李俊萍

【摘要】目的：分析子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價(jià)值。方法：取2019.01～2019.12接收80例子宮肌瘤手術(shù)治療患者研究，將其均分為2組（隨機(jī)表），對(duì)照組（n=40選用常規(guī)護(hù)理），試驗(yàn)組（n=40選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理），對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理效果。結(jié)果：試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率（7.50%）較對(duì)照組（25.00%）低，P<0.05。試驗(yàn)組護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)縮短住院及首次下床時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率效果更理想。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;子宮肌瘤;術(shù)后護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-125-02

子宮肌瘤為當(dāng)前高發(fā)婦科良性腫瘤，以育齡期女性為高發(fā)人群，若未及時(shí)得到有效治療，可出現(xiàn)貧血、不孕、流產(chǎn)等并發(fā)癥，影響女性身心健康程度。手術(shù)為當(dāng)前治療子宮肌瘤主要手段，但部分患者因?qū)膊o正確認(rèn)知，加之對(duì)手術(shù)及預(yù)后效果恐懼會(huì)出現(xiàn)焦躁、抑郁等負(fù)面情緒，影響手術(shù)實(shí)施順利性[1]。本文選擇80例2019.01～2019.12接收子宮肌瘤手術(shù)治療患者研究，對(duì)比常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理價(jià)值，報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

取2019.01～2019.12接收80例子宮肌瘤手術(shù)治療患者研究。試驗(yàn)組年齡28.42-56.64歲，均值（42.13±12.05）歲;肌瘤直徑2.05-5.31mm，均值（3.52±0.52）mm;病程1.12-5.98年，均值（3.05±1.11）年。對(duì)照組年齡27.69-58.42歲，均值（42.26±12.74）歲;肌瘤直徑2.02-5.14mm，均值（3.54±0.72）mm;病程1.08-5.91年，均值（3.24±1.31）年，對(duì)比P>0.05。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理：術(shù)后由護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)呼吸、心率、脈搏、血壓變化，并做好用藥、飲食、生活指導(dǎo)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：術(shù)后切口會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，致使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、抗拒治療等負(fù)面情緒，護(hù)理人員需及時(shí)通過播放電視、觀看手機(jī)、心理暗示等方法引導(dǎo)其轉(zhuǎn)移注意力，若疼痛程度較高可遵醫(yī)囑用藥。（2）并發(fā)癥護(hù)理：術(shù)后易出現(xiàn)創(chuàng)口感染、腹腔粘連、腸梗阻等并發(fā)癥，護(hù)理人員需定時(shí)觀察創(chuàng)口愈合情況、清潔創(chuàng)口周圍皮膚，及時(shí)更換敷料，必要時(shí)可按摩腹部促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)[2]。（3）飲食護(hù)理：在胃腸道功能恢復(fù)前指導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)飲食，恢復(fù)后指導(dǎo)其進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化食物，確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)攝入，其次叮囑其多飲水，避免發(fā)生便秘。（4）康復(fù)運(yùn)動(dòng)：手術(shù)每2h協(xié)助患者翻身1次，避免長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)不適，術(shù)后2天協(xié)助其下床、散步，術(shù)后4天指導(dǎo)其進(jìn)行腹部按摩、腹部運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)，但需注意運(yùn)動(dòng)幅度，避免牽拉創(chuàng)口。（5）出院指導(dǎo)：出院前護(hù)理人員系統(tǒng)為其講解生殖系統(tǒng)衛(wèi)生安全防護(hù)方法，叮囑其術(shù)后1月內(nèi)勿進(jìn)行性生活、劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)，避免出現(xiàn)繼發(fā)性感染，影響切口愈合[3]。

1.3觀察指標(biāo)

①常見創(chuàng)口感染、腹腔粘連、腸梗阻、便秘等并發(fā)癥。②護(hù)理效果包括：住院時(shí)間、首次下床時(shí)間等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

借助SPSS22.0分析，t、平方差表示計(jì)量資料，%、卡方表示計(jì)數(shù)資料，P值表示檢驗(yàn)結(jié)果。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率7.50%與對(duì)照組25.00%比差異顯著（P<0.05）。

2.2護(hù)理效果試驗(yàn)組：住院時(shí)間5.21±0.62d、首次下床時(shí)間19.21±2.68h;對(duì)照組：住院時(shí)間7.52±0.31d、首次下床時(shí)間25.63±3.42h，兩組對(duì)比差異顯著，t=21.0763，P=0.0000;t=9.3450，P=0.0000。

3討論

子宮肌瘤以白帶增多、經(jīng)期異常、下腹墜落、經(jīng)量增加等為臨床表現(xiàn)，發(fā)病率可達(dá)20%-30%，是當(dāng)前嚴(yán)重影響女性生殖功能疾病。手術(shù)雖可切除病變組織，但其為應(yīng)激源，手術(shù)切開、麻醉等均可影響機(jī)體功能及治療效果，因此術(shù)后需開展有效護(hù)理服務(wù)。

常規(guī)護(hù)理以基礎(chǔ)性、普遍性為主，在護(hù)理中缺乏個(gè)性化，導(dǎo)致其護(hù)理質(zhì)量欠佳，無法滿足當(dāng)前臨床患者對(duì)護(hù)理服務(wù)需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)護(hù)理全面性，在基礎(chǔ)護(hù)理前提下，注重患者心理、認(rèn)知等方面護(hù)理，子宮肌瘤手術(shù)治療患者進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后其負(fù)面情緒可得到有效緩解，并以積極樂觀心態(tài)面對(duì)后期治療。其次優(yōu)質(zhì)護(hù)理可增加患者對(duì)疾病治療、預(yù)后認(rèn)知度，使患者認(rèn)知到手術(shù)治療價(jià)值，本研究中試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率7.50%低于對(duì)照組，與王玉芳[4]研究結(jié)果接近，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理可行性，分析：術(shù)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過對(duì)創(chuàng)口感染、腹腔粘連等并發(fā)癥預(yù)防，既可提高手術(shù)效果，又可縮短其康復(fù)及住院時(shí)間，研究中試驗(yàn)組住院時(shí)間5.21±0.62d、首次下床時(shí)間19.21±2.68h均低于對(duì)照組，與上述結(jié)論相互印證。

綜上，子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可明顯降低術(shù)后并發(fā)癥率，進(jìn)而縮短住院及下床時(shí)間，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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[2]徐江紅，徐穎雯，胡水麗.標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤患者術(shù)后護(hù)理中的效果[J].中國(guó)校醫(yī)，2020，34（01）：56-57.

[3]祝君玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)在子宮肌瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中外女性健康研究，2020，28（01）：12-13+55.

[4]王玉芳.以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮肌瘤臨床護(hù)理中的價(jià)值分析[J].中外女性健康研究，2020，28（01）：156+160.