常潔

【摘要】目的：觀察小兒上呼吸道感染采用熱炎寧合劑治療的效果。方法：將120例患者根據(jù)治療方法分成三組，使用雙黃連顆粒治療1組，使用抗感顆粒治療2組，使用熱炎寧合劑治療3組。對(duì)三組患者的治療總有效率、癥狀改善時(shí)間和不良反應(yīng)進(jìn)行觀察。結(jié)果：治療后，對(duì)比三組患者總有效率，3組明顯高于其他兩組;對(duì)比三組患者的癥狀改善時(shí)間，3組明顯比1組和2組要短;對(duì)比三組患者的不良反應(yīng)人數(shù)，3組明顯比1組和2組少，以上比較均有顯著差異（P < 0.05）。結(jié)論：小兒上呼吸道感染采用熱炎寧合劑治療后，治療效果非常明顯，患兒不良反應(yīng)比較少，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 熱炎寧合劑;小兒上呼吸道感染;治療效果;不良反應(yīng)

急性上呼吸道感染指的是鼻子、咽部的感染疾病，是兒科比較普遍的疾病，大部分屬于病毒感染?；純喊l(fā)病比較急，主要癥狀為咳嗽、發(fā)熱，進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)出現(xiàn)肺炎。如果不采取有效治療，會(huì)導(dǎo)致中耳炎、淋巴炎等并發(fā)癥，對(duì)患兒身心健康造成嚴(yán)重影響，威脅患兒健康。研究發(fā)現(xiàn)使用熱炎寧合劑治療小兒上呼吸道感染能夠取得很好的效果，報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇我院兒科于2018年6月-2019年7月收治的120例患兒進(jìn)行研究，全部患兒均診斷為上呼吸道感染。男患兒62例，女患兒58例，年齡段為6個(gè)月-13歲，平均年齡（4.56±0.63）歲，平均體重（18.25±0.54）kg?；純号R床癥狀為：咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞，體溫在38攝氏度以上。根據(jù)治療方法，將患兒分成三組，三組患兒的基本資料經(jīng)過(guò)對(duì)比沒(méi)有顯著差異（P > 0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2治療方法

三組患兒均采用降溫治療，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，并調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，使用抗生素治療。在普通治療前提下，使用抗感顆粒治療1組，對(duì)于1-5歲患兒，每次使用0.5袋，每天3次;針對(duì)6-9歲患兒，每次使用1袋，每天3次;針對(duì)10-14歲患兒，每次1.5袋，每天3次。（攀西藥業(yè)，國(guó)藥準(zhǔn)字 Z20023030，5g/袋）;使用雙黃連顆粒治療2組，對(duì)于6個(gè)月以下的患兒，每次2-3g;對(duì)于6個(gè)月-1歲的患兒，每次3-4g，每天3次;對(duì)于1-3歲的患兒，每次4-5g，每天3次;3歲以上患兒，每次5-7.5g，每天3次。（哈爾濱兒童制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23020790，5g/袋 ）;使用熱炎寧合劑治療3組，針對(duì)1歲以下的患兒，每次2.5ml，每天3次;針對(duì)1-3歲患兒，每次5-7.5ml，每天3次;針對(duì)3-5歲患兒，每次10ml，每天3次;針對(duì)5歲以上患兒，每次10ml，每天3次。（西安幸福制藥，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050493，100ml/瓶）。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患兒體溫沒(méi)有變化甚至升高，鼻塞、流涕、咳嗽的癥狀沒(méi)有改善還有加重的情況;有效標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患兒體溫下降明顯，基本恢復(fù)正常;鼻塞、流涕、咳嗽癥狀好轉(zhuǎn)，部分出現(xiàn)不良反應(yīng);顯效標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患兒體溫恢復(fù)正常，鼻塞、咳嗽、等癥狀消失，沒(méi)有不良反應(yīng)的出現(xiàn)?？傆行?顯效率+有效率。

1.4效果觀察指標(biāo)

對(duì)比三組患兒咳嗽、鼻塞、咽喉充血、發(fā)熱等改善的時(shí)間，比較三組患兒的不良反應(yīng)情況。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，使用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，比較結(jié)果具有顯著差異為P < 0.05。

2 結(jié)果

2.1三組患兒癥狀改善時(shí)間對(duì)比

治療后，對(duì)比三組患兒咳嗽、發(fā)熱、咽部充血等改善時(shí)間，三組患兒分別為（4.12±0.74）d、（2.13±0.15）d、（2.74±0.64）d，2組分別為（5.34±0.27）d、（2.97±0.56）d、（3.96±0.52）d，1組分別為（5.58±0.57）d、（3.58±0.34）d、（4.75±0.15）d。3組均比其他兩組更短，比較結(jié)果具有顯著差異（P < 0.05）;三組患兒鼻塞、流涕改善時(shí)間經(jīng)過(guò)對(duì)比沒(méi)有明顯差異（P > 0.05）。

2.2三組患兒治療總有效率比較

治療后，3組患兒的治療總有效率為95.00%（38/40），1組患兒的總有效率為82.50%（33/40），2組患兒的總有效率為85.00%（34/40）。3組患兒的治療總有效率明顯高于其他兩組患兒，比較結(jié)果具有顯著差異（P < 0.05）。

2.3三組患兒治療不良反應(yīng)率對(duì)比

1組患兒不良反應(yīng)率為27.50%（11/40），2組患兒不良反應(yīng)率為22.50%（9/40），3組患兒不良反應(yīng)率為0。3組患兒明顯比其他兩組少，比較結(jié)果具有顯著差異（P < 0.05）

3 討論

在兒科疾病中，急性上呼吸道感染是非常普遍的疾病類型，病原體主要是病毒，因?yàn)閮和陨砻庖呦到y(tǒng)沒(méi)有成熟，自身抵抗力比較差，因此當(dāng)發(fā)生上呼吸道感染后會(huì)引起各種并發(fā)癥，導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染的出現(xiàn)，使病情不斷加重，因此采取及時(shí)有效的治療是非常重要的。熱炎寧合劑是一種中藥制劑，成分包括蒲公英、虎杖、北敗醬和半枝蓮，其中蒲公英能夠起到清熱解毒、通淋止痛的效果。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，使用熱炎寧合劑能夠有效治療大鼠急性咽炎，而且能夠抑制病毒腫脹。所以，無(wú)論從中醫(yī)角度還是現(xiàn)代藥理學(xué)研究來(lái)說(shuō)，熱炎寧合劑都能起到清熱、抗病毒、抗炎的效果，還能提高白細(xì)胞吞噬功能，提高身體抵抗力，增加血液循環(huán)，具有多種治療效果。

本次研究發(fā)現(xiàn)，1組患兒采用熱炎寧合劑治療后，患兒自身的咳嗽、發(fā)熱、咽喉充血等癥狀改善，時(shí)間明顯比其他兩組更短，治療總有效率高于其他兩組，而且不良反應(yīng)人數(shù)均少于其他兩組。

綜上分析，小兒急性上呼吸道感染采用熱炎寧合劑治療后，患兒治療效果明顯好于雙黃連顆粒和抗感顆粒，起效迅速、治療時(shí)間短、治療效果顯著、不良反應(yīng)比較少，值得進(jìn)行推廣。

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