鄒茜

【摘要】目的：研究疝氣患兒手術治療期護理中人文關懷的落實價值。方法：70例疝氣患兒自愿參與，隨機分成對照組（n=35，常規(guī)護理）、觀察組（n=35，人文關懷），分析護理結局。結果：干預后比較，觀察組0-1分患兒明顯比對照組多，2-4分患兒明顯比對照組少（<0.05）。結論：為疝氣患兒手術治療期護理中落實人文關懷，可減輕患兒的疼痛，效果良好，應用價值較高。

【關鍵詞】疝氣;圍手術期;人文關懷;應用價值

【中圖分類號】R473.72??????????????? 【文獻標識碼】A???????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0100-01

小兒疝氣是兒童疾病的一類，主要表現為腹股溝疝，患兒年齡越小自愈率越高，多數僅靠保守治療可達到治療目標。1歲以上的患兒自愈概率較低，保守治療存在較高的危險性，病情相對比較復雜，手術是常用的治療方法。臨床對小兒疝氣手術的治療主要是依靠疝修補手術、疝囊高位結扎術等，只要與手術適應癥適合，便可獲取理想的治療效果。手術治療期間，科學的護理措施意義深遠。人文關懷是近年臨床新興的護理理念，本研究主要針對疝氣患兒中應用人文關懷的作用加以分析，護理發(fā)布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

70例疝氣患兒是納入對象，納入時間：2019年1月-2020年2月;分組形式：隨機抽簽;組別：對照組（n=35，男女比例20：15）、觀察組（n=35，男女比例19：16），前者年齡16個月～10歲，平均（3.8±1.6）歲;后者年齡15個月～10歲，平均（3.9±1.7）歲;兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05），可比較。納入患者均知研究內容，自愿簽署知情同意書，經醫(yī)學倫理委員會批準許可。

1.2 方法

兩組患兒以疾病的嚴重情況、手術禁忌癥等狀況科學選取小切口高位結扎術治療。

對照組：常規(guī)護理。術前指引患兒家長配合檢查，做好手術安排工作，術中高度配合醫(yī)生的操作，仔細檢查手術儀器設備，術后落實患者的并發(fā)癥預防工作，為患兒制定科學健康的飲食計劃，在患兒出院時為患兒家長執(zhí)行出院指導。

觀察組：人文關懷。干預措施如下：

（1）術前人文關懷

患兒的年齡較小者居多，認知存在一定的欠缺，加上疾病對患兒造成的折磨，容易產生煩躁與疲憊表現，無法有效配合患者的治療工作。術前對患者實施的人文關懷干預可對患兒的不良情緒做好慰藉工作，利用儀器為患兒展開檢查時可通過玩具、游戲等方式轉移患兒的注意力，減輕患兒內心深處對醫(yī)護人員的警惕。另外，與患兒家屬積極溝通，耐心解答患兒家長提出的各類問題，經家屬配合做好患兒的準備工作。

（2）術中人文關懷

到達手術室后，對患兒做好慰藉與撫慰，設法轉移患兒的注意力，將手術各項器械準備就緒，嫻熟的配合醫(yī)生的手術操作，將手術室溫度與濕度保持在合理狀態(tài)。為患兒的體位做好護理，做好患兒生命狀態(tài)的測定，強化患兒手術舒適度。

（3）術后人文關懷

觀察患兒的身體表現，測定其手術切口，采用適量的鎮(zhèn)痛藥幫其減輕痛楚，持續(xù)對患兒的情緒展開開導，從身體上給予患者舒適干預，采取必要的措施減輕患兒的注意力，將患兒的疼痛感減輕。從患兒日常生活以及病理表現方面入手展開干預，囑咐患兒家屬觀察患兒的不良心理反映，并及時作出反饋，做好術后并發(fā)癥的預防工作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的疼痛情況，術畢第2天運用Prince-Hence評分為患兒的疼痛情況展開評估，運用0-4分評分制，0分：疼痛消失;1分：靜息時不會出現疼痛;2分：表示深度呼吸時疼痛;3分：表示靜息狀態(tài)下疼痛;4分：表示靜息時疼痛嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS20.0軟件用來分析數據，計量資料：（±s）、計量資料：t檢驗，計數資料：檢驗對比。<0.05有差異。

2 結果

干預后比較，觀察組0-1分患兒明顯比對照組多，2-4分患兒明顯比對照組少（<0.05）。詳見表1。

3 討論

小兒疝氣手術患兒在手術前因為內心存在較大擔憂，加上術后受到疼痛方面的影響，心理與生理上容易產生不良的變化，從而會對手術效果造成影響。為小兒疝氣患兒圍手術期做好護理是臨床一項重要的工作，也是焦點問題。以往的護理多數是從手術前將多項檢查指標完成，術中與患者做好配合工作，術后對患者做好并發(fā)癥護理，若仔細不夠細致，則無法對患兒設身處地的著想，護理無法達到理想的目標。近年來，人們提出的人文關懷理念給小兒疝氣圍手術期干預供應全新的路徑。人文關懷更多是給予患者內心的安慰與支撐，可舒緩患者心理上的壓力，給患者樹立精神上的支撐。

疝氣患兒在手術期展開常規(guī)干預的期間，建立在人文關懷理念上，護士需給予患兒更多的愛心與愛護，重視患兒的心理干預，增強患兒的舒適感，具有較強的針對效果，患兒能夠從護士的舉止中感受到一種溫馨與親近感，從而敞開心扉的接納護士，不排斥護士，有效配合護理工作。本項研究中，觀察組患兒將人文關懷落實后，干預后比較，觀察組0-1分患兒明顯比對照組多，2-4分患兒明顯比對照組少（<0.05）。從這一結果可看出：與常規(guī)護理比較，患兒的疼痛程度明顯減輕，這對患兒術后的康復有積極影響。因為患兒在人文關懷的作用下，不僅可轉移注意力，為治療多一層保障，還可以對護理人員產生信任，有助于護理依從性的提高。

綜上所述，疝氣患兒在手術執(zhí)行期間護理時秉承人文關懷理念，可有效減輕患兒的疼痛，使患兒獲得身體上的舒適，應用價值值得肯定。

參考文獻：

[1]張娟. 人文關懷在小兒疝氣圍手術期護理中的應用[J]. 現代醫(yī)用影像學， 2019， 028（002）：409-410.

[2]魏慧蘭. 人文關懷在腹腔鏡下小兒疝氣手術護理中的應用[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2019， 19（10）：294-295.

[3]吳曉萍， 李婷穎. 頸動脈狹窄介入治療圍術期護理中人文關懷的臨床應用分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2017， 027（021）：330-331.

[4]李倩， 楊金峰， 孫飛飛. 人文關懷理念在普外科圍手術期的應用價值分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2018， 028（003）：185-186.