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        達格列凈聯(lián)合二甲雙胍用于初診2型糖尿病臨床治療的效果探討

        2020-10-15 19:48:08王其岳徐偉偉
        健康大視野 2020年12期
        關(guān)鍵詞:二甲雙胍治療效果

        王其岳 徐偉偉

        【摘要】 目的:探討分析達格列凈聯(lián)合二甲雙胍用于初診2型糖尿病臨床治療的效果。方法:選取我院2017年11月至2018年12月收治的78例初診2型糖尿病患者,隨機分為對照組和研究組,給予對照組患者二甲雙胍治療,給予研究組患者達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療,比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果:治療干預(yù)后,研究組患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白改善效果明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%,研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率5.13%,兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上不存在顯著差異,P>0.05。結(jié)論:相比于單一二甲雙胍治療來說,給予初診2型糖尿病患者達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療具有顯著效果,能夠改善患者各項血糖指標(biāo),治療安全性比較高,值得推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 達格列凈;二甲雙胍;聯(lián)合治療;初診2型糖尿病;治療效果

        【中圖分類號】R541 【文獻標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-047-01

        糖尿病已經(jīng)成為危害人類健康的重要病因,患者體內(nèi)血糖指數(shù)增高。多數(shù)糖尿病患者同時伴有高血壓、高血脂和肥胖等癥狀。機體長時間處于高糖狀態(tài),會引發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),還會導(dǎo)致血管不可逆損傷,致使重要臟器組織遭受損傷[1]。糖尿病不僅會危害患者健康與安全,還會影響患者生活質(zhì)量。此次研究主要是探討分析達格列凈聯(lián)合二甲雙胍用于初診2型糖尿病臨床治療的效果,現(xiàn)將此次研究報告作如下匯報:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2017年11月至2018年12月收治的78例初診2型糖尿病患者,隨機分為對照組和研究組,每組共有患者39例。其中,對照組中,男性患者23例,女性患者17例,最小年齡為48歲,最大年齡為79歲,平均年齡為(62.5±5.2)歲;研究組中,男性患者25例,女性患者15例,最小年齡為47歲,最大年齡為80歲,平均年齡為(63.5±5.6)歲。兩組患者在一般資料無顯著差異,P<0.05,可以進行比較。

        1.2 方法

        給予對照組患者二甲雙胍(生產(chǎn)廠家:湖南華納大藥廠股份有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20090082)治療,500mg/次,3次/d[2];給予研究組患者達格列凈(生產(chǎn)企業(yè):AstraZenecaPharmaceuticalsLP;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20170039)聯(lián)合二甲雙胍治療,二甲雙胍用法用量同對照組,達格列凈1片/次,1次/d[3]。兩組患者均治療16周。

        1.3 指標(biāo)觀察

        觀察和記錄兩組患者治療前后空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白。統(tǒng)計兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率,包括低血糖、胃腸道反應(yīng)、泌尿系統(tǒng)感染等。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用專業(yè)統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS20.0)處理和分析所有患者數(shù)據(jù)資料,采用χ2檢驗計數(shù)資料,并且使用百分比表示,采用t檢驗計量資料,并且使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示,P<0.05為差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較分析兩組患者治療前后血糖指標(biāo)

        治療前,兩組患者在血糖指標(biāo)上無顯著差異,P>0.05;治療干預(yù)后,研究組患者空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白改善效果明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1:

        2.2 比較分析兩組患者治療不良反應(yīng)

        給予兩組患者不同治療措施后,對照組患者中,有1例出現(xiàn)低血糖癥狀,有2例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),本組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%;研究組患者中,有1例出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),有1例出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染,本組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為5.13%;兩組患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上不存在顯著差異,P>0.05。

        3 討論

        糖尿病屬于終身性疾病,極易引發(fā)非酮癥高滲性昏迷和酮癥酸中毒,對患者健康危害性比較大。若糖尿病患者沒有及時接受治療干預(yù),將很有可能發(fā)展為心腦血管疾病。臨床上在治療糖尿病患者時主要采用藥物維持治療。通過藥理學(xué)研究能夠看出,二甲雙胍藥物可以降低糖尿病患者血糖含量,還可以有效抑制基底膜增厚、內(nèi)皮細胞變性增生癥狀,從根本上改善視網(wǎng)膜中央動脈血流動力學(xué)。同時,二甲雙胍藥物可以加強外周胰島素靶器官對于胰島素反應(yīng)的敏感性,加快靶組織吸收和利用葡萄糖。達格列凈是一種新型降糖藥物,聯(lián)合二甲雙胍可以起到明顯的降血糖效果。通過此次研究結(jié)果能夠看出,兩組患者在接受治療干預(yù)后,空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白指標(biāo)均得以改善。達格列凈是分布于腎小管近曲小管S1段的轉(zhuǎn)運載體,能夠避免腎臟過度吸收葡萄糖,還能夠促進尿糖排泄,以此起到降低血糖的效果。達格列凈還能夠使葡萄糖從尿液中排出,此時就會增加泌尿系統(tǒng)葡萄糖濃度,極易出現(xiàn)霉菌和細菌感染癥狀,但是癥狀危害性不大,接受系統(tǒng)治療后能夠恢復(fù)正常。所以在使用達格列凈治療2型糖尿病患者時,應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意個人衛(wèi)生。在本次研究中,研究組患者中,有1例患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染癥狀,通過治療干預(yù)后癥狀消失。提示達格列凈也會導(dǎo)致2型糖尿病患者出現(xiàn)泌尿感染癥狀。所以,達格列凈在初診2型糖尿病患者血糖控制上具有顯著效果,可以降低血糖水平。相比于單一二甲雙胍藥物治療來說,聯(lián)合達格列凈治療能夠有效作用于2型糖尿病患者中,治療效果比較顯著。

        綜上所述,給予初診2型糖尿病患者達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療具有顯著效果,能夠改善患者各項血糖指標(biāo),治療安全性比較高,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻

        [1]胡慶芬,梁彩虹,邱宇陽,等.達格列凈片聯(lián)合鹽酸二甲雙胍對2型糖尿病患者的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2019,35(18):2016-2018+2039.

        [2]邱春娟,宮雯雯,張予陽,等.達格列凈聯(lián)合二甲雙胍對新診斷成人2型糖尿病患者的臨床觀察[J].臨床藥物治療雜志,2019,17(07):66-69.

        [3]周瓊蘭,李永玲,王秀玉,等.達格列凈聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的療效研究[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2018,15(06):154-157.

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