朱秀玲 王亞艷 譚玉炎

【摘要】目的：探究分析SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用效果。方法：2019年1月-2020年1月共有86例兒科護(hù)生在本院兒科實(shí)習(xí)，遵循雙色球分組法將患者分組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)兒科護(hù)生帶教，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式，對(duì)比兩組帶教結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的帶教考核成績明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組的溝通能力評(píng)分（主動(dòng)交流、敏銳傾聽、共同參與、和諧關(guān)系、信息傳遞）明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)生帶教中應(yīng)用SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式，可有效提高兒科護(hù)生帶教效果，可有效提高護(hù)生的溝通能力評(píng)分，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式;常規(guī)帶教;兒科護(hù)生帶教;考核成績;溝通能力評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R47-4; G642????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）03-0058-01

兒科是比較特殊的一個(gè)科室，患兒年齡較小，溝通能力比較差，難以通過患兒的言語獲取更為全面、完整、有效的疾病信息。且陪伴患兒的家屬多數(shù)情緒焦慮、緊張，語言溝通過程中容易發(fā)生矛盾。這一情況導(dǎo)致臨床護(hù)理工作存在更高的難度，但若不積極與患兒、家長溝通，難以更全面的掌握患兒的病情變化，對(duì)臨床治療不利，甚至?xí){患兒的生命安全。為提高兒科護(hù)理質(zhì)量，提高兒科護(hù)生的溝通能力，促使兒科護(hù)士能夠耐心與患兒、家屬溝通，建立友好護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境是非常有必要的?；诖?，本研究主要探討兒科護(hù)理帶教采用SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2019年1月-2020年1月共有86例兒科護(hù)生在本院兒科實(shí)習(xí)，遵循雙色球分組法將患者分組，每組43例。實(shí)驗(yàn)組男2例，女41例;年齡區(qū)間21-23歲，均值（22.01±1.00）歲。對(duì)照組男3例，女40例;年齡區(qū)間21-23歲，均值（22.07±1.05）歲。兩組護(hù)生的臨床資料對(duì)比，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)兒科護(hù)生帶教，實(shí)驗(yàn)組聯(lián)合SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式，①成立SBAR小組：根據(jù)兒科護(hù)生的參與時(shí)間與數(shù)量，安排兒科護(hù)生的學(xué)習(xí)。入科第一天，教師帶領(lǐng)小組成員學(xué)習(xí)SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通理念，并學(xué)習(xí)SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通方法，保證每一位護(hù)生均掌握SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通的理論知識(shí)與操作技能后，展開進(jìn)一步教學(xué)培訓(xùn)。通過PPT、微課、情景再現(xiàn)等方法展開相應(yīng)的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容有身份識(shí)別、信息核對(duì)、病情評(píng)估與掌握、生命體征監(jiān)測(cè)等等，并制定相應(yīng)的溝通流程，并進(jìn)入情景演練教學(xué)。②案例分析：選擇典型的兒科病例，由參與帶教的教師們進(jìn)行情景再現(xiàn)，通過現(xiàn)場(chǎng)表演或是拍攝相關(guān)視頻制作成微課，在表現(xiàn)完畢或是播放完畢后，要求小組成員兩兩一組或是三人一組，分別扮演護(hù)士、患兒、家長，進(jìn)行相應(yīng)的溝通訓(xùn)練。訓(xùn)練前，教師應(yīng)提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的案例，護(hù)生組建小組后隨機(jī)抽取，上演抽中的案例。比如小兒腹瀉、小兒闌尾炎、小兒肺炎等等。在自行演練完畢后，選取幾個(gè)小組上抬演練，找出其中存在的問題，分析溝通效果不佳的原因，溝通中存在的問題，促使護(hù)生進(jìn)一步了解不同角色的不同想法，促使護(hù)生養(yǎng)成站在患兒角度上思考的意識(shí)，提高護(hù)生的代入感，繼而提高護(hù)生的溝通能力。③分析結(jié)果：在情景演練完畢后，教師需及時(shí)布置相應(yīng)的課下任務(wù)，每個(gè)護(hù)生需針對(duì)每個(gè)案例闡述自己的觀點(diǎn)，帶教老師認(rèn)真閱讀后，評(píng)估護(hù)生的觀點(diǎn)，闡述其中的不足，引導(dǎo)護(hù)生逆向思維，深入探究。

1.3觀察指標(biāo)

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組帶教考核成績

實(shí)驗(yàn)組的帶教考核成績明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。詳見表1。

2.2對(duì)比兩組溝通能力評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組的溝通能力評(píng)分（主動(dòng)交流、敏銳傾聽、共同參與、和諧關(guān)系、信息傳遞）明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式是一種可提高護(hù)士溝通能力的教學(xué)方法，也是一種可幫助患者解決各種護(hù)理問題的方法。在臨床應(yīng)用，可進(jìn)一步提高臨床護(hù)理的質(zhì)量，可提高患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意程度。SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式要求護(hù)士能夠在護(hù)理過程中積極與患者進(jìn)行溝通，能夠在最短時(shí)間內(nèi)獲取最多的患者信息，可找出其中的重要信息，可瀝青思路，明確重點(diǎn)，可有效找出重要信息，可促使臨床護(hù)理有針對(duì)性。再者，SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式還能讓護(hù)士主動(dòng)站在患者的角度上思考，可有效提高護(hù)士的代入感，可進(jìn)一步改善護(hù)士的言行舉止，可促使護(hù)士想法更貼切患兒，可及時(shí)為患兒提供其需要的臨床護(hù)理服務(wù)。

由上可知，在兒科護(hù)生帶教中應(yīng)用SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑩，楊益民，趙為公， 等.3D打印模型結(jié)合SBAR溝通模式在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2018，32（2）：178-182.

[2]張杏玉.SBAR標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式在胸外科護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2017，3（6）：15-17.

[3]梁銘芬，梁蓮花，許改燕.SBAR溝通模式在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（32）：297-298.

[4]哈海霞，王小琴，文艷.SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式在兒科護(hù)生帶教中的應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018，16（11）：20-21，49.

[5]何結(jié)平.SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式在兒科護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員帶教中的應(yīng)用研究[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（3）：259-260.