)生情況以及SUA、HCY、UAER等指表現(xiàn)均優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上,采用骨化三醇聯(lián)合降糖藥進(jìn)行2型糖尿病腎病的治療,能夠進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)疾病相關(guān)指標(biāo)的控制,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,延緩病情的進(jìn)展,值得臨床應(yīng)用和推廣[3]。
參考文獻(xiàn)
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