唐佳佳

【摘 ?要】目的：探討急性心肌梗死患者護(hù)理期間采用循證護(hù)理干預(yù)的效果。方法：以2018年2月至2020年5月我院收治的60例急性心肌梗死患者為此次研究對象，運(yùn)用隨機(jī)的方式將60例患者分為觀察組和對照組，各30例。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組患者采用循證護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理有效率和護(hù)理后兩組患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理有效率100%，高于對照組患者的護(hù)理有效率83.33%，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義，P<0.05;觀察組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義，P<0.05。結(jié)論：循證護(hù)理干預(yù)效果較好，值得臨床應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;循證護(hù)理;干預(yù)效果

【中圖分類號(hào)】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】672-3783（2020）08-0216-02

急性心肌梗死是因?yàn)槿梭w冠狀動(dòng)脈閉塞、持續(xù)性缺血，引起血液流動(dòng)中斷或是心肌局部壞死，誘因眾多，是臨床常見冠心疾病[1]。急性心肌梗死發(fā)病較急，病況嚴(yán)重，發(fā)展迅速，對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅。循證護(hù)理作為近年來較為有效的護(hù)理手段，在護(hù)理過程中具有整體性和連續(xù)性，有效提升了患者的預(yù)后效果。本文就循證護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者的護(hù)理效果進(jìn)行探討，情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院60例急性心肌梗死的患者以隨機(jī)的方式分組為觀察組30例和對照組30例，患者入院診治時(shí)間均在2018年2月至2020年5月期間。其中觀察組30例患者中，男性18例，女性12例，年齡在48到71歲之間，平均（53.18±7.16）歲;對照組30例患者中，男性11例，女性19例，年齡在43到76歲之間，平均（45.83±8.63）歲。兩組患者之間數(shù)據(jù)差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

予以對照組30例患者常規(guī)護(hù)理，對患者的生命體征進(jìn)行觀察并記錄，提醒患者遵醫(yī)囑用藥和飲食。

予以觀察組30例患者循證護(hù)理，全面的、規(guī)范的遵循護(hù)理流程和患者的心理情況，制定相應(yīng)護(hù)理計(jì)劃，并在實(shí)際護(hù)理干預(yù)中有效實(shí)施，具體有（1）在患者的日常護(hù)理中準(zhǔn)備好搶救用具和相關(guān)藥物，以防患者突發(fā)情況，全面的考慮到患者的生命健康。（2）因此類疾病致死率和致殘率較高，在日常護(hù)理中護(hù)理人員還需要主動(dòng)與患者溝通，疏導(dǎo)患者的不良情緒，讓患者能夠以積極的心態(tài)配合醫(yī)師的治療，提高患者的醫(yī)從性。（3）急性心肌梗死患者在搶救后一段時(shí)間需要絕對的臥床休息，在這期間護(hù)理人員要做好患者的臥床護(hù)理指導(dǎo)。（4）針對患者的飲食進(jìn)行精心護(hù)理，病發(fā)初期以流食和半流質(zhì)食物為主要飲食，忌辛辣等。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者的護(hù)理有效率，在護(hù)理后患者壓榨性胸痛、瀕死感癥狀消失且生命體征恢復(fù)正常為顯效;護(hù)理后若是患者的壓榨性胸痛、瀕死感癥狀有所改善為有效;護(hù)理后患者各種癥狀均無明顯變化為無效。顯效和有效與總例數(shù)的比為有效率。（2）對比兩組患者的生活質(zhì)量，其中對兩組患者護(hù)理后的社會(huì)功能、軀體功能以及情感功能進(jìn)行對比，滿分為80分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對急性心肌梗死患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析處理，其中患者護(hù)理有效率采用%表示，采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05;兩組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量采用 ±S表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理有效率對比

對兩組患者在護(hù)理后的壓榨性胸痛、瀕死感癥狀以及生命體征情況進(jìn)行對比，觀察組護(hù)理有效率（100%）高于對照組護(hù)理有效率（83.33%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

2.2兩組患者的生活質(zhì)量對比

通過對比兩組患者護(hù)理后的社會(huì)功能、軀體功能以及情感功能，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的生活質(zhì)量高于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3討論

急性心肌梗死是臨床常見疾病，致死率與致殘率都較高。作為一種內(nèi)科病癥，誘因復(fù)雜且治療難度大，目前主要的救治手段為冠狀動(dòng)脈介入溶栓，并在搶救后針對患者進(jìn)行精心護(hù)理，幫助患者盡快恢復(fù)[2]。急性心肌梗死患者病癥主要在情緒波動(dòng)較大、胸腔壓榨性胸痛以及瀕死感癥狀明顯等，主要是冠狀動(dòng)脈中血氧供給不足引發(fā)了心肌壞死。醫(yī)生救治和護(hù)理人員的護(hù)理干預(yù)對患者的病情恢復(fù)都有著重要的意義，在護(hù)理過程中給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，如循證護(hù)理等。

本文在針對急性心肌梗死患者的護(hù)理干預(yù)效果中，發(fā)現(xiàn)對照組患者的護(hù)理有效率83.33%低于觀察組患者的護(hù)理有效率100%，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;觀察組患者的生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)意義，P<0.05。主要是針對觀察組患者的護(hù)理過程中應(yīng)用了循證護(hù)理方法，在日常護(hù)理中，及時(shí)準(zhǔn)備好護(hù)理用具和搶救藥物，避免患者急發(fā)癥狀，有效降低了患者致死率;醫(yī)護(hù)人員還能給予患者精心的飲食護(hù)理，按照患者的實(shí)際情況調(diào)整患者的進(jìn)食情況，遵醫(yī)囑對患者進(jìn)行用藥，并對患者的不良情緒進(jìn)行引導(dǎo)和紓解，有效改善患者的一直配合度，提升了康復(fù)效果。在急性心肌梗死患者的護(hù)理中采用循證護(hù)理，能有效提升護(hù)理有效率，減少患者壓榨性胸痛等癥狀，有效提升患者的社會(huì)功能、情感功能以及軀體功能，改善患者的不良癥狀。

綜上所述，循證護(hù)理值得在臨床應(yīng)用并且推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 付亞娟，同磊芳.急性心肌梗死患者護(hù)理期間采用循證護(hù)理干預(yù)效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（25）：117.

[2] 姚藍(lán).急性心肌梗死患者護(hù)理期間采用循證護(hù)理干預(yù)效果及滿意度影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（25）：209.