【摘要】當(dāng)今，人們的物質(zhì)文化水平和精神水平都在不斷地提高，進(jìn)而健康觀念也在不斷地轉(zhuǎn)變，兒科患者家長保護(hù)孩子的思想意識也在不斷增強(qiáng)，這對護(hù)理工作要求越來越嚴(yán)格，護(hù)理糾紛事件的發(fā)生呈現(xiàn)上升的趨勢.在日常護(hù)理工作中，護(hù)患溝通不暢是導(dǎo)致護(hù)理糾紛事件發(fā)生的直接或者間接原因.如果不有效地處理護(hù)理糾紛就會引發(fā)護(hù)患矛盾，從而導(dǎo)致社會不安定的因素.為此，做好護(hù)患溝通，預(yù)防護(hù)患糾紛事件的發(fā)生就顯得迫在眉睫。

【關(guān)鍵詞】護(hù)患關(guān)系;兒科;護(hù)患溝通對策

1 護(hù)患溝通含義

溝通是人與人信息傳遞的必然過程，是人類與生俱來的本能，是構(gòu)成人際關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)患溝通是護(hù)士與病人之間的信息交流和相互作用的過程。所交流的內(nèi)容與病人的護(hù)理及康復(fù)直接或間接相關(guān)的信息，同時也包括雙方的思想、感情、愿望和要求等方面的交流。兒科護(hù)患溝通是指護(hù)士與患兒及家屬之間的溝通，其目的在于減少護(hù)患之間的距離，增加信任感，達(dá)成一致共識。

2兒科護(hù)患溝通存在的問題

2.1患兒不善于或者無法表達(dá)自己的病情

鑒于兒科患者年齡因素的限制，許多兒科患者無法自主地表達(dá)自己的病情，兒科患者唯一能表達(dá)自己身體不舒服的外在表現(xiàn)就是哭鬧，護(hù)士無法做到跟患兒本人的有效溝通。

2.2患兒及家屬期望值高

如今，每個父母基本上都把自己的孩子當(dāng)成心肝寶貝，不忍心孩子受到一點(diǎn)點(diǎn)地委屈疼痛，護(hù)士扎針時如不能一次性成功，或者對患兒照料護(hù)理不周，患兒家長就會大發(fā)雷霆，更有甚者會打罵護(hù)士.患兒家屬給孩子看病都希望患兒早點(diǎn)康復(fù)，對醫(yī)療護(hù)理的期望值太高。

2.3? 缺乏溝通技能及心理學(xué)知識

聞道有先后，術(shù)業(yè)有專攻.護(hù)士作為一名醫(yī)學(xué)工作者，對護(hù)理知識具有很深的造詣和豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，而對溝通技巧以及心理學(xué)專業(yè)知識卻知之甚少.此，也是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的一個重要因素。

3兒科護(hù)患溝通對策

3.1?? 護(hù)士的儀表

護(hù)士潔白整潔的工作服、工作帽，不僅起著預(yù)防、隔離作用，還代表著護(hù)士的尊嚴(yán)和責(zé)任。良好的儀表是溝通的基礎(chǔ)。

3.2?護(hù)士的品德修養(yǎng)

護(hù)士面對的是疾病纏身，身心處于痛苦狀態(tài)的病人，要帶著關(guān)心、愛護(hù)的情感去為病人進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士要學(xué)會控制自己的情感，不因自己的不愉快的情緒而影響病人的治療及護(hù)理效果。

3.3?護(hù)士與患兒的語言溝通

兒科護(hù)士與患兒第一次接觸時，做好自我介紹，然后向患兒及家長介紹住院環(huán)境，再詢問患兒的一般情況，使患兒和家長明確你將負(fù)責(zé)患兒的護(hù)理工作。同時，在溝通開始時，護(hù)士應(yīng)善于表達(dá)自己對患兒的關(guān)心，對患兒要使用合適的稱呼。

3.4 護(hù)士與患兒家長的溝通

護(hù)士以微笑面對患兒及陪護(hù)人員，介紹醫(yī)院、科室的環(huán)境及規(guī)章制度、探視陪護(hù)制度，用滿腔熱忱的工作態(tài)度誘導(dǎo)、感染陪護(hù)人員。理解、同情、尊重陪護(hù)人員。護(hù)患關(guān)系不僅是一種特殊的服務(wù)關(guān)系，同時也是一種情感關(guān)系，平等與尊重是護(hù)士與陪護(hù)人員達(dá)到有效溝通的前提。

3.5善于引導(dǎo)病人談話

護(hù)士對病人是否有同情心，是病人是否愿意和護(hù)士談話的關(guān)鍵。對于病人來說，他認(rèn)為自己的病痛很突出;而對于護(hù)士來說，病人有病痛是正常的事。如果護(hù)士的情感沒有“移入”病人，就會缺乏對病人的同情心。如果病人感到護(hù)士缺乏同情心，他就不能主動和護(hù)士交談。即使談也是僅限于病患護(hù)理的技術(shù)性內(nèi)容，而不流露任何情感和提出對護(hù)理工作的看法，而這些看法往往包括醫(yī)療護(hù)理的意見，對自己病情的理解、擔(dān)心和自我心理狀態(tài)的描述等等。這樣就失去了進(jìn)行心理護(hù)理的基礎(chǔ)資料。所以，護(hù)士只有取得病人的好感，才能引導(dǎo)病人說話;病人說了話，就有了心理護(hù)理的依據(jù)，才可以對癥進(jìn)行心理護(hù)理。

4.6?出院溝通技巧?在辦理出院手續(xù)時，護(hù)士應(yīng)耐心解釋住院費(fèi)用的各項(xiàng)清單，使陪護(hù)人員感覺到每一項(xiàng)費(fèi)用都合理、滿意，并誠懇地請他們提出意見和建議，及時查找護(hù)理人員與患兒陪護(hù)人員溝通過程中的不足，努力提高兒科護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系。

3.7適時采用幽默語言

此外，適時的幽默也是避免護(hù)患溝通陷入尷尬或進(jìn)一步形成糾紛的良好方法。比如，曾有病人家屬帶孩子來輸液，護(hù)士讓天協(xié)助扶好小孩的身體，家長看到孩子哭鬧，不忍心看孩子穿刺和不愿意用力扶，孩子不停的動，護(hù)士無法進(jìn)行穿刺，這時有個護(hù)士看到了，過來說，小寶你一定要勇敢哦，你爸爸會在你身邊，替我們扶好你，讓你少緊張，讓我們更好，更快的替你打針的哦，你要爸爸比誰更勇敢。孩子的爸爸聽了，笑了，說就是緊張，不敢看，現(xiàn)在要做表率給孩子，所以他開始好好看著孩子，扶好孩子，最終安撫了患者家屬的情緒，得到了配合。可見，適時的幽默有多么重要。

3.8重視反饋信息

此外所謂反饋是指說話者所發(fā)出的信息到達(dá)聽者，聽者通過某種方式又把信息傳回給說話者，使說話者的本意得以澄清、擴(kuò)展或改變。病人和護(hù)士談話時，護(hù)士對所理解的內(nèi)容及時反饋給病人，例如，適時地答：“嗯”“對”，表示護(hù)士在仔細(xì)聽，也聽懂了，已理解了病人的情感。同樣，護(hù)士向病人說話時，可采用目光接觸、簡單發(fā)問等方式探測病人是否有興趣聽，聽懂沒有等，以決定是否繼續(xù)談下去和如何談下去。這樣能使談話雙方始終融洽，不致陷入僵局。

3.9 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要定期或者不定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)心理學(xué)和溝通學(xué)的專業(yè)技術(shù)知識。

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作者簡介：

姓名：何德容;性別：女;出生年月：1989.05;籍貫：貴州省遵義市匯川區(qū);學(xué)歷：本科;職稱：護(hù)師，單位名稱：遵義市婦幼保健院。