趙靜

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?PBL教學法是當前護理教學中推廣使用的教學方法之一，其教學內容以問題為學習導向，讓學生結合問題去進行理論學習和實踐操作，不僅在教學中強化學生對于理論知識的理解，還能夠讓學生運用理論知識解決實際問題，真正達到學以致用的教學效果。特別是對于護理教學來說，其實踐性強，學生必須要掌握良好的實踐技能，才能夠在畢業(yè)后順利地參與到工作崗位中。但目前護理實踐教學中仍然存在一些問題，學生的實踐能力無法得到有效的培養(yǎng)，因此，針對 PBL教學法在護理實踐教學中的應用展開探討，結合當前護理教學實際情況提出符合學生發(fā)展的實踐性教學模式，希望可以有效提高護理實踐教學綜合質量。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?PBL教學法;護理實踐;教學策略

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? [文章編號] ?2096-0603（2020）50-0208-02

護理本身是一門實踐性極強的學科，也是所有護理專業(yè)的基礎學科之一，學生想要在畢業(yè)后順利地進入醫(yī)護行業(yè)，必須掌握過硬的護理技能。當前各大醫(yī)院對于學生護理實踐能力的要求越來越高，要求學生除了能夠合理地解決工作中所出現(xiàn)的多元化問題，還能夠具有相應的技術應用和創(chuàng)新能力。因此在校園教學中如何培養(yǎng)學生的臨床綜合實踐應用能力，是當前護理教學工作者所需要關注的主要問題。PBL教學法則剛好滿足學生未來就業(yè)的實際需求，其采用以教學問題為主導的方式引導學生展開學習，學生在學習理論知識時就可以接觸知識的應用，有效促進學生全面發(fā)展，因此如何良好地應用PBL教學法就成為護理教學工作者需要研究探討的問題之一。

一、PBL教學法在護理實踐教學中的影響

（一）PBL教學法相關概念

PBL最早于20世紀60年代末由美國神經病學教授所提出，其主要教學思想以構建主義理論為指導，以學生為核心。在教學理論的不斷發(fā)展過程中，被廣泛應用于護理專業(yè)理論知識和臨床實踐教學活動中。在教學中PBL教學法要求教師以問題為導向，通過設計不同的案例讓學生理解理論知識和實際應用中所存在的復雜關系。將學生劃分為不同的學習小組，讓學生通過自主探究理解的方式來進行學習，提高學生的自主學習能力，并且讓學生能夠在小組學習中，將個人的獨特思維與見解充分地表達出來，培養(yǎng)學生的團隊協(xié)作能力和問題解決能力。因此，PBL教學法能夠有效改善傳統(tǒng)教學模式，促使學生的學習思維能夠在學習活動中活躍起來，真正與教師展開溝通交流，幫助學生成為課堂的主導者，從而有效提高學生的學習效率和理論知識的實際應用能力。

（二）PBL教學法相對于傳統(tǒng)教學法所存在的優(yōu)勢

在當前教學中，教師廣泛采用傳統(tǒng)教學模式，傳統(tǒng)教學模式以教師為核心，教師結合教學大綱，為學生講解相應的理論知識，學生則只能夠被動地去接受知識。學生在學習過程中缺乏主動性，所以學生的學習興趣也無法得到提高。再加上傳統(tǒng)教學中教師更加注重理論知識的傳輸，忽略了學生臨床思維能力的訓練。而PBL教學法則剛好與傳統(tǒng)教學模式相反，該教學更加關注學生的自主學習能力，在教學中多以學生為中心，讓學生能夠主動學習理論知識，并且將理論知識應用于實踐活動中，充分體現(xiàn)學生的自主能動性，以此來激發(fā)學生的學習興趣。因此，該教學方法有利于培養(yǎng)學生的實踐能力，將其與護理實踐教學相結合能夠幫助學生，強化理論知識的理解并且提高個人獨立思考能力與團隊合作能力。PBL教學法符合學生畢業(yè)后的實際發(fā)展需求，為學生順利進入工作崗位打下良好的基礎。

二、PBL教學法在護理實踐教學中的應用及需要注意的問題

（一）PBL教學法在護理實踐教學中的具體實施方案

PBL教學法的應用更加強調學生的實際應用能力，讓學生能夠在學習過程中掌握解決問題的實際方法。所以教師在展開護理實踐教學時，教學設計和教學方案應當有所改革。

首先，教師在課堂教學之前應當結合教學內容確定學習目標，為學生創(chuàng)設合理的臨床綜合案例，這樣才能夠促使學生在學習中通過自我實踐來掌握理論知識。同時教師需要將學生劃分為不同的學習小組，每一個學生的自主學習能力十分有限，那么教師就可以在教學中利用團隊的力量，讓學生在小組內部進行充分的討論，利用他人的思維來完善個人對于知識的理解，以此來達到強化學生理論知識的目標，并且在小組合作中每一名學生都可以領到屬于個人獨特的學習任務，每一名學生在小組中都是必要的，所以更加強化了學生的實際參與，培養(yǎng)了學生的團隊合作精神。

其次，教師在教學中需要根據(jù)PBL教學模式的實際需求，對教學內容進行統(tǒng)一的規(guī)劃整理。教師先需要熟知教學大綱，結合學生的實際特點總結出教學重點和教學難點，再根據(jù)學生的學習意愿和學生小組動態(tài)來對教學內容進行重新創(chuàng)編，使得教學更具連貫性，為學生構建完整的知識框架，讓教學設計變得更加具有針對性。同時為了強化學生的實際應用能力，教師還需要在教學中為學生提供更加豐富的實際案例，學生通過案例強化知識的理解，并且結合案例進行實際操作，能夠更加簡單、直白地提高學生的實踐應用能力。學生一旦在教學中習慣了實際操作，那么學生在未來的學習中，即便沒有教師的引導，也能夠進行良好的自我學習。

最后，對教學評價進行創(chuàng)新，在常規(guī)筆試的基礎之上，加入臨床操作技能考核，并且技能考核內容還需要具有一定的創(chuàng)新性，能夠考驗學生知識的綜合應用能力。同時在完成考核后，教師還可以要求學生進行自我評價和學生互評，通過學生自我評價、相互評價、教師評價以及考試成績，讓學生能夠更加全面地了解個人在學習過程中所存在的優(yōu)勢和劣勢，從而改變個人的實際學習風格，增強學生學習的有效性。

（二）PBL教學法在實際應用中所存在的主要問題

目前PBL教學法已被引入我國教育事業(yè)中，得到了廣泛的應用，在臨床醫(yī)學中起到了良好的教學效果，并且被廣泛推廣應用。但目前在PBL教學法的實際應用中也存在一些問題。

首先，PBL教學法更加關注學生的自主學習能力，所以教師就忽視了其良好的引導作用。雖然需要在教學中培養(yǎng)學生的自主學習能力，但是學生缺乏教師良好的引導，則可能導致學習路徑出現(xiàn)偏差。不僅無法加強學生對于理論知識的應用與理解，還可能導致學生在學習中出現(xiàn)誤解，從而進一步提高了學生的學習難度。其次，教師在實際教學活動中更加偏向PBL教學法，雖然PBL教學法可以有效引發(fā)學生的學習興趣和學習積極性，但是過度使用PBL教學法則可能導致部分自主學習能力相對較差的學生無法跟上教學進度，降低了學生的學習積極性，導致護理實踐教學呈現(xiàn)兩極分化，不利于學生的全面發(fā)展。最后，過度關注PBL教學法，忽略了其他教學方法的靈活應用， PBL教學法雖然是有效提高教學效率的教學方法之一，但是如果在實踐教學中一味地使用PBL教學法，那么則導致學生認為PBL教學法枯燥乏味，從而削弱了學生的學習興趣。

三、護理實踐教學中PBL教學法應用的注意事項

（一）結合實際情況構建完善的教學體系

目前我國護理實踐教學中所采用的PBL教學法只是單一的教學方法，教學體系的建設并不完善，則導致PBL教學法很難發(fā)揮出其應有的教學作用。因此，應當加大對于PBL教學體系建設的投資力度，為教學工作者提供專屬教學用具、教學場地，以及配置相應的網絡教學平臺。同時還需要加強PBL教學課本的研發(fā)，將理論與實踐相結合編寫出一套完整的綜合性教材。結合現(xiàn)有教學內容，重新調整教學大綱和教學順序，幫助學生構建完善的教學體系，從而提高教學質量。

（二）打造高素質技能型專業(yè)教師團隊

PBL教學法是否能夠合理、有效地運用，教師的專業(yè)素養(yǎng)將會起到決定性影響。為了提高教師的教學能力，滿足學生的多樣化學習需求，學校需要為教師進行PBL教學培訓，讓教師能夠接觸到更加新穎、先進的教學理念，打造出一個高素質技能型專業(yè)化的教師團隊。

（三）優(yōu)化PBL評價模式

評價是檢測學生學習成果的重要教學內容之一，我國當前所采用的教學評價方案，主要為問卷調查，或者教學考試的方式。所以當前PBL評價模式并不符合我國的基本國情。因此，需要結合學生的實際需求建設理論加實踐的評價模式，讓學生在學習過程中，不只需要關注理論知識的學習，還需要關注實踐技能的學習，為學生的全面發(fā)展指明方向，增強教學針對性。

總而言之，PBL教學法對于護理實踐教學來說具有積極的促進作用，在展開實踐教學時教師應當利用PBL法，不斷優(yōu)化教學內容，制定長期有效的教學方案，真正促使PBL教學法成為促進學生發(fā)展與成長的專業(yè)化教學模式。

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編輯 魯翠紅