吳燕

【摘要】目的：探討分析快速康復外科理念在肝膽外科圍手術期護理中的應用效果。方法：從2019年1月～2020年2月于我院收治的肝膽外科手術患者病例中，選取90例作為研究對象，采取隨機數(shù)字表法，分為對照組和觀察組，各為45例，分別行常規(guī)圍手術期護理、圍手術期快速康復外科理念，對兩組患者的相關臨床指標、并發(fā)癥發(fā)生率進行對比分析。結果：觀察組的相關臨床指標，與對照組對比差異顯著，所以P<0.05;觀察組、對照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為8.89%、24.44%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。結論：在肝膽外科圍手術期護理中，快速康復外科理念具有較高的應用價值，可以確保患者病情得到迅速恢復，有效預防并發(fā)癥的出現(xiàn)，其臨床推廣和應用價值顯著。

關鍵詞：快速康復外科理念;肝膽外科圍手術期護理;應用

現(xiàn)階段，在社會經濟發(fā)展過程中，人們的飲食習慣和生活結構出現(xiàn)了翻天覆地的變化，針對于肝膽外科疾病，其發(fā)病率越來越高，在治療方式中，手術治療比較常見，但是在術后，極容易面對并發(fā)癥的威脅。所以在手術過程中，應加強護理干預的實施。其中，對于快速康復外科理念而言，作為重要的護理模式之一，其多維度和全方位特點顯著【1】，通過外科和麻醉技術的結合，可以對患者術后應激反應進行控制，以此來預防出現(xiàn)術后并發(fā)癥，從而給予預后效果一定的支持。為此選取90例肝膽外科手術患者作為研究對象，對快速康復外科理念的應用效果展開探討分析，詳細研究資料如下：

1，資料與方法

1.1一般資料

對照組男女分別為20例、25例，最低年齡為22歲，最高年齡為68歲，平均年齡為（45.38±9.32）歲。觀察組男女分別為23例、22例，最低年齡為22歲，最高年齡為69歲，平均年齡為（45.13±9.29）歲。對比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著，所以P>0.05.

1.2方法

行常規(guī)圍手術護理為對照組，也就是實時監(jiān)測患者病情，并注重用藥指導，確保患者合理用藥。在圍手術期中行快速康復外科理念為觀察組，具體來說：

首先，心理護理。目前，一些患者對疾病的認知程度不夠【2】，所以極容易出現(xiàn)不良情緒，這時加強心理疏導是至關重要的，將疾病相關知識告知于患者，從而確保患者高度配合治療過程。其次，術前護理。在術前，患者應服用葡萄糖溶液，其劑量在1000ml左右，然后在手術當天，所服用的葡萄糖溶液應為500ml【3】，確?；颊邔πg前禁食予以正確認識，同時，也應將腸道護理落實下去，防止腹腔內感染現(xiàn)象的出現(xiàn)。再次，術中護理。在調整患者體位時，護理人員應給予一定的幫助，確保術前和術中溫濕度的適宜性，尤其在術中，保暖工作非常重要，高度護理鼻胃管和導管，不斷提高預防感染的效果。最后，術后護理。在麻醉后，患者的疼痛感會明顯增加，這時護理人員應對鎮(zhèn)痛藥的劑量進行調整，并實施按摩護理。此外，還應將用藥指導和飲食指導等告知于患者。

1.3觀察指標

首先，需將相關臨床指標記錄下來，如住院時長、術后首次排氣等。其次，應對兩組患者的深靜脈血栓和肺部感染等情況進行細致觀察。

1.4統(tǒng)計學分析方法

采用SPSS 18.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“（）”表示，t檢驗;計數(shù)資料采用“n/%”表示，χ2檢驗，當P<0.05，說明差異較大，在臨床上表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者相關臨床指標對比

觀察組的相關臨床指標，與對照組對比差異顯著，所以P<0.05.如表1所示：

2.2兩組患者并發(fā)癥情況對比

觀察組、對照組的并發(fā)癥發(fā)生率分別為8.89%、24.44%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，對比差異明顯（P<0.05）。如表2所示：

3.討論

基于臨床醫(yī)學視角，在肝膽外科疾病中，膽囊結石、肝膽管結石等比較常見，該類疾病的發(fā)病比較迅速，而且手術具有一定的難度性?，F(xiàn)階段，在臨床治療中，手術治療得到了廣泛應用，但是在術后極容易面對并發(fā)癥的困擾【4】，對患者正常生活產生了不利影響。因此，在圍術期中，應加強針對性護理的實施，給予患者預后和術后并發(fā)癥強有力的保障。其中，在手術護理中，快速康復外科理念具有較高的應用價值，借助優(yōu)化常規(guī)圍手術期干預，從患者病情出發(fā)，將護理干預的針對性體現(xiàn)出來，從而將治療效果提升上來。

通過本文研究論述，在肝膽外科手術圍術期護理中，快速康復外科理念非常值得應用，不僅可以迅速恢復患者病情，而且還可以對并發(fā)癥進行控制，其臨床護理的應用和推廣價值已經得到共識。

參考文獻：

[1]劉臘梅，張燦芝，陳美.快速康復外科理念在肝膽外科圍手術期患者護理中的臨床應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（21）：53+197.

[2]劉紀濤.分析快速康復外科理念在普外科圍手術期護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（33）：104+114.

[3]閆陽，劉美，周丹，丁鳳.快速康復理念在胸外科圍手術期護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（19）：114+125.

[4]張敏，劉利.快速康復外科理念在肝膽外科圍術期護理中的應用效果分析[J].基層醫(yī)學論壇，2019，23（15）：2173-2174.